Alpha-Amylase
Alpha-Amylase ist eine spezielle Art von Enzym, das im menschlichen Verdauungstrakt produziert wird und für den Prozess der Aufspaltung in einzelne Bestandteile komplexer Kohlenhydrate verantwortlich ist.
Amylase im Blut tritt nach der Synthese dieses Proteins in den Speicheldrüsen und in der Bauchspeicheldrüse auf. Dieses Enzym wird über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden. Überschüssige Amylase-Spiegel im Blut sind am häufigsten mit akuten oder chronischen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase und ihrer Kanäle verbunden.
Indikationen für einen biochemischen Bluttest auf Amylase
Wenn die Werte der Alpha-Amylase im Blut erhöht sind, kann dies ein Zeichen sein:
- Exazerbationen der Gallensteinkrankheit;
- Pankreatitis;
- fokale Pankreasnekrose;
- Migration von Steinen in der Gallenblase und ihren Kanälen;
- Mukoviszidose;
- Speicheldrüsenerkrankungen.
Sie können die Alpha-Amylase-Blutspiegel von unseren Mitarbeitern herausfinden. Sie können Blut aus einer Vene für die Biochemie und die allgemeine Alpha-Amylase mit Entschlüsselung zu einem günstigen Preis in unserem Zentrum spenden, nachdem Sie einen Termin anhand der auf der Website angegebenen Telefonnummer vereinbart haben.
ALLGEMEINE REGELN FÜR DIE VORBEREITUNG DER BLUTANALYSE
Für die meisten Studien wird empfohlen, morgens auf leeren Magen Blut zu spenden. Dies ist besonders wichtig, wenn eine dynamische Überwachung eines bestimmten Indikators durchgeführt wird. Das Essen kann sowohl die Konzentration der untersuchten Parameter als auch die physikalischen Eigenschaften der Probe direkt beeinflussen (erhöhte Trübung - Lipämie - nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln). Bei Bedarf können Sie nach 2-4 Stunden Fasten tagsüber Blut spenden. Es wird empfohlen, kurz vor der Blutentnahme 1-2 Gläser stilles Wasser zu trinken. Dies hilft, die für die Studie erforderliche Blutmenge zu sammeln, die Blutviskosität zu verringern und die Wahrscheinlichkeit der Gerinnselbildung im Reagenzglas zu verringern. Es ist notwendig, körperliche und emotionale Belastungen auszuschließen und 30 Minuten vor der Studie zu rauchen. Blut für die Forschung wird aus einer Vene entnommen.
Wie man Amylase selbst reduziert
Was ist Amylase in einem biochemischen Bluttest?
Amylase ist ein Enzym der Glycosylhydrolasegruppe, das vom Körper synthetisiert wird. Der Hauptteil wird von der Bauchspeicheldrüse produziert. Eine kleine Menge des Enzyms wird von anderen inneren Organen sowie Speicheldrüsen synthetisiert..
Amylase ist aktiv am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt. Die Hauptfunktion des Enzyms ist die Regulation des Verdauungssystems, der Abbau von Stärke und deren Umwandlung in eine assimilierbare Substanz.
Das Enzym wird in zwei Typen unterteilt:
- Alpha-Amylase. Ein anderer Name ist Speichelamylase. Dies ist ein Enzym, das in den Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse synthetisiert wird. Der Verdauungsprozess hängt von seiner Konzentration ab..
- Pankreas-Amylase. Dies ist Teil der Alpha-Amylase. Ein solches Enzym wird nur in der Bauchspeicheldrüse synthetisiert. Es wirkt sich direkt auf den Verdauungsprozess im Zwölffingerdarm aus..
Amylase wird nicht nur von der Bauchspeicheldrüse synthetisiert, sondern auch Teil des Pankreassafts. Hier ist sie aktiv am Abbau komplexer Substanzen beteiligt..
Wenn wir sagen, dass sich das Enzym im Bluttest zeigt, zeigt seine Abweichung von der Norm verschiedene Pathologien des Magen-Darm-Trakts an.
Was ist Amylase? Was bedeutet es, den Amylase-Spiegel im Blut und Urin zu erhöhen?
Amylase (Alpha-Amylase, Diastase) ist eine Enzymsubstanz, die am Abbau von Kohlenhydraten beteiligt ist. Amylase wird von der Bauchspeicheldrüse, den Speicheldrüsen und einigen anderen Organen produziert. Die Bestimmung der Amylase in Blut und Urin dient zur Erkennung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und anderer Organe. Eine Erhöhung des Amylase-Spiegels im Blut und Urin wird als gefährlich angesehen..
Warum ist die Blutamylase erhöht??
- Akute Pankreatitis ist eine akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die durch die Zerstörung ihrer Zellen und das Eindringen großer Mengen Amylase in das Blut gekennzeichnet ist. Die folgenden Hauptsymptome einer akuten Pankreatitis werden unterschieden: ein plötzlicher Anfall von starken Schmerzen um den Nabel, Rückbildung des Rückens, Übelkeit, Erbrechen, Fieber usw. Die Blutamylase bei akuter Pankreatitis steigt 2-12 Stunden nach dem Anfall an und kehrt in der Regel zur Normalität zurück 3-4 Tage.
- Chronische Pankreatitis ist eine anhaltende Entzündung der Bauchspeicheldrüse mit abwechselnden Perioden von Exazerbationen und Remissionen (Verschwinden der Symptome). Die Hauptsymptome einer chronischen Pankreatitis während Exazerbationen sind ähnlich wie bei einer akuten Pankreatitis..
- Tumoren oder Steine im Pankreasgang - stören den Abfluss von Amylase aus der Bauchspeicheldrüse, was zu ihrem Eintritt in das Blut führt.
- Mumps oder „Mumps“ ist eine Viruserkrankung der Speicheldrüse der Parotis, die durch eine Schädigung ihrer Zellen mit der Freisetzung von Amylase in das Blut gekennzeichnet ist. Symptome von Mumps sind: Fieber, trockener Mund, Schmerzen im Ohr beim Sprechen und Kauen, Bildung von sichtbaren Ödemen im Parotisraum auf beiden Seiten usw. In der Regel treten Mumps in der Kindheit auf.
- Akute Peritonitis ist eine Entzündung des Peritoneums, die während der Perforation (Perforation) des Magens, des Darms, der Blinddarmentzündung usw. auftritt. Akute Peritonitis ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der Körpertemperatur, starke Schwäche, Schmerzen im Bauchraum, verstärkt durch Druck sowie Übelkeit und Erbrechen.
Diabetes Mellitus
Warum Amylase im Blut gesenkt wird?
- Pankreasinsuffizienz: Zustand nach schwerer akuter Pankreatitis, Pankreasnekrose (Tod des größten Teils der Bauchspeicheldrüse).
- Mukoviszidose ist eine Erbkrankheit, die durch eine beeinträchtigte Aktivität der Körperdrüsen (einschließlich der Bauchspeicheldrüse und der Speicheldrüsen) gekennzeichnet ist. Mukoviszidose wird in der Regel im Kindesalter festgestellt.
Amylase bei erwachsenen Männern und Frauen ist die Norm
Die im Blut enthaltene Enzymmenge ist gering. 60% der Substanz bestehen aus Speichelamylase, 40% aus Pankreas-Amylase.
Bei der biochemischen Blutanalyse werden zwei Indikatoren ermittelt:
- Alpha-Amylase - Gesamtenzym.
- Pankreas-Amylase.
Die Studie wird nach der enzymatischen kolorimetrischen Methode durchgeführt. Der Amylasegehalt wird in U / L - Einheiten pro Liter Blut bestimmt.
Biochemische Prozesse in weiblichen und männlichen Organismen sind unterschiedlich. Trotzdem ist die Amylase-Norm für beide Geschlechter gleich. Sie ist:
Fast während des gesamten Erwachsenenlebens bleibt die normative Menge an Alpha-Amylase unverändert. Im ehrwürdigen Alter nimmt die untere Grenze leicht ab und die obere - nimmt zu. Das optimale Intervall selbst erweitert sich..
Die durchschnittlichen Blutspiegel von Amylase haben einen weiten Bereich, was durch die individuellen Eigenschaften jedes Individuums erklärt wird.
Die Pankreas-Amylase steigt nach achtzehn Jahren an und bleibt dann unverändert.
Was ist Amylase?
Der menschliche Körper ist durch die Arbeit einer der Arten von Amylase gekennzeichnet. Ohne auf unnötige Details des biochemischen Prozesses einzugehen, stellen wir fest, dass wir Alpha-Amylase sagen, was Amylase für den Menschen bedeutet, die größtenteils identisch ist (obwohl es Nuancen gibt)..
Funktionen
Die Bauchspeicheldrüse (diese Art von Amylase ist einer der Bestandteile des Verdauungssafts) und die Speicheldrüsen (das Enzym wird von drei Drüsenpaaren in die Mundhöhle ausgeschieden) sind für die Produktion von Alpha-Amylase verantwortlich. Amylase ist nur im Verdauungstrakt und unter Bedingungen eines engen optimalen pH-Werts aktiv (7,1)..
Die Hauptfunktion der Amylase besteht darin, Stärke zu hydrolysieren.
Der Prozess seiner enzymatischen Spaltung beginnt bereits in der Mundhöhle unter Einwirkung von Speichelamylase. Nachdem die Nahrung den Magen erreicht hat, hört die Arbeit der Speichelamylase auf, da der pH-Wert des Magens 2-3 beträgt (unter diesen Bedingungen ist das Enzym inaktiv)..
Bei Menschen, die gerne „unterwegs etwas essen“ und schlecht kauen, ist Speichelamylase praktisch nicht an der Verdauung von Stärke beteiligt. Daher erfolgt seine Hydrolyse hauptsächlich im Zwölffingerdarm und Jejunum unter Einwirkung von Pankreas-Alpha-Amylase (Bauchspeicheldrüse).
Ein weiterer Punkt sollte berücksichtigt werden - der Zeitpunkt der Aktivität. Tatsache ist, dass Alpha-Amylase tagsüber aktiv ist, weil die Mahlzeiten dieser Tageszeit entsprechen, aber nachts der Körper ruht und damit auch das Verdauungsenzym nicht aktiv ist..
Sehr wichtig! Ohne richtig zu kauen, „auf der Flucht zu naschen“ und nachts in den Kühlschrank zu gehen, schalten wir dadurch die Alpha-Amylase aus dem Prozess der Verdauung von Lebensmitteln aus. Dies ist zumindest mit der Entwicklung einer Pankreatitis behaftet
Amylase im Blut
Amylase funktioniert nicht im Blut. Es wird in der Analyse in minimalen Mengen als Ergebnis der natürlichen Erneuerung von Pankreaszellen und Speicheldrüsen nachgewiesen. Etwa 60 Prozent der im Blut zirkulierenden Amylase sind Speichel, die restlichen vierzig sind Pankreas-Amylase.
Das Enzym wird hauptsächlich über die Nieren mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden. Aufgrund der geringen Größe des Amylasemoleküls (im Vergleich zu anderen Enzymen) passiert es frei die Nierenglomeruli. In dieser Hinsicht kann es normalerweise im Urin gefunden werden. Der Spiegel des Enzyms im Urin steigt mit einem Anstieg seines Spiegels im Blut.
Ratenanzeige
Der Alpha-Standard ist sehr streng. Wenn es eine reduzierte Amylase-Zahl gibt oder umgekehrt eine erhöhte, kann das Verdauungssystem nicht so funktionieren, wie es sollte. Basierend auf den Ergebnissen der Überprüfung der Alpha-Norm erhalten Sie ein Formular, in dessen Rahmen die Normalwerte für das Labor angegeben sind, das den Test durchgeführt hat. In den meisten Fällen gelten jedoch folgende Regeln.
Die Alpha-Normalrate hängt vom Alter ab. Bei Kindern unter zwei Jahren beträgt die Norm also Zahlen von 5 bis 65 Einheiten / Liter. Erwachsene sollten beim Erhalt der Ergebnisse einen Indikator von 25 bis 100 U / l sehen. Wenn wir über die ältere Altersgruppe sprechen, wenn eine Person die Schwelle von 70 Jahren überschritten hat, dann ist ein Wert von 20-160 U / L normal..
Es ist wichtig zu beachten, dass der Alpha-Norm-Indikator als allgemeine Amylase bezeichnet werden kann, da Pankreas-Amylase auch in seiner Zusammensetzung vorhanden ist. Seine Menge wird von modernen Labors separat gemessen.
Wenn es um einen solchen spezifischen zusammengesetzten Bereich geht, ist es wichtig, die neuen Regeln zu beachten. Für Kinder bis zu sechs Monaten ist die Norm ein Indikator für nicht mehr als 8 Einheiten / ml. Für Kinder im Alter von 6 bis 12 Monaten liegt die Norm unter 23 Einheiten / ml. Wer das Alter von einem Jahr erreicht hat, muss die Grenze von 50 Einheiten / ml einhalten..
Es ist erwähnenswert, dass Spezialisten trotz der unterschiedlichen Arbeit des männlichen und weiblichen Körpers keine starken Unterschiede in der Aktivität der Komponente fanden, weshalb eine erhöhte Amylase im Blut einer Frau bei einem Mann als erhöht angesehen wird.
Es ist wichtig zu beachten, dass der Indikator manchmal um etwa zwei Einheiten ansteigt. In diesem Fall gibt es keinen Grund zur ernsthaften Besorgnis.
Dies sind keine pathologischen Implikationen. Sie müssen darüber nachdenken, wie Sie die Amylase senken können, wenn ihre Rate um das Zwei- bis Dreifache erhöht wird.
Wenn Amylase gesenkt werden muss, ist eine Person häufig mit unangenehmen Symptomen wie ursachenlosen Bauchschmerzen konfrontiert. Daher überprüfen Ärzte immer den Amylase-Spiegel auf solche Beschwerden.
Labordiagnose von Amylase bei Pankreatitis
Der Amylasespiegel im Blut kann durch Bestehen einer Analyse der Biochemie aus einer Vene bestimmt werden. Die Analyse ist besser auf leeren Magen und am Morgen ist das Ergebnis wahrer. Außerdem ist es am Tag vor der Studie ratsam, keine blutverdünnenden Medikamente (Aspirin, Glockenspiel) einzunehmen, zuckerhaltige Produkte auszuschließen, keine fetthaltigen und würzigen Lebensmittel sowie Alkohol zu essen. Mindestens einige Stunden vor dem Eingriff sollten Sie auf das Rauchen verzichten, da Nikotin die Veränderung der Blutzusammensetzung beeinflusst und zu Blutgerinnseln führt..
Das Verfahren zur Blutentnahme auf Amylase dauert nur wenige Minuten und wird durchgeführt, indem biologisches Material (5-10 ml) aus einer peripheren Vene unter Verwendung eines sterilen medizinischen Einweginstruments entnommen wird. Der Termin für eine Blutuntersuchung nach den erforderlichen Indikatoren wird vom Arzt verschrieben, um eine genauere Ursache für das Auftreten bestimmter Beschwerden (z. B. akute Bauchschmerzen) zu diagnostizieren. Die Krankenschwester des Behandlungsraums der Klinik am Wohnort führt die Blutentnahme durch. Das Ergebnis sollte nicht lange auf sich warten lassen - im Notfall können die Indikatoren innerhalb einer halben Stunde gefunden werden.
Blutproben werden aus einer peripheren Vene entnommen
Behandlung
Wenn die Ursache für die Änderung des Amylasespiegels eine chronische Pankreatitis ist, muss sie mit folgenden Arzneimitteln behandelt werden:
- Antispasmodika. Um die Schmerzen zu stoppen, sollten Sie Papaverin, No-Shpu, Atropin oder Novocain verwenden. Es ist verboten, Aspirin, Nise und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente einzunehmen, da diese das Blut verdünnen und Blutungen verursachen können.
- Enzympräparate. Sie helfen beim Entladen der Bauchspeicheldrüse. Am häufigsten sind Kreon, Digestal, Mezim und Festal.
- Antibiotika. Sie werden verwendet, um das Auftreten von Infektionen in der Bauchspeicheldrüse zu verhindern. Antibiotika vom Ampicillin-Typ werden häufig verwendet..
- Prokinetik. Regulieren Sie den Druck in den Drüsenkanälen und beseitigen Sie Erbrechen. Dazu gehören Itoprid, Trimedat und Domperidon..
- Zucker senkende Medikamente. In den meisten Fällen verschreiben Ärzte Maniil, Glyurenorm und Metformin.
Um die Pankreassekretion zu unterdrücken, wird ein Protonenpumpenhemmer, Omeprazol, verschrieben. In einigen Fällen umfassen Immunmodulatoren Timogen, Immunofan oder Pentaglobin..
Die Elektrophorese mit Novocain-, Laser- oder Ultraviolettbestrahlung von Blut trägt zur Verringerung des Entzündungsprozesses bei..
Wenn die Ursache für eine erhöhte Amylase im Blut eine Eileiterschwangerschaft ist, entfernt der Arzt das fetale Ei zusammen mit dem Eileiter.
Um die Amylase zu normalisieren, ist es notwendig, die Belastung der Verdauungsorgane zu verringern. Der Patient sollte sich weigern, gebratenes und geräuchertes Geschirr zu backen. Das Essen sollte nur im Ofen gekocht oder gedämpft werden. Die Portionen sollten klein sein, die optimale Anzahl an Mahlzeiten pro Tag - 4-5.
Wenn bei dem Patienten Mumps diagnostiziert wird, wird ihm 10 Tage lang Bettruhe gezeigt. Um die Entwicklung einer Pankreatitis zu verhindern, sollte eine Milch- und Gemüsediät befolgt werden. Solche Medikamente helfen, die Temperatur zu senken und Entzündungen zu lindern:
Antihistaminika werden ebenfalls verschrieben - Claritin oder Suprastin.
Wenn die Amylase im Blut mit Peritonitis erhöht ist, verschreibt der Arzt Antibiotika aus 3 Gruppen:
Um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, sollten Entgiftungsmittel eingenommen werden. Sie verhindern auch toxischen Schock und andere Komplikationen..
Bei schwerer Übelkeit wird die Verwendung von Metoclopramid empfohlen. Es hat eine antiemetische und tonisierende Wirkung. Das Medikament wird bis zu dreimal täglich intramuskulär verabreicht.
Die Wiederherstellung der Darmmotilität hilft den Medikamenten Ubretid und Proserin.
Blutamylase erhöhte Ursachen
Eine Erhöhung der Amylase um ein oder zwei Einheiten über der Norm kann ignoriert werden. Wenn jedoch ein zwei- oder dreifacher Anstieg verzeichnet wird, deutet dies bereits auf schwerwiegende Probleme im Körper hin.
Sie sind vorhersehbar, da ein derart signifikanter Anstieg des Enzyms im Blut mit häufigen Bauchschmerzen und allgemeinem Unwohlsein einhergeht.
Ein Überschuss der Amylase-Norm wird am häufigsten durch eine Krankheit wie Pankreatitis ausgelöst. Es kann zwei Arten geben:
- Akut - Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die sich blitzschnell entwickelt. Das Organ ist von seinen eigenen Enzymen betroffen, die vermehrt in das Blut eindringen und eine ernsthafte Lebensgefahr darstellen..
Studien zeigen, dass der Amylase-Spiegel achtmal ansteigen kann. Das Maximum wird vier Stunden nach Beginn des Angriffs erreicht. Nur wenige Tage später normalisiert sich die Amylasekonzentration.
Die Krankheit ist charakteristisch für Erwachsene. Geschlecht und Genetik beeinflussen seine Entwicklung nicht. In Gefahr sind diejenigen, die Geister missbrauchen.
Chronisch fortschreitende entzündliche Prozesse in der Bauchspeicheldrüse. Die Amylaseaktivität kann drei- bis fünfmal wachsen.
Entzündungsprozesse verlaufen auch nach Beseitigung der Ursachen, die sie provoziert haben, nicht. Die Bauchspeicheldrüse kann allmählich ihre Fähigkeit verlieren, ihre Funktionen auszuführen.
Die Krankheit geht mit Schmerzen in der Magengrube einher. Oft geben sie im Rücken nach und breiten sich nach rechts oder links aus, erreichen das Herz und ahmen Angina nach.
Unter anderen Ursachen, die den Amylase-Spiegel im Blut erhöhen, sollte Folgendes hervorgehoben werden:
- Ein Tumor, eine Zyste in der Bauchspeicheldrüse oder das Auftreten von Steinen darin. Die Struktur des Organs ändert sich, was zu einer Kompression des Drüsengewebes führt. Die Amylase-Produktion steigt und kann 200 U / l erreichen.
- Mumps (Mumps oder Mumps) ist eine Krankheit, von der Kinder im Alter von drei bis fünfzehn Jahren am häufigsten betroffen sind. Diese durch Paramicrovirus verursachte akute Infektionskrankheit betrifft die Speicheldrüse der Parotis und verursacht sichtbare Ödeme im Raum hinter den Ohren, Schmerzen und Fieber.
- Peritonitis ist eine Entzündung der Bauchhöhle, die den gesamten Körper in einen ernsthaften Zustand versetzt. Diese pathologischen Prozesse reizen die Bauchspeicheldrüse, erhöhen die Aktivität ihrer Zellen und den Amylasespiegel.
- Diabetes mellitus ist eine Krankheit, die den Stoffwechsel einschließlich der Kohlenhydrate vollständig verletzt. Amylase wird nicht vollständig verbraucht, ihre Menge im Blut steigt an.
- Nierenversagen ist ein pathologischer Zustand, bei dem die Nieren teilweise oder vollständig die Fähigkeit verlieren, Urin zu bilden oder ihn auszuscheiden. Die Selbstregulation des Körpers wird gestört und Amylase wird mehr produziert.
Die Gründe für das Wachstum von Amylase können auch sein:
- Eileiterschwangerschaft;
- Vergiftung mit alkoholreichen Getränken;
- unregelmäßige Ernährung;
- Darmverschluss;
- Funktionsstörung der Speicheldrüsen;
- Epstein Barr Virus;
- Verletzungen des Bauches;
- Makroamylasämie;
- Verschlechterung, Verschlimmerung nach der Operation.
Die Exposition gegenüber bestimmten genetischen Faktoren kann auch den Amylase-Spiegel im Blut erhöhen. Sie hemmen die Freisetzung des Enzyms in den Urin und es reichert sich im Blut an.
Alpha-Amylase im Blut gesenkt verursacht
Der Hauptgrund für die Abnahme der Alpha-Amylase ist eine Abnahme der Anzahl der Pankreaszellen, die dieses Enzym produzieren. Bei einem Erwachsenen kann dies bedeuten:
- chronische Pankreatitis mit häufigen Exazerbationen (Narbengewebe bildet sich an der Entzündungsstelle);
- Pankreastumor-Prozess;
- Pankreasnekrose;
- multiple Zysten (mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume);
- Entfernung eines Teils des Pankreasgewebes;
- Schädigung der Leberzellen - Hepatitis, Vergiftung, Alkoholismus, schwere Toxizität schwangerer Frauen;
- Thyreotoxikose (erhöhte hormonelle Aktivität der Schilddrüse).
Hepatitis ist einer der Gründe für die Senkung der Amylase im Blut
Was tun, wenn die Pankreas-Amylase erhöht ist?
Signifikanter Anstieg der Pankreas-Amylase im Blut - ein Hinweis auf einen Krankenhausaufenthalt.
Vorklinische Maßnahmen zielen darauf ab, Schmerzen zu beseitigen und die Aktivität von Pankreasenzymen zu unterdrücken.
Schmerzmittel: Baralgin, Analgin, Tramal.
Um Krämpfe zu beseitigen: Papaverine, Halidor, No-Shpa.
Antispasmodische Anticholinergika: Buscopan, Metacin.
Normalisierung des Schließmuskeltonus von Oddi: Duspatalin.
Hemmung der Pankreasenzymaktivität: Quamatel (Famotidin).
Antihistaminika, Antiserotonin, ödemreduzierende Medikamente: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.
Bei schweren Formen der akuten Pankreatitis werden Aktivitäten auf der Intensivstation durchgeführt. Um die enzymatische Toxämie am ersten Tag der Krankheit zu verringern, werden konträre oder andere Proteolysehemmer intravenös verabreicht. Eine antibakterielle Therapie wird verschrieben..
Nach Abklingen der akuten Situation werden Pankreasenzyme, die keine Galle enthalten, in einem intermittierenden Verlauf von bis zu 3 Monaten (2 Wochen Einnahme, 10 Tage Entzug) verschrieben: Pankreatin, Mezim-forte, Kreon, Pankitrat (1 Tablette 3-mal täglich zu den Mahlzeiten).
Diät zur Reduzierung der Pankreas-Amylase
In den ersten 1-2-3 Tagen eines akuten Zustands - Hunger.
Dann allmählich in die Ernährung eingeführt: - zerdrücktes Getreide auf dem Wasser; - schleimige zerdrückte Suppen auf dem Wasser; - Milch; - schwacher Tee mit Semmelbröseln; - Omelett; - Hüttenkäse; - Niedrig mineralisiertes Wasser ohne Gas, 50-100 ml 5-6 mal täglich: Slavyanovskaya, Essentuki Nr. 4, Borjomi, Naftusya.
Ab dem 7. Tag ist erlaubt: - Gemüsepüree, Kartoffeln; - Dampfkoteletts, gekochter Fisch; - Weißbrot; - Bratäpfel, Fruchtpüree.
In der Erholungsphase kann Kräutermedizin angewendet werden (nach Rücksprache mit dem Arzt).
Kräutersammlung für Pankreatitis Goose Cinquefoil - 1 Esslöffel Celandine - 1 EL. l Ringelblume - 1 EL. l Althea Wurzel - 1 EL. l.
1 Esslöffel der Sammlung mit 1 Tasse kochendem Wasser brauen, 15 Minuten in einem Wasserbad erhitzen. Verklagen. 15 Minuten vor den Mahlzeiten dreimal täglich 1/3 Tasse einnehmen. Aufnahmekurs: 1 Monat.
Diät Nr. 5P mit erhöhter Amylase und Pankreatitis
Grundprinzipien der Ernährung:
- Alkohol vollständig beseitigen.
- Essen dämpfen oder kochen, hacken.
- Speiseplan: in kleinen Portionen 4-6 mal am Tag.
Was ist verboten? Reichhaltige Brühen: Fleisch, Huhn, Fisch, Gemüse, insbesondere Pilze. Hart gekochte Eier, Spiegeleier. Fettfleisch, Geflügel, Fisch, Wild. Schmalz, Rindfleisch und Hammelfett. Roh: Kohl, Radieschen, Radieschen, Sauerampfer, Spinat, Frühlingszwiebeln. Geräuchertes Fleisch, Gewürze, herzhafte Speisen, Konserven, Pilze, Würstchen. Backen, frisches Gebäck, Schwarzbrot, Eis, fettige Desserts, Kakao, Schokolade. Jede Art von Alkohol.
Was zu begrenzen? Fette: Butter - 30 g, Gemüse - 20 g pro Tag. Schnelle Kohlenhydrate, Zucker. Grobe Faser, gekochter (gedünsteter) Kohl. Zu saure, süße rohe Früchte. Gebäck, Gebäck, Kaffee, starker Tee.
Was ist erlaubt? Getrocknetes Weißbrot. Gekochtes, gedünstetes Gemüse. Jeder Brei, Nudeln. Fettarmes Fleisch, Geflügel, Fisch (Dampfkoteletts, Fleischbällchen, Souffle, Brötchen usw.) Eier in Form eines Proteinomeletts. 1 Stück pro Tag weichgekocht. Milch, saurer Quark, holländischer Käse, Adyghe. Bratäpfel, Fruchtpüree. Hagebuttenbrühe, schwacher Tee, Gelee und Kompotte auf Xylit.
Eine therapeutische Diät wird für mindestens 6 Monate eingehalten. In Zukunft sollten Sie sich an die Diät Nr. 5 nach Pevzner halten (siehe Video).
Amylase-Assay
Zwei Tage vor der Studie ist es notwendig zu begrenzen, und es ist besser, aufhören, fetthaltige, frittierte Lebensmittel zu essen. Starker Tee und Kaffee pro Tag ausgeschlossen.
Die Verwendung von alkoholischen Getränken führt zu einem deutlichen Anstieg der Alpha-Amylase im Blut. Wenn die Untersuchung wie geplant durchgeführt wird, ist es ratsam, mindestens eine Woche vor der Entnahme des Analysematerials die Einnahme von Alkohol abzubrechen.
Die Behandlung führt auch zu einem Anstieg der Amylase:
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente,
- Goldpräparate,
- Captopril,
- Furosemid,
- Tetracyclin-Antibiotika,
- Verabreichung von Adrenalin und narkotischen Analgetika.
Bei Frauen kann ein Anstieg des Enzymspiegels auf die Verwendung von tablettierten östrogenhaltigen Kontrazeptiva zurückzuführen sein.
Wichtig. Entsprechend Notfallindikationen (akute Pankreatitis) wird jederzeit eine Analyse durchgeführt
Außerdem wird sein Niveau in der Dynamik gesteuert, da sich der Enzymindex im Laufe des Tages ändern kann (Indikatoren hängen von der Schwere der Krankheit ab)..
Die Rate der Amylase im Blut
Während der Studie wird bewertet:
- gesamte Alpha-Amylase (Speichel und Bauchspeicheldrüse);
- Pankreas-Amylase-Spiegel.
Die Ergebnisse der Studie sind in Einheiten / l angegeben.
Norm der gesamten Alpha-Amylase:
- bei Babys bis zu zwei Jahren sind es fünf bis 65 Jahre;
- von zwei bis siebzig Jahren - von 25 bis 125;
- bei Patienten über siebzig Jahren - von 20 bis 160.
Indikatoren für Pankreas-Amylase:
- bei Säuglingen bis zu sechs Monaten liegt die Amylase-Norm unter 8;
- von sechs Monaten bis zu einem Jahr - bis zu 23;
- von einem Jahr bis zu zehn Jahren - bis zum 31.;
- von 10 bis 18 Jahren - bis 39 Jahre alt;
- Bei Patienten über 18 Jahren liegt die Norm bei bis zu 53.
Die Amylase-Werte für Frauen und Männer sind gleich.
Wann zu analysieren
Beachtung. Der Amylase-Index ist ein wichtiger diagnostischer Indikator in der Klinik für "akuten Bauch".
Bei verschiedenen Pankreas-Pathologien (Pankreatitis, Verstopfung des Pankreasgangs durch Stein, Metastasierung oder Primärtumor) wird Pankreas-Amylase in den allgemeinen Blutkreislauf freigesetzt
Es ist wichtig zu verstehen, dass ein Anstieg der Speichel-Alpha-Amylase nicht auftritt. Bei akuten Pankreasschäden kann die Aktivität des Pankreasenzyms bis zu 90% der Gesamtaktivität betragen
Bei der Interpretation der Analysen ist zu berücksichtigen, dass eine Zunahme der Gesamtaktivität des Enzyms mit einer Abnahme der Pankreas-Amylase-Rate darauf hinweist, dass eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse unwahrscheinlich ist. In einer solchen Situation ist es notwendig, die Pathologie des Darms, der Eierstöcke und der Skelettmuskulatur auszuschließen (sie enthalten auch Alpha-Amylase, jedoch in minimalen Mengen)..
Am häufigsten wird eine Analyse auf Alpha-Amylase durchgeführt mit:
- Entzündung der Parotis (Mumps-Mumps oder Nicht-Epidemie infolge Verstopfung des Drüsengangs mit Stein usw.);
- Schädigung der Bauchspeicheldrüse (akut und chronisch, im akuten Stadium der Pankreatitis dekompensierter Diabetes mellitus (Ketoazidose));
- Differentialdiagnose der Ursachen des "akuten Abdomens";
- Virusinfektionen;
- Mukoviszidose (Mukoviszidose der Bauchspeicheldrüse).
So normalisieren Sie den Indikator
Die Amylase-Produktion ist ein unabhängiger Prozess im Körper. Wenn es einen signifikanten Überschuss seiner Norm gibt, ist es notwendig, eine angemessene Behandlung durchzuführen, da dieses Phänomen den Zustand des Patienten nachteilig beeinflusst und lebensbedrohlich sein kann.
Nur ein erfahrener Spezialist sollte die notwendige Therapie verschreiben. Selbstbehandlung kann nicht nur unwirksam sein, sondern auch schädliche Folgen haben.
Therapeutische Maßnahmen können erst nach Durchführung einer Untersuchung und genauer Diagnose festgelegt werden. Sie sollten darauf abzielen, die Ursachen des pathologischen Zustands zu beseitigen..
Der Zweck der Medikamente ist es, die Hauptkrankheit loszuwerden.
Die Behandlung wird individuell unter Berücksichtigung der Alterskategorie, des Krankheitsstadiums und des Allgemeinzustands des Patienten verordnet.
Diät
Bei der Entstehung von Diabetes, Pankreatitis, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und anderen Erkrankungen ist eine spezielle Diät erforderlich
Es ist wichtig, die Ernährung zu korrigieren, damit Amylase reduziert werden kann
Die Diät ist wie folgt:
- Benötigen Sie Kontrolle über die Menge an Protein im Körper.
- Es ist notwendig, Kohlenhydrate und Fette aus der Ernährung zu minimieren oder zu eliminieren..
- Wichtig ist die Ablehnung von gebratenen, würzigen, salzigen, geräucherten und sauren Gerichten sowie alkoholischen Getränken. Diese Lebensmittel reizen die Magenschleimhaut..
- Es ist notwendig, die Aufnahme von Ballaststoffen im Körper zu begrenzen.
- Es wird nicht empfohlen, Marinaden zu verwenden.
- Essen Sie keine Zwiebeln, Knoblauch, Radieschen.
- Eine Reihe von frischem Gemüse und Obst, natürlichen Säften und Getreide sollte in die Ernährung aufgenommen werden.
- Fisch und Fleisch sollten fettarme Sorten sein.
Eine falsche Ernährung beeinträchtigt den Zustand und die Arbeit der Bauchspeicheldrüse. Eine Diät verkürzt die Behandlungsdauer.
Wie man die Blutamylase senkt
Um die Amylase im Blut zu reduzieren, muss die Ursache für den Konzentrationsanstieg ermittelt werden. Dies kann nur ein Arzt nach Durchführung geeigneter Studien tun. Basierend auf ihnen stellt er eine Diagnose und verschreibt eine Therapie. Nach einer Behandlung nimmt die Amylase auf einen akzeptablen Wert ab.
Die Einhaltung einer speziellen Diät wird dazu beitragen, die Abnahme der Enzymkonzentration zu beschleunigen:
- Ausschluss von fetthaltigen, gebratenen, würzigen und geräucherten Lebensmitteln von der Ernährung;
- Weigerung, Alkohol zu trinken, Mehl und schwarzen Kaffee zu verwenden;
- bevorzugte Kochmethoden sind Dämpfen oder Backen;
- Einschränkung von proteinhaltigen und ballaststoffreichen Lebensmitteln;
- Nicht verhungern oder übertragen;
- Es wird empfohlen, das Essen 5-6 Mal am Tag in kleinen Portionen zu sich zu nehmen.
Die folgenden Maßnahmen werden auch dazu beitragen, die Normalisierung der Amylase im Blut zu beschleunigen:
- Einhaltung der Bettruhe;
- Vermeidung übermäßiger körperlicher Anstrengung;
- eine volle Nachtruhe, deren Dauer mindestens 8 Stunden betragen sollte;
- Ablehnung schädlicher Abhängigkeiten.
Dies sind sekundäre Maßnahmen zur Stabilisierung der Amylase-Spiegel. Die Hauptsache ist, die Ursache für die Erhöhung der Konzentration zu beseitigen. Zu diesem Zweck wird empfohlen, den vom Arzt verordneten Therapieverlauf einzuhalten.
Normalerweise basiert die Behandlung auf der Einnahme von Medikamenten. Die Dosierung und Dauer der Therapie wird vom Arzt festgelegt. Jede unabhängige Behandlung und Kursänderung kann unerwünschte Folgen für den Patienten haben..
Bluttest
Um den Amylase-Spiegel zu bestimmen, müssen Sie Blut aus einer Vene spenden. Die Überweisung für einen Test erfolgt durch einen Allgemeinarzt, Endokrinologen, Gastroenterologen oder Arzt. Um die zuverlässigsten Daten zu erhalten, müssen bestimmte Regeln befolgt werden:
- Es ist am besten, den Test morgens auf nüchternen Magen 8-12 Stunden nach der letzten Mahlzeit durchzuführen. Bei akuten Schmerzen oder in anderen Fällen, in denen das Ergebnis sofort benötigt wird, wird die Technologie ausgeführt, wann immer Sie möchten.
- 1-2 Tage vor dem Test sollten Stress, übermäßiger körperlicher und emotionaler Stress vermieden werden..
- Im Vorgriff auf die Studie ist es notwendig, eine ausgewogene Ernährung beizubehalten, würzige, fetthaltige Lebensmittel und ein Hopfengetränk zu entfernen.
- Insbesondere vor der Blutentnahme muss das Rauchen mindestens 30 Minuten lang aufgegeben werden.
- Die Einnahme bestimmter Medikamente kann sich auf die Ergebnisse der Analyse auswirken. Daher müssen Sie die Verwendung von Medikamenten einige Tage vor der Maßnahme entfernen. Wenn dies beispielsweise nicht möglich ist, muss zunächst der Arzt oder Laborassistent über den Namen der einzunehmenden Arzneimittel informiert werden.
- Röntgen-, Ultraschall- und Physiotherapie, die am Tag vor der Blutuntersuchung durchgeführt werden, können die Ergebnisse verschlechtern.
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Gründe für hohe Preise
Eine unbedeutende Erhöhung des Indikators um mehrere Punkte ist meist ein vorübergehendes Phänomen und wirkt sich nicht auf den Allgemeinzustand des Patienten aus, verläuft unabhängig.
Dies kann aus folgenden Gründen geschehen:
- Es entsteht eine große Menge Verdauungsflüssigkeit, die in den Zwölffingerdarm freigesetzt wird..
- Es gibt Hindernisse, die sie daran hindern, sich normal entlang der Kanäle zu bewegen.
- Der Verlauf von Entzündungsreaktionen in der Bauchspeicheldrüse und in nahe gelegenen Systemen. Anschließend kann eine nekrotische Gewebezerstörung beobachtet werden..
Dies ist auf folgende Faktoren zurückzuführen:
- Akute Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Am häufigsten bei Erwachsenen diagnostiziert. Es gibt eine Verletzung des Körpers durch seine eigenen Enzyme, die in großen Mengen in den Blutkreislauf gelangen und für das menschliche Leben gefährlich werden. Die Pathologie kann zu einer Pankreasnekrose führen - dem Tod der Bauchspeicheldrüse (vollständig oder teilweise), der mit der Bildung des gesamten Infektionsprozesses und dem Entzündungsprozess im Bauchbereich einhergeht. Normalerweise tritt dies bei Patienten mit Alkoholismus auf, während die Amylase 8-mal höher als normal wird. Die Mortalität beträgt ca. 10-15%.
- Chronische Pankreatitis ist eine Verletzung der Funktionalität der Bauchspeicheldrüse. Überschuss kann 3-5 mal sein.
- Krebstumoren und meistens der Drüsenkopf sind betroffen. Der Enzymgehalt übersteigt die Norm um das Vierfache.
- Das Vorhandensein von Steinen in den Nieren oder der Gallenblase und ihren Gängen. Verstopfung des Pankreasgangs mit einem Stein, einer Metastasierung oder einem Tumor.
- Peritonitis ist eine Entzündung der parietalen und viszeralen Schichten des Peritoneums, die von einem schweren Allgemeinzustand des Körpers begleitet wird. Hohe Amylase-Spiegel werden aufgrund einer Reizung der Drüse beobachtet, die aktiv zu wirken beginnt..
- Nierenversagen - beeinträchtigte Nierenfunktion. Die Fähigkeit, Urin zu produzieren und auszuscheiden, ist beeinträchtigt, so dass Enzyme im Körper verbleiben.
- Diabetes mellitus ist eine Stoffwechselstörung. Der Amylase-Index steigt an, da er nicht richtig verwendet wird.
- Mumps (Mumps) ist eine Viruserkrankung, die durch Fieber, allgemeine Vergiftung des Körpers und die Entwicklung einer Sialadenitis (Entzündung der Speicheldrüsen) gekennzeichnet ist. Es betrifft das Drüsengewebe anderer Organe und das Zentralnervensystem. Der Pegel normalisiert sich nach der Wiederherstellung.
- Eierstockkrebs bei Frauen.
- Magengeschwür.
Hohe Amylase kann unter folgenden Bedingungen auftreten:
- Bauchverletzungen.
- Darmverschluss.
- Herpesvirus.
- Darmischämie.
- Akute Blinddarmentzündung.
- Eileiterschwangerschaft.
- Bruch eines Aortenaneurysmas.
- Postoperative Komplikationen.
- Makroamylasämie - eine Krankheit, die durch das Vorhandensein von Makroamylase im Blut gekennzeichnet ist.
- Genetische Veranlagung - beeinträchtigte Penetration von Amylase in den Urin.
- Stressige Situationen.
Warum der Amylasespiegel im Blut steigt
Das Amylaseenzym wird in der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen, in der Leber und den Nieren sowie in den Brustdrüsen bei schwangeren Frauen gebildet. Er ist aktiv an der Verdauung von Lebensmitteln beteiligt und baut Kohlenhydrate von stärkehaltigen Lebensmitteln ab. Amylase wird mit Urin aus dem Körper ausgeschieden. Das Enzym spielt eine wichtige Rolle und schadet daher nicht, den normalen Gehalt an Blut und Urin zu überwachen.!
Es gibt verschiedene Arten von Amylase im Körper - Alpha, Beta und Gamma. Der wichtigste Indikator dafür, wie gut der Magen-Darm-Trakt funktioniert, ist Alpha-Amylase. Von Ärzten wird häufig ein Enzymtest verschrieben, um Erkrankungen des Magens, der Bauchspeicheldrüse und der Speicheldrüsen festzustellen..
Alpha-Amylase-Spiegel werden unter Verwendung eines biochemischen Bluttests gemessen. Eine Studie wird von einem Arzt verschrieben, um eine Pankreatitis zu diagnostizieren oder die Ursache von Bauchschmerzen zu identifizieren. Um das genaue Ergebnis zu erhalten, wird venöses Blut entnommen - morgens auf nüchternen Magen.
Es stellte sich heraus, dass die Blutamylase höher ist als der normative Wert? Dafür gibt es viele Gründe..
Was ist die Amylase-Norm im Blut??
Es gibt strenge Standards für den Gehalt an Alpha-Amylase, bei denen das Verdauungssystem ohne "Ausfälle" funktioniert. Basierend auf den Ergebnissen der Analyse erhalten Sie ein Formular, in dem normative Angaben angegeben werden. Bei der Bewertung der Ergebnisse orientieren sich die Ärzte an folgenden Standards:
- Kinder bis 2 Jahre - 5-65 Einheiten / l.
- Erwachsene - 25-100 U / L..
- Erwachsene über 70 Jahre - 20-160 Einheiten / l.
Trotz der Tatsache, dass die biochemischen Prozesse im Körper einer Frau und eines Mannes unterschiedlich sind, fanden Experten keine starken Unterschiede in der Aktivität der Amylase. Daher gelten regulatorische Daten für beide Geschlechter..
Alpha-Amylase kann aus irgendeinem Grund leicht erhöht werden (um 1-2 Einheiten) - dann sprechen wir nicht über Pathologie. Es sollte besorgt sein, wenn Sie eine Analyse erhalten, bei der die Rate 2-3 mal höher ist!
Der erhöhte Gehalt des Enzyms im Blut macht sich unvernünftige Schmerzen im Bauch. Und um die Ursache zu identifizieren, muss der Arzt zusammen mit anderen Studien eine Analyse auf Alpha-Amylase verschreiben.
Die Blutamylase sollte nicht stark erhöht sein. Wenn Sie einen schlechten Test bekommen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.!
Warum Amylase erhöht ist?
Die Konzentration der Alpha-Amylase steigt aufgrund der aktiven Sekretion des Enzyms durch die Bauchspeicheldrüse. Sein Überschuss gelangt sofort in den Blutkreislauf, was sich in der Analyse deutlich widerspiegelt. Dies geschieht aus mehreren Gründen:
- Erhöhte Sekretion von Magensaft.
- Unzureichender Abfluss der Pankreassekretion aus dem Zwölffingerdarm.
- Erhöhte Durchblutung der Bauchspeicheldrüse.
- Schädigung des Pankreasgewebes.
Alle diese Mechanismen werden in den meisten Fällen durch pathologische Veränderungen der Bauchspeicheldrüse oder benachbarter Organe verursacht. Erhöhte Amylase im Blut kann das Ergebnis der folgenden Krankheiten sein:
- Pankreatitis (chronisch oder im akuten Stadium);
- Krebs der Bauchspeicheldrüse oder des Zwölffingerdarms;
- Gallensteinkrankheiten;
- Mumps;
- Pankreasnekrose.
In seltenen Fällen steigt der Enzymspiegel im Blut aufgrund von Stress, Diabetes und Nierenversagen während des Schwangerschaftsabbruchs bei Frauen und Alkoholmissbrauch.
Bitte beachten Sie, dass nach der Anwendung bestimmter Medikamente - Ibuprofen, Diuretika und Verhütungsmittel, Furosemid, Captopril, Cytomedin - auch schlechte Tests auf Amylase durchgeführt werden. Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist eine obligatorische Konsultation eines Arztes erforderlich
Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist eine obligatorische Konsultation eines Arztes erforderlich.
Alpha-Amylase: normal, im Blut, Urin, erhöht, verringert
Ärzte verschreiben die Untersuchung der Alpha-Amylase hauptsächlich zur Diagnose von Pankreatitis. Diese Analyse kann jedoch bei anderen Krankheiten wertvolle Informationen liefern. Was zeigt ein Anstieg der α-Amylase im Blut oder Urin? Muss ich mir Sorgen machen, wenn dieser Indikator außerhalb der Norm liegt und keine Symptome vorliegen??
Was ist α-Amylase?
Dies ist ein Enzym, das abgebaut wird und bei der Verdauung komplexer Kohlenhydrate hilft - Glykogen und Stärke ("Amylon" auf Griechisch - Stärke). Es wird hauptsächlich von den exokrinen Drüsen produziert - Speichel und Bauchspeicheldrüse, eine kleine Menge wird von den Drüsen der Eierstöcke, Eileiter und Lungen produziert. Der größte Teil dieses Enzyms befindet sich in den Verdauungssäften: im Speichel und in der Pankreassekretion. Eine geringe Konzentration ist aber auch im Blutserum vorhanden, da die Zellen aller Organe und Gewebe ständig aktualisiert werden.
Das Blut enthält zwei Fraktionen α-Amylase:
- Pankreas (P-Fraktion) - 40% der gesamten Amylase;
- Speichel (S-Typ) - 60%.
Die Untersuchung einzelner Amylase-Fraktionen wird jedoch nur für spezielle Indikationen selten durchgeführt. Meistens reicht es aus, die Gesamtamylase zu bestimmen. In Kombination mit klinischen Symptomen bestätigt sein Anstieg die Diagnose einer akuten Pankreatitis..
Dies ist die häufigste Indikation für diese Analyse. Die Amylase wird in diesem Fall genau aufgrund der Pankreasfraktion erhöht. Sein Molekül ist klein und gut durch die Nierentubuli gefiltert, daher wird es mit zunehmendem Blutgehalt auch im Urin erhöht (Alpha-Amylase im Urin wird üblicherweise als Diastase bezeichnet)..
Amylase-Gehalt
Enzyme sind Proteine, die den Abbau komplexer Substanzen katalysieren. Ihre Aktivität wird normalerweise in IE (internationale Einheiten) gemessen. Für 1 IE Enzymaktivität wird eine solche Menge genommen, die die Spaltung von 1 & mgr; mol der Substanz in 1 Minute unter Standardbedingungen katalysiert.
Bei der Bestimmung der Amylaseaktivität wurde Stärke als spaltbares Substrat verwendet, und Iod (von dem bekannt ist, dass es eine blaue Farbe aufweist) wurde als Indikator verwendet. Je weniger intensiv die Farbe des Substrats nach seiner Wechselwirkung mit dem Testserum ist, desto größer ist die Aktivität der Amylase darin.
Heutzutage werden moderne spektrophotometrische Methoden verwendet..
Normale Indikatoren für Alpha-Amylase bei erwachsenen Frauen und Männern unterscheiden sich nicht und betragen durchschnittlich 20-100 IE / l im Urin - 10-124 IE / l. Die Standards können jedoch je nach Labor variieren..
Bei Kindern ist die Produktion dieses Enzyms viel geringer. Alpha-Amylase bei Neugeborenen wird in geringen Mengen produziert, mit dem Wachstum und der Entwicklung des Verdauungssystems nimmt seine Synthese zu.
Alpha-Amylase, normal Blutspiegel nach Alter
Alter | Gesamt-Alpha-Amylase | Pankreas-Amylase |
Neugeborene | Bis zu 8 Einheiten / l | 1-3 Einheiten / l |
Kinder unter 1 Jahr | 5-65 Einheiten / l | 1-23 U / L. |
1 Jahr - 70 Jahre | 25-125 Einheiten / l | 8-51 Einheiten / l |
Über 70 Jahre alt | 20-160 U / L. | 8-65 Einheiten / l |
Wenn ein α-Amylase-Assay geplant ist
- Bei unklaren Bauchschmerzen wird diese Analyse vor allem zur Diagnose einer akuten Pankreatitis verschrieben (in 75% der Fälle dieser Krankheit wird ein signifikant erhöhter Enzymspiegel sowohl im Blut als auch im Urin festgestellt)..
- Für die Diagnose einer chronischen Pankreatitis ist die Untersuchung dieses Enzyms weniger wichtig: In diesem Fall ist die Alpha-Amylase viel seltener erhöht. Bei mehr als der Hälfte der Patienten bleibt der Spiegel normal. Wenn Sie jedoch die Fraktionen untersuchen, ist ein Überschuss der Amylaseaktivität vom P-Typ gegenüber dem S-Typ für die Diagnose einer chronischen Pankreatitis von großem Nutzen.
- Zur Klärung der Diagnose von Mumps - Entzündung der Speicheldrüsen. In diesem Fall wird die S-Fraktion des Enzyms im Blut erhöht.
- Überwachung der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.
- Nach Operationen in der Pankreatoduodenalzone.
Ursachen für erhöhte Alpha-Amylase im Blut und Urin
Wenn die Zellen der Bauchspeicheldrüse oder der Speicheldrüse geschädigt werden, beginnt ihr Inhalt in großen Mengen vom Blut aufgenommen zu werden und wird auch intensiv im Urin ausgeschieden. Ein Teil wird in der Leber entsorgt. Bei Erkrankungen der Ausscheidungsorgane (Leber, Niere) steigt auch deren Spiegel.
Die Hauptursachen für Hyperamylasämie
Pankreaserkrankung
- Akute Pankreatitis. Die erhöhte Alpha-Amylase wird zu Beginn des Angriffs bestimmt, erreicht nach 4 bis 6 Stunden ein Maximum und nimmt nach 3 bis 4 Tagen allmählich ab. Darüber hinaus kann der Pegel die Norm um das 8-10-fache überschreiten.
- Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis. In diesem Fall erhöht sich die Aktivität der Alpha-Amylase um das 2-3-fache. (siehe Arzneimittel gegen chronische Pankreatitis).
- Tumoren, Steine, Pseudozysten in der Bauchspeicheldrüse.
Assoziiert mit Erkrankungen benachbarter Organe
- Bauchverletzung.
- Zustand nach Operationen an den Organen der Bauchhöhle und des retroperitonealen Raumes.
- Ein Anfall von Leberkolik. Wenn ein Stein den gemeinsamen Gallengang passiert, steigt der Enzymspiegel 3-4 Mal an und normalisiert sich nach 48-72 Stunden wieder.
Krankheiten, die von Läsionen der Speicheldrüsen begleitet werden
- Mumps (Mumps).
- Bakterienmumps.
- Stomatitis.
- Gesichtsneuralgie.
- Verengung des Speicheldrüsengangs nach Strahlentherapie in Kopf und Hals.
Bedingungen, unter denen die Amylaseverwertung abnimmt
- Nierenversagen - Die Ausscheidung von Amylase durch die Nieren ist gestört, dadurch baut sie sich im Blut auf.
- Fibrose oder Leberzirrhose mit einer Verletzung ihrer Funktion, da Leberzellen am Metabolismus dieses Enzyms beteiligt sind.
- Darmerkrankungen: Entzündungsprozesse, Darmverschluss, Peritonitis. Infolge dieser Bedingungen wird das Enzym intensiv vom Blut absorbiert..
Andere Bedingungen
- Eileiterschwangerschaft.
- Brustkrebs.
- Lungenentzündung.
- Tuberkulose.
- Lungenkrebs
- Eierstockkrebs.
- Phäochromozytom.
- Blutkrankheiten (Myelom).
- Ketoazidose bei Diabetes.
- Makroamylasämie ist eine seltene angeborene Erkrankung, wenn Amylase Verbindungen mit großen Proteinen bildet und daher nicht von den Nieren gefiltert werden kann..
- Alkoholvergiftung.
- Einnahme bestimmter Medikamente - Glukokortikoide, Opiate, Tetracyclin, Furosemid.
Alpha-Amylase-Senkung
Das Erkennen einer Abnahme dieses Enzyms im Blut ist von geringerem diagnostischen Wert als eine Zunahme. Typischerweise weist diese Situation auf eine massive Nekrose von Pankreassekretionszellen hin, die eine akute Entzündung hervorruft, oder auf eine Abnahme ihrer Anzahl im chronischen Prozess.
Reduzierte Serum-Alpha-Amylase kann ein zusätzliches Kriterium für die Diagnose solcher Zustände sein:
- Pankreasnekrose.
- Chronische Pankreatitis mit schwerem Enzymmangel (bei Patienten, die lange Zeit an dieser Krankheit leiden).
- Schwere Hepatitis.
- Thyreotoxikose.
- Mukoviszidose - eine systemische Erkrankung mit Schädigung der endokrinen Drüsen.
Eine Abnahme der Amylase wird bei massiven Verbrennungen, Toxikose schwangerer Frauen und Diabetes mellitus beobachtet. Erhöhtes Cholesterin und Triglyceride können auch Amylase unterschätzen.
Amylase insgesamt im Serum
Amylase - eines der Enzyme des Verdauungssafts, der von den Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden wird.
Diastase, Serumamylase, Alpha-Amylase, Serumamylase.
Amy, Alpha-Amylase, AML, Diastase, 1,4-α-D-Glucanohydralase, Serumamylase, Blutamylase.
Kinetische kolorimetrische Methode.
Einheit / L (Einheit pro Liter).
Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??
Wie bereite ich mich auf das Studium vor??
- Essen Sie 12 Stunden vor dem Studium nicht.
- Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress und rauchen Sie 30 Minuten vor der Studie nicht.
Studienübersicht
Amylase ist eines von mehreren Enzymen, die in der Bauchspeicheldrüse produziert werden und Teil des Pankreassafts sind. Lipase baut Fette ab, Protease baut Proteine ab und Amylase baut Kohlenhydrate ab. Von der Bauchspeicheldrüse gelangt Pankreassaft, der Amylase enthält, durch den Pankreasgang in den Zwölffingerdarm, wo er bei der Verdauung von Nahrungsmitteln hilft.
Normalerweise zirkuliert nur eine geringe Menge Amylase im Blutkreislauf (aufgrund der Erneuerung der Pankreas- und Speicheldrüsenzellen) und gelangt in den Urin. Wenn eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse auftritt, wie bei einer Pankreatitis, oder wenn der Pankreasgang durch einen Stein oder Tumor blockiert ist, beginnt Amylase in großen Mengen in den Blutkreislauf und dann in den Urin einzudringen.
In den Eierstöcken, im Darm, in den Bronchien und in den Skelettmuskeln werden geringe Mengen Amylase gebildet.
Wofür wird die Studie verwendet??
- Zur Diagnose einer akuten oder chronischen Pankreatitis und anderer Erkrankungen, die die Bauchspeicheldrüse in den pathologischen Prozess einbeziehen (zusammen mit einem Lipasetest).
- Überwachung der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.
- Um sicherzustellen, dass der Pankreasgang nach dem Entfernen der Gallensteine nicht beeinträchtigt wird.
Wenn eine Studie geplant ist?
- Wenn ein Patient Anzeichen einer Pankreas-Pathologie hat:
- starke Schmerzen im Bauch und Rücken ("Gürtelschmerzen"),
- Temperaturanstieg,
- Verlust von Appetit,
- Erbrechen.
- Bei der Überwachung des Zustands eines Patienten mit Pankreaserkrankung und der Überwachung der Wirksamkeit seiner Behandlung.
Was bedeuten die Ergebnisse??
Referenzwerte: 28 - 100 U / L..
Ursachen für eine erhöhte Gesamtamylaseaktivität im Serum
- Akute Pankreatitis. Bei dieser Krankheit kann die Aktivität der Amylase das zulässige 6-10-fache überschreiten. Der Anstieg tritt normalerweise 2-12 Stunden nach einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse auf und dauert 3-5 Tage. Die Wahrscheinlichkeit, dass akute Schmerzen durch akute Pankreatitis verursacht werden, ist ziemlich hoch, wenn die Amylaseaktivität 1000 U / l überschreitet. Trotzdem steigt dieser Indikator bei einigen Patienten mit akuter Pankreatitis manchmal leicht an oder bleibt sogar normal. Im Allgemeinen spiegelt die Amylaseaktivität nicht die Schwere einer Pankreasläsion wider. Beispielsweise kann bei einer massiven Pankreatitis der Tod der meisten Zellen, die Amylase produzieren, auftreten, sodass sich ihre Aktivität nicht ändert..
- Chronische Pankreatitis. Bei chronischer Pankreatitis ist die Amylaseaktivität zunächst mäßig erhöht, kann dann jedoch abnehmen und sich wieder normalisieren, wenn sich die Schädigung der Bauchspeicheldrüse verschlechtert. Die Hauptursache für chronische Pankreatitis ist Alkoholismus..
- Bauchspeicheldrüsenverletzung.
- Bauchspeicheldrüsenkrebs.
- Verstopfung (Stein, Narbe) des Pankreasgangs.
- Akute Blinddarmentzündung, Bauchfellentzündung.
- Perforation (Perforation) eines Magengeschwürs.
- Diabetes-Dekompensation - diabetische Ketoazidose.
- Abflussstörungen in den Speicheldrüsen oder Speichelgängen, beispielsweise bei Mumps (Mumps).
- Bauchchirurgie.
- Akute Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase.
- Darmverschluss.
- Abgebrochene Tube Schwangerschaft.
- Bruch eines Aortenaneurysmas.
- Makroamylasämie ist eine seltene gutartige Erkrankung, wenn Amylase an große Proteine im Serum bindet und daher nicht durch die im Blutserum akkumulierten Nierenglomeruli gelangen kann.
Ursachen für eine verminderte Gesamtamylaseaktivität im Serum
- Pankreasfunktion nimmt ab.
- Schwere Hepatitis.
- Mukoviszidose (Mukoviszidose) der Bauchspeicheldrüse ist eine schwere Erbkrankheit, die mit einer Schädigung der endokrinen Drüsen (Lunge, Magen-Darm-Trakt) verbunden ist..
- Bauchspeicheldrüsenentfernung.
Was kann das Ergebnis beeinflussen?
- Serumamylaseaktivität steigt:
- in schwanger,
- bei der Einnahme von Captopril, Kortikosteroiden, oralen Kontrazeptiva, Furosemid, Ibuprofen, narkotischen Analgetika.
- Erhöhtes Cholesterin kann die Amylaseaktivität unterschätzen.
- Bei einer akuten Pankreatitis geht ein Anstieg der Amylase normalerweise mit einem Anstieg der Lipaseaktivität einher..
- Die Amylaseaktivität bei Kindern in den ersten zwei Lebensmonaten ist gering und steigt bis zum Ende des ersten Jahres auf das Niveau eines Erwachsenen an.
Wer verschreibt die Studie?
Allgemeinarzt, Allgemeinarzt, Gastroenterologe, Chirurg.