Gebärmutterhalsbiopsie. Wie bereite ich mich darauf vor? Beschreibung des Verfahrens und allgemeine Empfehlungen davor.

Viele Tests und Untersuchungen ermöglichen es, Krankheiten in einem frühen Stadium der Entwicklung zu identifizieren und eine komplexe Behandlung rechtzeitig zu beginnen. Heute werden wir herausfinden, was eine Gebärmutterhalsbiopsie ist, wozu sie dient. Betrachten Sie das Problem ausreichend detailliert. Eine Biopsie des Gebärmutterhalses ist eine spezielle medizinische Manipulation, bei der Gebärmutterhalsgewebe entnommen wird. Dann wird eine Analyse der erhaltenen Gewebe durchgeführt, aufgrund derer es möglich ist, eine Diagnose zu stellen und dann sofort eine geeignete Therapie zu beginnen.

Das Konzept

Eine Biopsie ist eine diagnostische Studie, bei der Biomaterial aus einem verdächtigen Bereich des Körpers gesammelt wird, z. B. Verdichtung, Tumorbildung, nicht heilende Wunden usw..

Diese Technik gilt als die effektivste und zuverlässigste unter allen bei der Diagnose von Krebspathologien verwendeten..

Brustbiopsie-Foto

• Dank der mikroskopischen Untersuchung der Biopsie ist es möglich, die Zytologie von Geweben genau zu bestimmen, was vollständige Informationen über die Krankheit, ihren Grad usw. liefert..
• Die Verwendung einer Biopsie ermöglicht es Ihnen, einen pathologischen Prozess in seinem frühesten Stadium zu identifizieren, wodurch viele Komplikationen vermieden werden.
• Darüber hinaus können Sie mit dieser Diagnose den Umfang der bevorstehenden Operationen bei Krebspatienten bestimmen..

Die Hauptaufgabe einer Biopsie ist die Bestimmung der Natur und der Natur von pathologischen Geweben. Für eine detaillierte Diagnose wird eine Biopsiestudie durch Methoden des Röntgenwassers, der immunologischen Analyse, der Endoskopie usw. ergänzt..

Welche Organe kann ich für die Forschung punktieren lassen??

Die Stichprobenahme von Biopsiematerial kann trotz der Sicherheit des Verfahrens nicht immer durchgeführt werden.

Am häufigsten wird eine gezielte Biopsie verschrieben, wenn für die histologische Untersuchung Gewebe aus folgenden Organen erforderlich sind, die vom pathologischen Prozess betroffen sind:

• Niere
• Lunge;
• Leber
• Brustdrüse;
• Lymphknoten;
• Magen und Bauchspeicheldrüse;
• irgendwelche Därme.

Meistens wird jedoch eine Schilddrüsenpunktionsbiopsie verschrieben. Die optimale Entnahme von Biopsiematerial aus diesem Sekretionsorgan mittels Punktion ist der beste Weg. Eine mit einer Punktionsmethode an der Schilddrüse durchgeführte Biopsie vermeidet pathologische Folgen.

Biomaterial kann auf verschiedene Arten aufgenommen werden..

1. Trepan-Biopsie - eine Technik zur Durchführung einer Biopsie mit einer speziellen dicken Nadel (Trepan).
2. Eine Exzisionsbiopsie ist eine Art der Diagnose, bei der während einer Operation ein ganzes Organ oder ein Tumor entfernt wird. Wird als groß angelegte Biopsie angesehen.
3. Punktion - Bei dieser Biopsietechnik werden die erforderlichen Proben durch Punktion mit einer feinhohlen Nadel entnommen.
4. Einschnitt. Die Entfernung betrifft nur einen bestimmten Teil des Organs oder Tumors und wird im Rahmen einer vollständigen chirurgischen Operation durchgeführt.
5. Stereotaktisch ist eine minimalinvasive Diagnosemethode, deren Kern darin besteht, ein spezielles Zugriffsschema für einen bestimmten verdächtigen Bereich zu erstellen. Zugriffskoordinaten werden basierend auf einem vorläufigen Scan berechnet..
6. Die Bürstenbiopsie ist eine Variante eines diagnostischen Verfahrens unter Verwendung eines Katheters, in das eine Schnur mit einer Bürste eingebettet ist, die eine Biopsie sammelt. Diese Methode wird auch als Pinsel bezeichnet.
7. Die Feinnadel-Aspirationsbiopsie ist eine minimalinvasive Methode, bei der das Material mit einer speziellen Spritze entnommen wird, die das Biomaterial aus dem Gewebe saugt. Die Methode ist nur für die zytologische Analyse anwendbar, da nur die zelluläre Zusammensetzung der Biopsie bestimmt wird.
8. Schleifenbiopsie - Die Biopsie wird durch Herausschneiden von pathologischen Geweben entnommen. Das gewünschte Biomaterial wird mit einer speziellen Schleife (elektrisch oder thermisch) abgeschnitten..
9. Die transthorakale Biopsie ist eine invasive diagnostische Methode zur Gewinnung von Lungenbiomaterial. Es wird offen oder punktuell durch die Brust durchgeführt. Manipulationen werden unter Aufsicht eines Video-Thorakoskops oder eines Computertomographen durchgeführt.
10. Die Flüssigbiopsie ist die neueste Technologie zum Nachweis von Tumormarkern in einer Flüssigkeitsbiopsie, Blut, Lymphe usw..
11. Radiowelle. Das Verfahren wird mit speziellen Geräten durchgeführt - Surgitron-Geräten. Die Methode ist schonend, verursacht keine Komplikationen.
12. Offen - Diese Art der Biopsie wird unter Verwendung eines offenen Zugangs zu Geweben durchgeführt, von denen eine Probe entnommen werden muss.
13. Die Halbmondbiopsie ist eine retroklavikuläre Studie, bei der eine Biopsieprobe aus supraklavikulären Lymphknoten und Lipidgeweben an der Vena jugularis und der Vena subclavia entnommen wird. Die Technik wird verwendet, um Lungenpathologien zu erkennen..

Vorbereitung der Biopsieentnahme mittels Punktion

Die Punktionsbiopsie ist eine eher informative Diagnosemethode, mit der jedoch nur dann die richtigen Ergebnisse erzielt werden können, wenn der Patient ordnungsgemäß auf das Verfahren zur Entnahme von Biopsieproben vorbereitet ist..

Eine Biopsie jedes inneren Organs erfordert spezielle vorbereitende Maßnahmen, deren Merkmale von einem Spezialisten geäußert werden. Es gibt jedoch eine Reihe allgemeiner Regeln:

• Absetzen von Medikamenten, die die Blutgerinnung verringern;
• Verweigerung von Alkohol 3 Tage vor dem Eingriff;
• Korrektur der Ernährung mit Ausnahme von fetthaltigen und schweren Lebensmitteln sowie scharfen Gewürzen und verschiedenen Gewürzen, außer bei würzigen Pflanzen.

Wissenswertes! Bei der Zuweisung dieses Verfahrens ist es unbedingt erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren, der es durchführt, und bei der Vorbereitung alle seine Empfehlungen zu berücksichtigen, die für jeden einzelnen Patienten individuell geäußert werden.

Warum Biopsien machen??

Eine Biopsie ist angezeigt, wenn nach anderen diagnostischen Verfahren die erzielten Ergebnisse nicht ausreichen, um eine genaue Diagnose zu stellen..

Typischerweise wird eine Biopsie verschrieben, wenn Tumorprozesse erfasst werden, um die Art und Art der Gewebebildung zu bestimmen..

Dieses Diagnoseverfahren wird jetzt erfolgreich zur Diagnose vieler pathologischer Zustände, auch nicht-onkologischer, eingesetzt, da Sie mit der Methode zusätzlich zur Malignität den Grad der Ausbreitung und den Schweregrad, das Entwicklungsstadium usw. bestimmen können..

Die Hauptindikation ist die Untersuchung der Art des Tumors. Zur Überwachung der onkologischen Behandlung wird jedoch häufig eine Biopsie verschrieben.

Heutzutage kann eine Biopsie aus praktisch jedem Bereich des Körpers entnommen werden, und das Biopsieverfahren kann nicht nur eine diagnostische, sondern auch eine therapeutische Mission erfüllen, wenn ein pathologischer Fokus bei der Gewinnung von Biomaterial entfernt wird.

Klassifizierung der Biopsietypen nach Stichprobenverfahren

Nur ein Spezialist kann die beste Methode für die Zervixbiopsie genau bestimmen. Der Arzt wird auch den Zeitraum verschreiben, in dem es besser ist, Gewebeproben zur weiteren Analyse zu entnehmen..

Es gibt verschiedene grundlegende Analysemethoden:

• keilförmig;
• Radiowellenbiopsie;
• Sichtung;
• kreisförmig;
• Laser;
• Loopback.

Das Verfahren wird für die Erosion beim Nachweis von Veränderungen im Gewebe des Organs sowie für Polypen gezeigt. Eine Hyperkeratose des Gebärmutterhalses ist weit verbreitet, und damit wird auch ein Biopsieverfahren durchgeführt. Eine Biopsie ist auch erforderlich, wenn Abweichungen in einem Laborabstrich für die Zytologie festgestellt werden..

Die Analyse von Geweben hilft, die onkologischen Erkrankungen selbst sowie die verschiedenen Krankheiten, die ihnen vorausgehen, zu identifizieren. Leider ist es der Studie verboten, mit schlechter Blutgerinnung sowie während der Entwicklung von Entzündungsprozessen durchzuführen.

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Methoden der Materialforschung

Das resultierende Biomaterial oder die Biopsie wird weiteren Untersuchungen unterzogen, die unter Verwendung mikroskopischer Technologien durchgeführt werden. Typischerweise werden biologische Gewebe zur zytologischen oder histologischen Diagnose geschickt..

Histologisch

Das Senden einer Biopsieprobe für die Histologie umfasst die mikroskopische Untersuchung von Gewebeschnitten, die in eine spezielle Lösung, dann in Paraffin gegeben und dann gefärbt und in Scheiben geschnitten werden.

Eine Färbung ist notwendig, damit die Zellen und ihre Bereiche durch mikroskopische Untersuchung besser unterschieden werden, auf deren Grundlage der Arzt eine Schlussfolgerung zieht. Der Patient erhält die Ergebnisse nach 4-14 Tagen.

Manchmal ist eine histologische Untersuchung erforderlich, um dringend durchzuführen. Dann wird das Biomaterial während des Vorgangs entnommen, die Biopsieprobe wird eingefroren, und dann werden Schnitte nach einem ähnlichen Schema hergestellt und gefärbt. Die Dauer einer solchen Analyse beträgt nicht mehr als 40 Minuten.

Ärzte haben eine relativ kurze Zeit, um die Art des Tumors zu bestimmen und über das Volumen und die Methoden der chirurgischen Behandlung zu entscheiden. Daher wird in solchen Situationen eine dringende Histologie praktiziert.

Zytologisch

Wenn die Histologie auf der Untersuchung von Gewebeschnitten beruhte, beinhaltet die Zytologie eine detaillierte Untersuchung der Zellstrukturen. Eine ähnliche Technik wird angewendet, wenn es nicht möglich ist, ein Stück Gewebe zu erhalten..

Solche Diagnosen werden hauptsächlich durchgeführt, um die Art einer bestimmten Formation zu bestimmen - gutartig, bösartig, entzündlich, reaktiv, präkanzerös usw..

Die erhaltene Biopsie macht einen Abstrich auf dem Glas und führt dann eine mikroskopische Untersuchung durch.

Obwohl die zytologische Diagnose als einfacher und schneller angesehen wird, ist die Histologie immer noch zuverlässiger und genauer..

Ergebnisse entschlüsseln

Bei der Durchführung einer solchen histologischen Analyse stellen Spezialisten fest, ob sich Zellen mit Veränderungen auf der Oberfläche der Gebärmutter befinden. Solche Verstöße sind nahezu sicher, können jedoch von entscheidender Bedeutung sein, was für das Vorhandensein eines bösartigen Tumors und einer Krebsvorstufe charakteristisch ist. Es gibt leichte, schwere und mittelschwere Dysplasie sowie Karzinome - ein frühes Stadium von Krebs.

Analysen werden entschlüsselt. Alle identifizierten Änderungen beziehen sich auf eine von drei Gruppen:

• Hintergrund
• präkanzerös;
• Gebärmutterhalskrebs.

Nach diesen Daten stellt der Arzt eine genaue Diagnose, bildet ein Programm zur komplexen Behandlung der Zervixbiopsie

Ausbildung

Vor einer Biopsie muss der Patient einen Labortest von Blut und Urin auf verschiedene Infektionen und Entzündungsprozesse durchführen. Zusätzlich werden Magnetresonanz-, Ultraschall- und radiologische Diagnosen durchgeführt..

Der Arzt untersucht das Krankheitsbild und findet heraus, ob der Patient Medikamente einnimmt.

Es ist sehr wichtig, den Arzt über das Vorhandensein von Pathologien des Blutgerinnungssystems und Allergien gegen Medikamente zu informieren. Wenn der Eingriff unter Narkose durchgeführt werden soll, können Sie die Flüssigkeit vor der Biopsie 8 Stunden lang nicht essen und trinken.

Kontraindikationen

Es ist nicht immer möglich, eine Biopsie durchzuführen. Manchmal ist das Risiko, dieses eher invasive Verfahren durchzuführen, zu groß, und Ärzte müssen es abbrechen. Gegenanzeigen sind:

1. Die kategorische Weigerung des Patienten zu manipulieren.
2. Unkontrollierte Koagulopathie, dh ein Zustand, bei dem das Blut sehr schlecht gerinnt.
3. Blutverdünner nehmen - Warfarin, Heparin, Aspirin.
4. Entzündung am Ort der geplanten Punktion.
5. Jeder schwerwiegende Zustand, bei dessen Durchführung Biopsien eine signifikante Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten hervorrufen können. Beispiele für solche Krankheiten: Myokardinfarkt, Blutverlust, schweres Trauma.

Wie man eine Biopsie in bestimmten Organen und Geweben durchführt?

Biomaterial wird unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung eingenommen, so dass das Verfahren normalerweise nicht von schmerzhaften Empfindungen begleitet wird.

Der Patient wird in der für den Spezialisten erforderlichen Position auf eine Couch oder einen Operationstisch gelegt. Fahren Sie dann mit dem Verfahren zur Entnahme einer Biopsie fort. Die Gesamtdauer des Prozesses beträgt häufig mehrere Minuten und kann mit invasiven Methoden eine halbe Stunde erreichen.

In der Gynäkologie

Eine Indikation für eine Biopsie in der gynäkologischen Praxis ist die Diagnose von Pathologien des Uterushalses und -körpers, des Endometriums und der Vagina, der Eierstöcke und der äußeren Organe des Fortpflanzungssystems.

Eine solche diagnostische Technik ist entscheidend für die Erkennung von Krebsvorstufen, Hintergrundtumoren und bösartigen Tumoren..

In der Gynäkologie gelten:

• Inzisionsbiopsie - wenn eine Skalpellentfernung des Gewebes durchgeführt wird;
• Zielbiopsie - wenn alle Manipulationen durch fortgeschrittene Hysteroskopie oder Kolposkopie kontrolliert werden;
• Aspiration - wenn das Biomaterial durch Aspiration gewonnen wird;
• Laparoskopische Biopsie - auf diese Weise wird normalerweise eine Biopsie aus den Eierstöcken entnommen.

Die Endometriumbiopsie wird mittels einer Rohrbiopsie durchgeführt, bei der eine spezielle Kürette verwendet wird..

Innereien

Eine Biopsie des Dünn- und Dickdarms wird auf verschiedene Arten durchgeführt:

• Punktion;
• Looplev;
• Trepanation - wenn die Biopsieprobe mit einem scharfen Hohlrohr entnommen wird;
• Schipkov;
• Einschnitt;
• Skarifizierung - wenn eine Biopsieprobe abgekratzt wird.

Die spezifische Wahl der Methode hängt von der Art und dem Ort des Untersuchungsgebiets ab, greift jedoch meistens auf eine Koloskopie mit Biopsie zurück.

Pankreas

Biopsiematerial aus der Bauchspeicheldrüse wird auf verschiedene Arten gewonnen: Aspirationsfeinnadel, laparoskopisch, transduodental, intraoperativ usw..

Indikationen für eine Pankreasbiopsie sind die Notwendigkeit, die morphologischen Veränderungen in Pankreaszellen bei Vorhandensein von Tumoren zu bestimmen und andere pathologische Prozesse zu identifizieren.

Muskel

Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass der Patient systemische Bindegewebspathologien entwickelt, die normalerweise mit Muskelschäden einhergehen, hilft eine Biopsiestudie des Muskels und der Muskelfaszie bei der Bestimmung der Krankheit..

Darüber hinaus wird dieses Verfahren bei Verdacht auf die Entwicklung von Periarteritis nodosa, Dermatopolymiositis, eosinophilem Aszites usw. durchgeführt. Eine ähnliche Diagnose wird mit Nadeln oder einer offenen Methode durchgeführt..

Ein Herz

Die Biopsiediagnose des Myokards hilft, Pathologien wie Myokarditis, Kardiomyopathie, ventrikuläre Arrhythmie einer unverständlichen Ätiologie zu erkennen und zu bestätigen sowie die Abstoßungsprozesse eines transplantierten Organs zu identifizieren.

Laut Statistik wird häufiger eine rechtsventrikuläre Biopsie durchgeführt, während der Zugang zum Organ über die Halsvene rechts, die Vena femoralis oder die Vena subclavia erfolgt. Alle Manipulationen werden durch Fluoroskopie und EKG kontrolliert..

Ein Katheter (Bioptom) wird in die Vene eingeführt, der an die gewünschte Stelle gebracht wird, an der Sie die Probe entnehmen möchten. Auf dem Bioptom öffnen sich spezielle Pinzetten, die ein kleines Stück Gewebe abbeißen. Um eine Thrombose zu vermeiden, wird während des Katheterverfahrens ein spezielles Arzneimittel verabreicht.

Blase

Die Harnbiopsie bei Männern und Frauen wird auf zwei Arten durchgeführt: Kälte- und TUR-Biopsie.

Die Kältemethode umfasst die transurethrale zytoskopische Penetration und die Biopsie mit einer speziellen Pinzette. Bei der TUR-Biopsie wird der gesamte Tumor in gesundes Gewebe entfernt. Der Zweck einer solchen Biopsie besteht darin, alle sichtbaren Läsionen von den Harnblasenwänden zu entfernen und eine genaue Diagnose zu stellen.

Blut

Bei malignen neoplastischen Blutpathologien wie Leukämie wird eine Knochenmarkbiopsie durchgeführt..

Eine Biopsiestudie des Knochenmarkgewebes ist auch auf Eisenmangel, Splenomegalie, Thrombozytopenie und Anämie angezeigt.

Mit einer Nadel entnimmt der Arzt eine bestimmte Menge rotes Knochenmark und eine kleine Knochengewebeprobe. Manchmal beschränkt sich die Studie darauf, nur eine Knochengewebeprobe zu erhalten. Das Verfahren wird durch Aspiration oder Trepanobiopsie durchgeführt..

Augen

Die Untersuchung des Augengewebes ist bei Vorhandensein eines Retinoblastoms erforderlich - einer Tumorbildung bösartigen Ursprungs. Ähnliche Tumoren sind bei Kindern häufig..

Eine Biopsie hilft, ein vollständiges Bild der Pathologie zu erhalten und das Ausmaß des Tumorprozesses zu bestimmen. Bei der Diagnose eines Retinoblastoms wird eine Saugbiopsietechnik unter Verwendung der Vakuumextraktion verwendet..

Knochen

Eine Knochenbiopsie wird durchgeführt, um bösartige Tumoren oder infektiöse Prozesse zu erkennen. Typischerweise werden solche Manipulationen perkutan durch Punktion, eine dicke oder dünne Nadel oder durch ein chirurgisches Verfahren durchgeführt..

Mundhöhle

Bei einer Biopsie der Mundhöhle wird eine Biopsie aus Kehlkopf, Mandeln, Speicheldrüsen, Hals und Zahnfleisch durchgeführt. Eine solche Diagnose wird verschrieben, wenn pathologische Formationen der Kieferknochen oder der Mundhöhle festgestellt werden, um Speichel-Eisen-Pathologien usw. zu bestimmen..

Das Verfahren wird normalerweise von einem Gesichtschirurgen durchgeführt. Er nimmt den ganzen Teil und den Tumor mit einem Skalpell auf. Der gesamte Vorgang dauert etwa eine Viertelstunde. Schmerzen treten auf, wenn ein Anästhetikum injiziert wird, und es treten keine Schmerzen während der Biopsieentnahme auf.

Krebsbiopsie

Diese Art der Untersuchung ist bei Vorhandensein maligner Pathologien im Körper weniger gefährlich als die Durchführung einer (chirurgischen) Inzisionsbiopsie des Tumors, die in den meisten Fällen die Metastasierung der primären Tumorstruktur nach der Biopsie hervorrufen kann.

Eine Punktionsbiopsie wird empfohlen, wenn der Patient in folgenden Fällen bösartige Zellen hat:

• Die Tumorstruktur ist signifikant, aber eine vollständige oder teilweise Resektion des Organs ist kontraindiziert.
• Der Prozess der Malignität wirkt sich auf das Lymphsystem aus (in diesem Fall kann eine invasive Intervention die Aktivierung maligner Zellen verursachen und deren Ausbreitung mit dem Lymphfluss auf nahegelegene Gewebe und Organe. Daher wird die Lymphknotenbiopsie durch Punktion zur Methode der Wahl.).

Wissenswertes! Trotz der Tatsache, dass die Punktion das durch die Onkologie geschädigte Organ nicht verletzt, muss die Tumorstruktur vor Anwendung dieses Verfahrens bestrahlt werden, wodurch das Risiko einer Metastasierung verringert wird.

Patientenbewertungen

Inga:

Der Gynäkologe entdeckte bei mir eine Erosion des Gebärmutterhalses. Es bestand ein starker Verdacht auf schlechte Zellen, daher wurde eine Biopsie verordnet. Das Verfahren wurde in der Praxis des Frauenarztes durchgeführt, es war unangenehm, aber nicht schmerzhaft. Nach der Biopsie schmerzte der Unterbauch leicht, es blutete. Sogar in der Gynäkologie steckten sie einen Tupfer in mich und sagten mir, ich solle ihn bis zum Abend aufbewahren. Auch am nächsten Tag gab es eine leichte Entladung, aber dann ging alles weg. Daher müssen Sie keine Angst vor dem Verfahren haben.

Eugene:

Oft durch unvollständige Entleerung, Schmerzen beim Wasserlassen und andere negative Symptome gestört. Er ging zu den Ärzten und verschrieb eine Biopsie der Blase. Das Verfahren ist nicht schmerzhaft, aber nicht angenehm genug. Durch die Harnröhre abscheuliche Empfindungen. Fand die Ursache der Probleme, so dass die Biopsie nicht umsonst war.

Mögliche Komplikationen

Zunächst ist es wichtig, alle möglichen Symptome von Komplikationen herauszufinden, die nach einer Biopsie des Gebärmutterhalses auftreten. Hier sind einige Anzeichen, die sofort alarmieren sollten:

• Erhöhung der Körpertemperatur;
• Schmerzen im Unterbauch;
• vaginaler Ausfluss;
• Juckreiz im Perineum;
• gelbe, dunkle Entladung;
• die Zuordnung von abgedunkelten Blutgerinnseln;
• das Wiederauftreten der Entladung in großen Mengen, als sie bereits endeten;
• allgemeine Schwäche, Schwindel, Unwohlsein.

Wenn solche Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren. Bei Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus muss auch ein Frauenarzt aufgesucht werden.

Ärzte sagen: In einigen Fällen beginnen Komplikationen aufgrund allergischer Reaktionen auf das Medikament, die als Anästhesie wirken. Die optimale Lösung besteht darin, im Voraus geeignete Tests durchzuführen, um herauszufinden, welche Anästhesie besser geeignet ist..

Das ist einen Blick wert: Was ist eine Endometriumbiopsie??

Welche Krankheiten können mit einer Punktionsbiopsie erkannt werden??

Die Studie ist keinesfalls für alle Erkrankungen zulässig, die sich in den inneren Organen entwickeln. Beispielsweise ist bei Herzerkrankungen eine Punktionsbiopsie nicht akzeptabel.

Mit diesem Verfahren können Sie folgende Krankheiten identifizieren:

• gutartige Prozesse in der Brustdrüse und anderen inneren Organen;
• eine Reihe von infektiösen und entzündlichen Läsionen;
• nicht-onkologische Blutpathologie;
• Wirbelsäulenerkrankungen.

Wissenswertes! Oft wird ein Punktionsverfahren zur Untersuchung der männlichen Genitaldrüse, des Hodens oder der Prostata verschrieben. In diesem Fall wird die histologische Analyse jedoch meist nicht mit dem Ziel durchgeführt, einen gutartigen oder bösartigen Tumor zu erkennen, sondern um die Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit zu identifizieren oder Spermien zur weiteren Verwendung im Programm zur künstlichen Befruchtung zu entnehmen.

Was kann nach dem Eingriff nicht gemacht werden

Während der Genesung werden einer Frau bestimmte Einschränkungen hinsichtlich ihres Lebensstils auferlegt. Verstöße gegen Empfehlungen verlangsamen den Heilungsprozess und erhöhen das Risiko von Komplikationen. Nach einer Biopsie können Sie nicht:

• Geschlechtsverkehr üben;
• schwere Gegenstände heben (mit einem Gewicht von mehr als 3 kg);
• Besuchen Sie Schwimmbäder, öffentliche Teiche, Saunen und Bäder.
• Verwenden Sie Tampons und Arzneimittel zur vaginalen Verabreichung (Zäpfchen, Salben, Duschen usw.).
• einen Sport treiben.

Das Sexualleben sollte für mindestens eine Woche ausgeschlossen werden. Bei Komplikationen verlängert sich die Abstinenzzeit auf 21 Tage. Die Möglichkeit, Sport zu treiben, wird individuell festgelegt. Bewegung für die Presse ist ausdrücklich untersagt..

Wie man eine Studie durchführt

Die Methode zur Durchführung einer Zervixbiopsie hängt von der von Ihrem Arzt gewählten Methode ab. Nach der Ernennung eines Verfahrens muss er den Patienten unbedingt mit den Grundprinzipien seiner Durchführung vertraut machen.

Gebärmutterhalsbiopsie ambulant

Wenn das Verfahren in der Klinik durchgeführt wird, wird keine Wirbelsäulen-, Epiduralanästhesie oder Vollnarkose angewendet.

Eine Biopsie wird wie folgt durchgeführt:

1. Die Patientin liegt wie bei einer Routineuntersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl.
2. Ein Spiegel wird in die Vagina eingeführt und helles Licht wird zum Gebärmutterhals gesendet.
3. Bei Bedarf wird eine Lokalanästhesie durchgeführt (Spülung des Gebärmutterhalses mit einer Lokalanästhesielösung oder deren Injektion).
4. Eine Probe verdächtiger Gewebestellen wird gesammelt und das resultierende Material zur histologischen Analyse an das Labor geschickt..
5. Nach Abschluss des Verfahrens kann der Patient nach Hause gehen.

Die Dauer eines solchen Verfahrens beträgt nicht mehr als eine halbe Stunde. Nach Abschluss legt die Fachärztin das Datum der nächsten Untersuchung fest, gibt der Patientin Empfehlungen zu einigen Einschränkungen und führt die Symptome ein, bei denen sie einen Arzt konsultieren sollte.

Gebärmutterhalsbiopsie in einem Krankenhaus

Wenn einer Frau eine Art Biopsie verschrieben wird, die nach Wirbelsäulen-, Epiduralanästhesie oder intravenöser Anästhesie durchgeführt werden sollte, muss sie 1-2 Tage im Krankenhaus bleiben. Der Eingriff wird im Operationssaal auf einem gynäkologischen Stuhl durchgeführt..

Nach einer Wirbelsäulen- oder Epiduralanästhesie ist die Frau bei Bewusstsein, spürt jedoch nicht die untere Körperhälfte und schläft nach einer Vollnarkose ein. Je nach klinischem Fall kann die Dauer eines solchen Eingriffs zwischen 40 Minuten und 1,5 Stunden liegen.

Nach Abschluss der Biopsie sollte der Patient mehrere Stunden oder bis zum nächsten Morgen unter ärztlicher Aufsicht bleiben. Danach wird sie ohne Komplikationen entlassen und muss eine Reihe von medizinischen Empfehlungen befolgen. Bei der Entlassung legt der Arzt den Termin für die nächste Untersuchung fest.

Entladung nach Gebärmutterhalsbiopsie

Während des Eingriffs wird ein Teil des Epithels beschädigt, daher kann es zu Fleckenbildung kommen. Normalerweise dauern sie nicht länger als drei Tage. Häufig und langwierig deuten jedoch auf die Entwicklung von Komplikationen hin. Und sollte auch keine Gerinnsel, unangenehmen Geruch und Entladung mit eitrigem Inhalt vorhanden sein. Die Farbe hängt vom verwendeten Antiseptikum ab. Bei Behandlung mit Jod oder leuchtend grünem Vaginalsekret ändert sich die Farbe. Nach 2-3 Tagen ist alles wieder normal. Die folgenden Perioden kommen mit der üblichen Häufigkeit und Intensität.

Indikationen zur Einnahme von biologischem Material

Nach einer Biopsie benötigt der Patient eine vollständige Ruhephase, einschließlich Bettruhe mindestens am ersten Tag nach dem Eingriff, richtige Ernährung und emotionales Gleichgewicht. An der Biopsiestelle verspürt der Patient einen gewissen Schmerz, der von Tag zu Tag weniger ausgeprägt ist. Dies ist normal, da ein Teil der Gewebe und Zellen durch ein medizinisches Instrument absichtlich verletzt wurde. Weitere postoperative Maßnahmen hängen von der Art des Eingriffs und den Merkmalen des betroffenen Organismus ab. Damit:

1. Wenn eine Punktion durchgeführt wurde, ist kein zusätzliches Nähen und Anziehen erforderlich. Wenn sich das Schmerzsyndrom verstärkt, empfiehlt der Arzt, ein Analgetikum zu trinken oder eine Salbe mit analgetischer Wirkung von außen zu verwenden.
2. Bei Einschnitten zur Entnahme von biologischem Material kann eine Naht erforderlich sein, die nach 4 bis 8 Tagen ohne schwerwiegende Folgen für die Gesundheit des Patienten entfernt wird. Beachten Sie neben dem Anziehen auch die Regeln der persönlichen Hygiene.

Die Erholungsphase sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen. Wenn sich der Schmerz verstärkt, eitriger Ausfluss oder ausgeprägte Anzeichen einer Entzündung auftreten, tritt möglicherweise keine Sekundärinfektion auf. Solche Anomalien können gleichermaßen bei einer Biopsie der Blase, der Brust, der Bauchspeicheldrüse oder der Schilddrüse und anderer innerer Organe auftreten. In jedem Fall sind sofort Maßnahmen erforderlich, da sonst gesundheitliche Folgen tödlich sein können..

Eine Biopsie ist nicht für alle Patienten gemäß den Indikationen zulässig, es gibt absolute und relative medizinische Einschränkungen, die wichtig sind, um nicht zu verletzen. Medizinische Kontraindikationen betreffen folgende Krankheitsbilder:

• Blutgerinnungsstörung;
• Perioden der Schwangerschaft und Stillzeit;
• Erkrankungen des Fortpflanzungssystems;
• entzündliche und infektiöse Prozesse im akuten Stadium;
• systemische, somatische Erkrankungen;
• hohe Schwelle der Schmerzempfindlichkeit;
• nach ausgedehntem Blutverlust.

Es gibt viele Indikationen für eine Leberbiopsie, die alle mit der Diagnose komplexer Krankheiten und Störungen verbunden sind:

• Mit dieser Methode können Sie den Grad der Zerstörung von Gewebezellen ermitteln.
• zuverlässig bestimmen, warum der Bilirubinspiegel steigt;
• die früher gestellte Diagnose anhand anderer Analysen bestätigen;
• Labortests von Blut und Urin zeigten einen schlechten Leberzustand;
• Kontrolle der verschriebenen Behandlung;
• Nach einer Organtransplantation lernen sie mit einer solchen Technik, wie gut die neuen Gewebe Wurzeln schlagen.
• es bestand der Verdacht einer akuten Drogenvergiftung;
• Der Patient leidet an Gelbsucht, aber die Ursachen sind nicht bekannt, und die Gallenwege sind normal.

Eine Untersuchung ist auch dann vorgeschrieben, wenn Hepatitis, Zirrhose und Fettschäden mit anderen Methoden nicht diagnostiziert werden können. Die histologischen Untersuchungsergebnisse zur Bestimmung der sklerosierenden Cholangitis sind sehr indikativ..

Eine Leberbiopsie wird bei folgenden Erkrankungen nicht verschrieben: Aszites, Koma oder Bewusstlosigkeit, Neurose und psychische Störungen. Führen Sie keine Operationen durch, wenn kein sicherer Zugang zum Lebergewebe besteht.

Wichtig! Die persönliche und kategorische Weigerung des Patienten, einzugreifen, wird ebenfalls als Einschränkung des Verfahrens angesehen..

Eingriffe bei akuten Entzündungsprozessen und Abszessen sind verboten. Es wird nicht empfohlen, das Biomaterial bei Bluthochdruck, Krampfadern und Arteriosklerose zu punktieren, wenn der Kapillaraustausch bei Patienten beeinträchtigt ist.

Schwerer Leberkrebs mit dekompensierter Zirrhose und allergischer Unverträglichkeit gegenüber Anästhetika ist in der Liste der Kontraindikationen enthalten. Und natürlich ist eine Leberbiopsie bei Blutungsstörungen sowie während der Schwangerschaft verboten. Die erste Verletzung wird jedoch beseitigt, wenn der Patient mit Medikamenten behandelt wird, die die physikalischen Eigenschaften des Blutes wiederherstellen.

Eine Leberbiopsie wird auf verschiedene Arten durchgeführt, von denen jede ihre eigenen Indikationen hat. Die häufigste klassische Option ist eine perkutane Nadelpunktion. Die Dauer des Eingriffs beträgt nur 2-3 Sekunden. Verwenden Sie zur Durchführung eine spezielle Biopsienadel - ein dünnes und langes Instrument, das Material aufnimmt.

Immer häufiger verwenden sie eine Methode, bei der das Einführen der Nadel durch Ultraschall oder CT gesteuert wird und die "blinde" Technik immer seltener angewendet wird. Kontrollierte Technologie - genau, effizient, hilft in 98,5% der Fälle, eine Diagnose zu stellen. Wenn die Analyse durchgeführt wird, um den Grad der Fibrose zu bestimmen, wird die Nadel 10 mm in das Organ eingeführt.

Indikationen zur Punktionsbiopsie der Leber:

• Verdacht auf Zirrhose;
• vergrößerte Leber und Milz;
• Gelbsucht ohne besonderen Grund;
• Virustyp-Diagnose;
• Unterscheidung von alkoholischen und Autoimmunentzündungen;
• Verfolgung der Dynamik der Behandlung;
• Erkennung von Tumoren;
• Tracking nach Lebertransplantation.

Eine Punktionsbiopsie der Leber ist bei Vorliegen von Krankheiten wie Gefäßtumoren und Echinokokkenzysten kontraindiziert. Sie können eine solche Studie nicht durchführen, wenn Blutungen auftreten und es unmöglich ist, den genauen Ort für die Durchführung von Tests zu bestimmen.

Wichtig! Zu den relativen Kontraindikationen, die überwunden werden können, gehören: Allergien, Aszites, Hämophilie und Fettleibigkeit. Eine Punktion bei Pleurainfektion wird nicht empfohlen.

Nach einer Leberbiopsie durch Punktion treten keine nachteiligen Auswirkungen auf, wenn der medizinische Eingriff von einem qualifizierten Spezialisten durchgeführt wurde. Es bleiben jedoch minimale Risiken bestehen, insbesondere wenn Kontraindikationen ignoriert werden:

• Blutungen können aufgrund einer Schädigung der Pfortader auftreten (innerhalb von 2 Stunden nach dem Eingriff festgestellt);
• Schmerzen (in 1 von 3 Fällen), insbesondere im Bereich der rechten Seite und des Epigastriums;
• Gelbsucht und schwarzer Stuhl aufgrund einer Punktion des Dickdarms können bei der Untersuchung der Nadel festgestellt werden.

Eine Schädigung anderer Organe während der Punktion ist nahezu unmöglich. Falls die Leberbiopsie jedoch nicht erfolgreich war, treten bei einer mikroskopischen Untersuchung des entnommenen Materials Pathologien auf.

Trepan-Biopsie

Diese Methode zur Probenahme von biologischem Material wird mit einer speziellen Gewindnadel praktiziert. Das Werkzeug wird von der Seite des Organs in die Haut eingeschraubt und dann scharf entfernt. Nach dem Zaun hat der Arzt die Möglichkeit, verschiedene Abschnitte der Leber zur Analyse mit unterschiedlich großen Materialien zu entnehmen.

Ultraschall mit einem Doppler wird verwendet, um die Technik zu steuern, und eine Pistole wird verwendet, um die Nadel einzuführen - sie erreicht die Leber sehr schnell und verursacht dem Patienten ein Minimum an Unbehagen. Die Analyse verschiedener Leberabschnitte nach einer Biopsie hilft, die Pathologie und den Schaden genauer zu bestimmen..

Eine Trepan-Technik wird in Fällen verschrieben, in denen die Leber mit Viren infiziert ist oder der Verdacht auf Zirrhose besteht. Führen Sie den Vorgang nach einer speziellen Technik durch:

• Führen Sie die Nadel in den rechten Lappen ein, da sie nach einem Ruck stationär bleibt und sich nicht bewegt.
• Es ist auch einfacher, die erforderliche Materialmenge durch den rechten Lappen zu befördern.
• Am sichersten ist es, die Nadel auf der rechten Seite herauszuziehen.

Diese Technologie verbessert die Ergebnisse der Leberbiopsie erheblich. Mit Hilfe eines Doppler-Geräts lassen sich schwerwiegende Folgen leicht vermeiden. Bis zu 8% der Ergebnisse der klassischen Punktionstechnologie sind unwirksam, während spezielle Nadeln für die Trepan-Biopsie in 100% der Fälle dazu beitragen, informatives Material zu erhalten.

Die laparoskopische Leberbiopsie wird unter Vollnarkose bei Aszites, onkologischen Prozessen in der Leber sowie zum Nachweis einer Infektion in der Bauchhöhle durchgeführt. Die Laparoskopie ist jedoch nicht das sicherste Verfahren bei Problemen mit der Lunge, dem Herzen oder entzündlichen Prozessen. Wenn Ärzte das Vorhandensein von Kontraindikationen nicht berücksichtigen, ist nach einer Laparoskopie die Entwicklung von Blutungen, Hämatomen und Verletzungen möglich.

Technik für die Laparoskopie:

• kleine Schnitte werden in den Magen gemacht, entsprechend der Größe der Ausrüstung mit einer Kamera und einer Optik;
• kleine chirurgische Instrumente werden in zusätzliche Löcher eingeführt;
• Der Prozess wird durch Schleifen und Kameras sowie eine spezielle Pinzette gesteuert.

Während des Eingriffs mit einer Leberbiopsie ist es möglich, Blutgefäße zu komprimieren und akuten Blutverlust zu verhindern.

Selbst bei einigen Kontraindikationen kann biologisches Material aus der Leber entnommen werden, wenn eine transvenöse Technik angewendet wird. Es ist angezeigt für Patienten, die sich in der Dialyse befinden oder deren Gerinnungsparameter beeinträchtigt sind..

Ein Katheter wird in die Lebervene eingeführt, um Material zu sammeln, und eine Biopsienadel wird durch diese eingeführt. Überwachen Sie den Fortschritt des Verfahrens mit einem Fluoroskop oder einem elektrokardiologischen Monitor.

Eine transvenöse Leberbiopsie wird nur unter örtlicher Betäubung durchgeführt, so dass manchmal schmerzhafte Empfindungen in der rechten Schulter und in der Punktionszone auftreten. Der Eingriff dauert durchschnittlich 30 bis 60 Minuten, wenn nicht durch andere Pathologien und die Schwierigkeit, eine Einstichstelle zu finden, kompliziert wird.

Es ist verboten, transvenöse Eingriffe durchzuführen, wenn das Risiko von Blutgerinnseln hoch ist. Die schwerste Folge ist eine Blutung aus einer Stichvene. Die Durchführung einer transvenösen Intervention wird auch nicht für Patienten mit Bakterien in den Tubuli der Leber mit polyzystischer Wirkung empfohlen.

Für einen solchen Eingriff werden Technologien verwendet, die mit Methoden zur Entfernung von Tumoren und Metastasen in der Leber kombiniert werden. Die nach Entfernung der Neoplasien erhaltenen Materialien werden sofort ins Labor geschickt. In einigen Fällen ist es erforderlich, Testergebnisse zu erhalten, bevor der Vorgang abgeschlossen ist. Mit diesem Eingriff wird der Vorgang gestoppt, bis Daten empfangen werden.

Analyse

In einigen Phasen wird eine Biopsie durchgeführt. Das Wesen der Biopsie besteht darin, dass eine Biopsie an den pathologischen Stellen des Körpers entnommen wird. Das Material wird häufig während der Operation entnommen, so dass durch das Verfahren ein doppelter Effekt erzielt wird, einerseits eine Behandlung durchgeführt wird und andererseits ein diagnostisches Verfahren durchgeführt wird.

Der Prozess der Probenahme von Biomaterialien wird unter der Kontrolle spezieller medizinischer Geräte durchgeführt. Dies können Tomographen, ein Endoskop, ein Ultraschallgerät und ein Röntgengerät sein. Bei Verwendung solcher Geräte kann der Spezialist den Bereich, aus dem das Material benötigt wird, besser erkennen und das Verfahren wird erheblich vereinfacht.

Die Biomaterialanalyse wird auf zwei Arten durchgeführt - histologisch und zytologisch. Grundlage der histologischen Untersuchung ist die Technik, mit der eine umfassende Analyse des Neoplasmagewebes durchgeführt wird. Bei Zytologie werden nur Zellen untersucht. Als Ergebnis einer zytologischen Studie werden Bodendaten erhalten, bei einigen Studien sind sie jedoch ausreichend. Als Ergebnis einer histologischen Untersuchung ist das Ergebnis eine genaue Diagnose.

Eine zytologische Untersuchung ist nicht weniger wichtig als eine histologische, da in einigen Fällen nur ein Teil des Materials, dh eine kleine Zellschicht, entnommen werden kann, weshalb sie auch häufig verwendet wird.

Nach dem Eingriff wird das entnommene Material zur Untersuchung ins Labor geschickt. Im Labor verwenden Spezialisten spezielle Substanzen, die die Biopsie fest machen, indem sie überschüssige Flüssigkeit entfernen. Diese Manipulation ist obligatorisch, da das Material nur in fester Form in sehr dünne Stücke geschnitten werden kann, die leicht zu studieren sind.

Ferner wird das Material mit einer speziellen Substanz angefärbt, die eine Reaktion auf das Material hervorruft, auf deren Grundlage der Spezialist eine Schlussfolgerung darüber zieht, welcher Zelltyp in der Biopsie vorhanden ist - bösartig oder gutartig. Während der Studie wird die Krankheit selbst aufgedeckt, und Sie können auch herausfinden, wie sie sich entwickelt und welche Behandlung durchgeführt werden muss, um die Pathologie besser bewältigen zu können.

Rehabilitationsempfehlungen

Nach der Biopsie müssen Sie bestimmte Regeln einhalten, die Ihnen helfen, sich schneller zu erholen und Komplikationen zu vermeiden. Normalerweise erinnert der Arzt die Patienten am Tag der Untersuchung daran, aber Sie können auch unsere Mini-Anleitung verwenden:

• Schwimmen Sie während des Monats nicht im offenen Wasser oder im Pool.
• wenn möglich, duschen statt baden;
• Gehen Sie nicht in Bäder und Saunen;
• Stellen Sie sicher, dass keine Unterkühlung vorliegt. Setzen Sie sich nicht auf kalte Oberflächen.
• Spielen Sie keinen Sport, fahren Sie kein Fahrrad;
• versuchen Sie, körperliche Anstrengung zu vermeiden;
• Trinken Sie keinen Alkohol und keinen Kaffee.

Diese Einschränkungen gelten für einen Monat ab dem Datum der Biopsie. Es ist jedoch besser, auf Alkohol ganz zu verzichten. Darüber hinaus müssen Sie in der ersten Woche täglich 2,5 Liter Flüssigkeit trinken, einschließlich Säften aus frisch gepressten Beeren und Früchten.

Sex ist zwei Wochen lang verboten, sofern von einem Arzt nicht anders angegeben.

Auf dem Territorium der Russischen Föderation hat eine solche invasive Technik eine umfangreiche Preisspanne, deren Schwankungen von einer bestimmten Region abhängen (in der Hauptstadt ist sie teurer, in den Provinzen ist sie billiger), dem Ruf einer Privatklinik und der Bewertung eines Spezialisten, der im Krankenhaus eine Biopsie durchführen wird. Bevor Sie einer Biopsie zustimmen, müssen Sie ein medizinisches Bewertungszentrum auswählen und die Bewertungen verschiedener diagnostischer Ärzte studieren. In der Hauptstadt ist die Diagnostik etwas teurer, aber die Qualität der angebotenen Dienstleistungen entspricht den Bedürfnissen aller interessierten Patienten. Die Hauptsache ist, das richtige medizinische Zentrum zu wählen, das sich mit der Behandlung einer bestimmten Krankheit befasst. Nachfolgend finden Sie die Preise für Moskau, die dem Patienten helfen, sich schnell bei der endgültigen Wahl des Diagnoseorts zu bewerben.

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Vorbereitung auf eine Gebärmutterhalsbiopsie

Vor der Durchführung einer diagnostischen Studie werden Tests auf HIV, Syphilis, Gonorrhoe, Hepatitis, Mykoplasmose, Trichomoniasis usw. durchgeführt. Außerdem wird die Blutgerinnungsfähigkeit bewertet und ein Vaginalabstrich auf Entzündung untersucht. Um das Verfahren erfolgreich durchzuführen, werden folgende Regeln berücksichtigt:

1. Drei Tage vor einem Besuch beim Gynäkologen können Sie nicht duschen, Tampons und Vaginalzäpfchen verwenden.
2. Bei der Wahl der Anästhesie wird ein allergischer Reaktionstest durchgeführt..
3. Sexueller Kontakt sollte drei Tage vor der Biopsie ausgeschlossen werden.
4. Wenn eine Vollnarkose zur Schmerzlinderung angewendet wird, wird das Essen 12 Stunden vor der Operation abgebrochen.
5. Auf Empfehlung eines Arztes werden Beruhigungsmittel eingenommen..
6. Obligatorisch unterzeichnete Dokumente, die die Zustimmung des Patienten zur Intervention von Chirurgen bestätigen.

Wenn während der Vorbereitung der Biopsie ein entzündlicher Prozess oder eine Infektion festgestellt wurde, wird die Diagnose um eine bestimmte Zeit verschoben. Das Verfahren wird nach der Behandlung und erneuten Prüfung durchgeführt. Achten Sie darauf, den Arzt über die folgenden Fakten zu warnen:

Biopsie - eine Methode zur Bestätigung jeder Form von Krebs

Eine Biopsie ist ein diagnostisches Verfahren, bei dem ein Stück Gewebe oder Organ zur anschließenden mikroskopischen Untersuchung entnommen wird..

Bei Verdacht auf Krebs ist eine Biopsie obligatorisch, da ohne diese Diagnose die Diagnose nicht als endgültig gilt.

Eine Biopsie wird mit einigen nicht-onkologischen Prozessen durchgeführt. Zum Beispiel bei Autoimmunthyreoiditis, einigen Arten von Hepatitis, Morbus Crohn usw..

In dieser Situation handelt es sich um eine zusätzliche Forschungsmethode, die durchgeführt wird, wenn die Daten nichtinvasiver Diagnosemethoden (CT, MRT, Ultraschall usw.) nicht ausreichen, um eine Diagnose zu stellen.

Arten der Biopsie

Je nach Probenahmemethode stehen folgende Biopsietypen zur Verfügung:

• Exzision - Exzision des gesamten Neoplasmas oder Organs;
• Inzision - Exzision eines Teils des Neoplasmas oder Organs;
• Punktion - perkutane Sammlung eines Gewebefragments mit einer Hohlnadel.
• Tupfer und Abstriche.

Exzisions- und Inzisionsbiopsie

Diese Arten von Biopsien sind sehr schmerzhaft, daher werden sie unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung im Operationssaal durchgeführt (Ausnahme ist eine Biopsie unter der Kontrolle eines Endoskops), und danach ist ein Nähen erforderlich. Eine Exzisionsbiopsie wird häufig nicht nur zum Zweck der Diagnose, sondern auch zum Zweck der Behandlung durchgeführt, und eine Exzisionsbiopsie dient nur zu diagnostischen Zwecken. Manchmal muss während einer Krebsoperation dringend eine Inzisionsbiopsie durchgeführt werden, um den Umfang der Operation zu klären.

Israels beste Krebskliniken

Punktionsbiopsie

Minimalinvasive Methode - Punktionsbiopsie. Sein Prinzip ist, dass die Kanüle in die pathologische Formation oder das zu untersuchende Organ eingeführt wird. Gewebestücke, durch die die Nadel geführt wurde, treten ein. Nach dem Entfernen der Nadel werden diese Bereiche zur Untersuchung geschickt. Wenn Sie ein tief gelegenes Organ untersuchen müssen (dh Sie können es nicht sehen und „fühlen“), wird eine Punktion unter Aufsicht eines Ultraschalls oder einer Röntgenaufnahme durchgeführt.

Zur Erhöhung der Genauigkeit und zur Reduzierung von Verletzungen kann eine Biopsie unter Aufsicht von Ultraschall, Endoskop und Röntgen durchgeführt werden.

In der Praxis werden zwei Arten der Punktionsbiopsie verwendet:

• feine Nadel (Aspiration, klassisch);
• dicke Nadel (Schneiden, Trepanbiopsie).

Der Vorteil einer Punktionsbiopsie ist, dass dieses Verfahren nicht schmerzhaft ist. Es wird ohne Vollnarkose und örtliche Betäubung durchgeführt..

Warum brauchen Sie eine große Nadelbiopsie??

In einigen Fällen wird ein Lokalanästhetikum in die Punktionsstelle injiziert. Diese Art der Biopsie hat jedoch ihre Nachteile. Erstens kann die Nadel nicht in die pathologische Formation gelangen. Zweitens ist das in der Nadelhöhle verbleibende Material möglicherweise nicht für die Forschung ausreichend.

Diese Faktoren verringern die Zuverlässigkeit der Methode erheblich. Die Erfahrung des Arztes und die Qualität der Geräte, unter deren Kontrolle die Manipulation durchgeführt wird, können den ersten Nachteil ausgleichen. Um die zweite zu kompensieren, werden modifizierte Techniken verwendet, insbesondere die Dicknadelbiopsie.

Für dicke Nadelbiopsien werden Gewindnadeln verwendet, die wie eine Schraube in das Gewebe eingeschraubt werden. In diesem Fall bleiben die Gewebeschnitte in der Nadelhöhle viel größer als bei einer Feinnadelbiopsie.

Die Manipulation sowohl für den Arzt als auch für den Patienten wird durch Biopsiepistolen erheblich erleichtert.

An der Pistole sind sogenannte Geräte angebracht, die zur Feinnadelaspirationsbiopsie verschiedener Organe verwendet werden: Bauchspeicheldrüse, Schilddrüse und Prostata, Leber, Niere usw. Eine sterile Nadel, bestehend aus einem Trepan (Schlauch mit sehr scharfer Kante) und einer Harpune.

Beim Brennen zerlegt ein Trepan das Gewebe mit großer Geschwindigkeit, und eine Harpune fixiert das Gewebe im Röhrchen. Infolgedessen erscheint eine große Materialsäule im Hohlraum der Nadel, die zur mikroskopischen Untersuchung geschickt wird.

Abstriche und Tupfer nehmen

In der Tat ist die Entnahme von Abstrichen und Tupfern keine Art von Biopsie, aber sie werden wie Biopsieproben zur Bestimmung der Art von Gewebe und Zellen verwendet. Abstrich-Fingerabdrücke werden von zugänglichen Forschungsobjekten entnommen. Daher wird in der Gynäkologie häufig Abstriche bei atypischen Zellen zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs verwendet.

Um Spülungen zu erhalten, wird das Lumen eines Hohlorgans mit Kochsalzlösung gewaschen, beispielsweise können mit Bronchoskopie Spülungen von den Bronchien erhalten werden. Bei malignen Zellen ist es auch möglich, Flüssigkeit aus einer Zyste (z. B. Brustzysten mit Verdacht auf Brustkrebs) oder einer beliebigen Körperhöhle zu untersuchen, z. B. Pleuraerguss, Aszitesflüssigkeit usw..

Untersuchung des Materials

Abhängig vom Zweck der Biopsie und der Menge des erhaltenen Gewebes wird Folgendes durchgeführt:

• histologische Untersuchung des Materials;
• zytologische Untersuchung des Materials.

Die histologische Untersuchung unter dem Mikroskop untersucht Gewebeschnitte.

Zu diesem Zweck werden durch Biopsie erhaltene Gewebestücke in eine Fixierflüssigkeit (Formalin, Ethanol, Buena-Flüssigkeit) gegeben, um ihre Struktur zu verdichten, und dann in Paraffin eingebettet. Nach dem Aushärten mit einem Mikrotom (einem sehr scharfen Schneidwerkzeug) werden sie in dünne Schichten mit einer Dicke von 3 Mikrometern oder mehr geschnitten. Die Scheiben werden auf einen Objektträger gelegt, Paraffin wird von ihnen entfernt und mit einer speziellen Substanz gefärbt. Danach wird das Medikament zur mikroskopischen Untersuchung geschickt.

Bei der zytologischen Untersuchung werden nicht Gewebe, sondern Zellen untersucht.

Diese Art der mikroskopischen Untersuchung wird als weniger genau angesehen, erfordert jedoch weniger Material. Darüber hinaus erfordert die Herstellung eines zytologischen Präparats keine lange Vorbereitung und spezielle Ausrüstung.

Biopsie - was ist diese Forschung, Zeugnis, Vorbereitung und Analyse

Bestehende Methoden der Laborforschung erleichtern die Diagnose erheblich, ermöglichen es dem Patienten, rechtzeitig auf die Intensivstation zu gehen und den Heilungsprozess zu beschleunigen. Eine solche informative Diagnostik in einem Krankenhaus wird als Biopsie betrachtet, bei der Sie die Art der pathogenen Neoplasien bestimmen können - gutartig oder bösartig. Die histologische Untersuchung von Biopsiematerial als invasive Technik wird von sachkundigen Spezialisten ausschließlich aus medizinischen Gründen durchgeführt.

Was ist eine Biopsie?

Tatsächlich handelt es sich hierbei um eine Probenahme von biologischem Material für die weitere Forschung unter dem Mikroskop. Das Hauptziel der invasiven Technik ist es, das Vorhandensein von Krebszellen rechtzeitig zu erkennen. Daher wird bei der umfassenden Diagnose von Krebs häufig eine Biopsie verwendet. In der modernen Medizin kann man wirklich von praktisch jedem inneren Organ eine Biopsie erhalten und gleichzeitig den Fokus der Pathologie entfernen.

Aufgrund seiner Schmerzhaftigkeit wird eine solche Laboranalyse ausschließlich unter örtlicher Betäubung durchgeführt, Vorbereitungs- und Rehabilitationsmaßnahmen sind erforderlich. Eine Biopsie ist eine hervorragende Möglichkeit, ein malignes Neoplasma frühzeitig zu diagnostizieren, um die Chancen des Patienten zu erhöhen, die Vitalität des betroffenen Körpers zu erhalten.

Warum nehmen

Eine Biopsie wird zur rechtzeitigen und schnellen Erkennung von Krebszellen und dem damit einhergehenden Vorhandensein des pathologischen Prozesses verschrieben. Unter den Hauptvorteilen einer solchen invasiven Technik, die in einem Krankenhaus durchgeführt wird, unterscheiden Ärzte:

• hohe Genauigkeit bei der Bestimmung der Gewebezytologie;
• zuverlässige Diagnose in einem frühen Stadium der Pathologie;
• Bestimmung des Umfangs der bevorstehenden Operation bei Krebspatienten.

Was ist der Unterschied zwischen Histologie und Biopsie?

Diese diagnostische Methode untersucht Zellen und ihre mögliche Mutation unter dem Einfluss provozierender Faktoren. Eine Biopsie ist ein obligatorischer Bestandteil der Krebsdiagnose und für die Entnahme einer Gewebeprobe erforderlich. Dieses Verfahren wird unter Vollnarkose unter Beteiligung spezieller medizinischer Instrumente durchgeführt..

Die Histologie gilt als offizielle Wissenschaft, die die Struktur und Entwicklung von Geweben innerer Organe und Körpersysteme untersucht. Nachdem der Histologe ein ausreichendes Gewebefragment zur Untersuchung erhalten hat, legt er es in eine wässrige Lösung von Formaldehyd oder Ethylalkohol, nachdem er die Schnitte mit speziellen Markern angefärbt hat. Es gibt verschiedene Arten von Biopsien, die Histologie wird in einer Standardsequenz durchgeführt..

Bei längerer Entzündung oder Verdacht auf Onkologie ist eine Biopsie erforderlich, um das Vorhandensein des onkologischen Prozesses auszuschließen oder zu bestätigen. Zuvor war ein allgemeiner Urin- und Bluttest erforderlich, um den Entzündungsprozess zu identifizieren und instrumentelle Diagnosemethoden (Ultraschall, CT, MRT) zu implementieren. Die Sammlung von biologischem Material kann auf verschiedene informative Arten durchgeführt werden. Die häufigsten und gefragtesten unter ihnen sind nachstehend aufgeführt:

1. Trepan-Biopsie. Es wird unter Beteiligung einer dicken Nadel durchgeführt, die in der modernen Medizin offiziell als "Trepan" bezeichnet wird..
2. Punktionsbiopsie. Biologisches Material wird gesammelt, indem ein pathogenes Neoplasma unter Beteiligung einer Feinnadel punktiert wird.
3. Inzisionsbiopsie. Das Verfahren wird während einer vollständigen Operation unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt und sieht die produktive Entfernung nur eines Teils des Tumors oder des betroffenen Organs vor.
4. Exzisionsbiopsie. Dies ist ein groß angelegter Eingriff, bei dem eine vollständige Entfernung eines Organs oder eines bösartigen Tumors mit anschließender Rehabilitationsphase durchgeführt wird.
5. Stereotaktisch. Dies ist eine Diagnose, die von der vorläufigen Scanmethode durchgeführt wird, um ein individuelles Schema für den Zweck eines chirurgischen Eingriffs weiter aufzubauen.
6. Bürstenbiopsie. Dies ist die sogenannte "Bürstenmethode", bei der ein Katheter mit einer speziellen Bürste zum Sammeln der Biopsie verwendet wird (befindet sich am Ende des Katheters, als würde die Biopsie geschnitten)..
7. Loopback. Pathogene Gewebe werden mit einer speziellen Schleife (elektrische oder Radiowelle) herausgeschnitten. Auf diese Weise wird eine Biopsieprobe für die weitere Forschung entnommen..
8. Flüssigkeit. Dies ist eine innovative Technologie zum Nachweis von Tumormarkern in einer Flüssigkeitsbiopsie, Blut aus einer Vene und Lymphe. Die Methode ist fortschrittlich, aber sehr teuer und wird bei weitem nicht in allen Kliniken durchgeführt.
9. Transthoracic. Die Methode wird unter Beteiligung eines Tomographen (zur genaueren Überwachung) durchgeführt und ist für die Sammlung von biologischer Flüssigkeit hauptsächlich aus der Lunge erforderlich.
10. Feinnadelaspiration. Bei einer solchen Biopsie wird die Biopsieprobe mit einer speziellen Nadel zwangsweise abgepumpt, um ausschließlich eine zytologische Untersuchung durchzuführen (weniger informativ als die Histologie)..
11. Radiowelle. Eine sanfte und absolut sichere Technik, die mit speziellen Geräten durchgeführt wird - Surgitron in einer Krankenhausumgebung. Keine lange Rehabilitation erforderlich.
12. Glühend heiß. Eine solche Biopsie wird zur Diagnose der Lunge verwendet. Sie besteht darin, eine Biopsie aus supraklavikulären Lymphknoten und Lipidgeweben zu entnehmen. Die Sitzung wird unter Beteiligung eines lokalen Schmerzmittels durchgeführt..
13. Öffnen. Es handelt sich offiziell um einen chirurgischen Eingriff, und die Gewebeentnahme für Forschungszwecke kann von einem offenen Bereich aus durchgeführt werden. Es hat auch eine geschlossene Form der Diagnose, die in der Praxis häufiger vorkommt.
14. Ader. Die Weichgewebeentnahme erfolgt mit einem speziellen Trepan mit Harpunensystem.

Wie macht

Merkmale und Dauer des Verfahrens selbst hängen vollständig von der Art der Pathologie und dem Ort des angeblichen Schwerpunkts der Pathologie ab. Die Diagnose sollte von einem Tomographen oder Ultraschallgerät überwacht werden. Stellen Sie sicher, dass sie von einem kompetenten Spezialisten in einer bestimmten Richtung durchgeführt wird. Im Folgenden werden die Optionen für eine solche mikroskopische Untersuchung in Abhängigkeit von dem Organ beschrieben, das im Körper schnell betroffen war.

In der Gynäkologie

Dieses Verfahren eignet sich für ausgedehnte Pathologien nicht nur der äußeren Genitalien, sondern auch der Gebärmutter, des Halses, des Endometriums und der Vagina sowie der Eierstöcke. Eine solche Laborstudie ist besonders relevant für Präkanzerosen und vermutete progressive Onkologie. Der Gynäkologe empfiehlt, diese Art von Biopsien ausschließlich aus medizinischen Gründen durchzuführen:

1. Sichtung. Alle Handlungen eines Spezialisten werden streng durch fortgeschrittene Hysteroskopie oder Kolposkopie kontrolliert..
2. Laparoskopisch Häufiger wird die Technik verwendet, um biologisches Material aus den betroffenen Eierstöcken zu entnehmen.
3. Einschnitt. Bietet eine saubere Entfernung des betroffenen Gewebes mit einem klassischen Skalpell.
4. Aspiration. Die Biopsie kann in diesem Fall durch die Vakuummethode unter Verwendung einer speziellen Spritze erhalten werden..
5. Endometrium. Eine Pipel-Biopsie ist mit Hilfe einer speziellen Kürette möglich.

Ein solches Verfahren in der Gynäkologie ist eine informative diagnostische Methode, die dazu beiträgt, ein malignes Neoplasma frühzeitig zu erkennen, rechtzeitig zu einer wirksamen Behandlung überzugehen und die Prognose zu verbessern. Bei einer fortschreitenden Schwangerschaft ist es ratsam, solche diagnostischen Methoden abzulehnen, insbesondere im ersten und dritten Trimester. Es ist vorläufig wichtig, andere medizinische Kontraindikationen zu untersuchen.

Blutbiopsie

Ein solcher Labortest wird bei Verdacht auf Leukämie als obligatorisch angesehen. Zusätzlich wird Knochenmarkgewebe gegen Splenomegalie, Eisenmangelanämie und Thrombozytopenie entnommen. Das Verfahren wird unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt, die durch die Aspirationsmethode oder Trepanobiopsie durchgeführt wird. Es ist wichtig, medizinische Fehler zu vermeiden, da der Patient sonst stark leiden kann..