Anatomie der Bauchspeicheldrüse

Die Verdauung ist eine wichtige Funktion unseres Körpers. Der Prozess der Aufteilung von Lebensmitteln ist komplex und vielfältig. Die Organe und Drüsen des Körpers nehmen daran teil. In diesem Artikel werden wir über die Bauchspeicheldrüse sprechen. Wie ist ihre Anatomie angeordnet? Welchen Platz nimmt es während der Lebensmittelverarbeitung ein??

Kanalsystem

Die Bauchspeicheldrüse oder Bauchspeicheldrüse befindet sich unter dem Magen, was aus dem Namen hervorgeht. Drei Teile dieses Organs unterscheiden sich anatomisch: Kopf, Körper und Schwanz. Der Kopf liegt retroperitoneal, er ist um den Zwölffingerdarm gebogen und hat eine leichte Biegung, die in Form eines Hakens gebogen ist. Dafür erhielt er den Namen hakenförmiger Prozess. Der Bildungskörper befindet sich unter der unteren Magenwand. In seiner Form ähnelt es einem dreiflügeligen Prisma..

Der mittlere Teil des Organs grenzt an 1 Lendenwirbel. Der Schwanz der Drüse grenzt an die Milz und die Biegung des Dickdarms.

Die Bauchspeicheldrüse besteht hauptsächlich aus Zellen, die Pankreassaft produzieren. Diese enzymreiche Flüssigkeit wird aus allen Geweben in den zentralen Gang des Organs gesammelt, der durch die Drüse dringt (mehr über die Pankreasgänge). An der Spitze teilt sich der Kanal. Der Hauptstamm mündet im Bereich der großen Papille in den absteigenden Teil des Zwölffingerdarms. Etwas darüber öffnet sich der zusätzliche Kanal (anstelle der kleinen Papille). Manchmal geht der zusätzliche Kanal sogar im Kopfgewebe mit dem Hauptgang über. In einigen Fällen verlässt der gesamte Pankreassaft die Papille aufgrund einer Atrophie des Austritts aus dem Hauptgang.

Im Allgemeinen ist Eisen eine kleine Fabrik, in der konzentrierte biologische Flüssigkeit hergestellt wird. Alle Abteilungen dieser Fabrik leiten Pankreassaft in den zentralen Kanal (Virusgang) ab und liefern aktive Enzyme an den Zwölffingerdarm (Zwölffingerdarm), wo der Hauptverdauungsprozess stattfindet. Die Struktur der Anschlussrohre in jeder Anlage ist jedoch unterschiedlich.

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Wo man nach Schmerzen sucht?

Die Anatomie der Bauchspeicheldrüse ist für den operierenden Chirurgen wichtig. Aber sie muss einem Allgemeinarzt und sogar einem einfachen Laien bekannt sein. Schließlich bestimmt der Ort des Organs die Lokalisation des Schmerzes in seiner Pathologie.

Entlang der vorderen Bauchdecke des Menschen wird Eisen 5-10 Zentimeter über den Nabel projiziert. Sein Kopf befindet sich rechts von der Wirbelsäule, der Körper grenzt an die Wirbelsäule und der Schwanz ist leicht nach links projiziert. Von hinten sollte die Drüse in Höhe von 11-12 des Brustwirbels (Kopf und Schwanz) und in Höhe von 1 Lendenwirbel (Körper) gesucht werden..

Normalerweise ist die Bauchspeicheldrüse beim Menschen nicht tastbar. Ihr Stoff ist weich und elastisch. Selbst bei dünnen (asthenischen) Menschen kann es nicht unter den Fingern festgestellt werden. Im entzündlichen Prozess wird Eisen jedoch als eine dichte und schmerzhafte Schnur definiert, die auf der Wirbelsäule liegt. Bei Patienten mit Adipositas ist es manchmal unmöglich, die Drüse abzutasten. Es kann auch Schwierigkeiten bei der Ultraschallbildgebung des Organs mit starker Blähung geben.

Schmerzen mit Entzündungen der Drüse sind in der Regel im linken Teil des Abdomens (unter den Rippen, in der Nabelgegend) lokalisiert. Manchmal wandert der Schmerz auf die linke Seite der Brust und ahmt Herzschmerzen nach. Wenn der Schwanz der Drüse betroffen ist, treten Symptome von hinten auf. Sie können einer linksseitigen Nierenkolik ähneln. Bei der akuten Pankreatitis kommt es zu einer aktiven Freisetzung von Enzymen ins Blut. Sie wirken sich auf Kapillaren aus. Eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse beim Menschen geht manchmal mit der Bildung von Blutergüssen in der Nabelgegend rechts und links im Epigastrium einher.

Die Projektion von Schmerzen bei Erkrankungen der Bauchorgane ist kein verlässliches klinisches Zeichen. Es kann bei der Diagnose nicht als das wichtigste angesehen werden..

Weitere Informationen darüber, wie es weh tut und wo sich die Bauchspeicheldrüse befindet, finden Sie unter dem Link.

Drüsenstruktur

Wir werden ein wenig über die Struktur der Fabrik erzählen. Der menschliche Bauchspeicheldrüsenkörper besteht aus Läppchen. Sie umfassen 8 bis 12 Zellen, die Pankreassaft produzieren. Um die Läppchen (oder Acini) herum befinden sich lose Fasern mit Nervenenden, Blutgefäßen und kleinen Ausscheidungskanälen. Auf ihnen wandert das flüssige Geheimnis zur Hauptausscheidungslinie - dem Wirsung-Kanal. Und er öffnet sich wiederum in den Zwölffingerdarm.

Wofür ist dieses System? Pankreassaft beim Menschen ist bei Einnahme an der Verdauung beteiligt. Seine Enzyme (Trypsin, Amylase, Lipase) bauen komplexe Lebensmittelmoleküle ab und fördern die Verarbeitung und Aufnahme von Nährstoffen. Saft wird als Reaktion auf Lebensmittel abgegeben, die in den Magen gelangen. Sein Ausstoß wird durch einen kleinen Schließmuskel gesteuert, der sich auf einer großen Papille befindet (Sphinkter von Oddi). Wenn vom Magen ein Signal über die Nahrungsaufnahme kommt, entspannen sich die Schließmuskeln und geben einen Teil der Galle und der Pankreasflüssigkeit an den Darm ab. In Ruhe sind die Muskeln geschlossen, wodurch verhindert wird, dass der Darminhalt in die Kanäle gelangt. Folglich wird das Infektionsrisiko des Gewebes verringert..

Neben Acini befinden sich weitere Zellen im Pankreasgewebe einer Person. Sie werden Langerhans-Inseln genannt. Sie haben keine Ausscheidungswege und ihr Geheimnis gelangt direkt ins Blut. Die meisten dieser Zellen sind im Schwanz des Organs konzentriert. Was ist die Funktion der Inseln von Langerhans?

Die Inseln werden durch 5 Arten von Zellen dargestellt, die verschiedene Hormone produzieren: Glucagon, Insulin, Somatostatin, vasoestinales Peptid, Pankreas-Polypeptid. Diese Hormone regulieren den Kohlenhydratstoffwechsel, beeinflussen die Aktivität anderer biologisch aktiver Substanzen, regulieren die Funktion der Drüse sowie anderer Verdauungsorgane (Magen und Darm)..

Wo ist die Bauchspeicheldrüse beim Menschen? Die Struktur und Funktion der Bauchspeicheldrüse

Viele wissen nicht (und das ist normal), wo sich die Bauchspeicheldrüse beim Menschen befindet: Dies bedeutet, dass dieses Organ in perfekter Ordnung ist und keine besondere Aufmerksamkeit erfordert.

Hauptfunktionen

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ in der Bauchhöhle. Es ist Teil des Verdauungssystems und produziert wichtige Substanzen, die beim Abbau von Nahrungsmitteln helfen. Dies sind Hormone und Enzyme. Die Bauchspeicheldrüse ist eines der Hauptorgane des endokrinen Systems, da ihre Hormone, die sofort in den Blutkreislauf gelangen, eine große Rolle im Kohlenhydrat-, Fett- und Proteinstoffwechsel spielen..

Standort

Wo ist die Bauchspeicheldrüse beim Menschen? Warum werden alle Krankheiten dieses Organs, insbesondere Tumore und Krebsprozesse, zu einem späten Zeitpunkt diagnostiziert? Warum kann die Größe der Bauchspeicheldrüse während der Studie nicht bestimmt werden? All dies liegt daran, dass es sich tief in der Bauchhöhle befindet und daher verschiedene Pankreasläsionen selten abgetastet werden. Dies erklärt, warum die meisten Krebssymptome dieses Organs erst auftreten, wenn der Tumor groß genug wird, um die Funktion der Drüse selbst oder anderer nahegelegener Organe wie Magen, oberer Dünndarm und Leber zu beeinträchtigen.

Die etwa 25-jährige Bauchspeicheldrüse befindet sich hinter dem Magen.

Wie sieht sie aus?

Die Bauchspeicheldrüse besteht aus Kopf, Körper und Schwanz. Die Abmessungen der Bauchspeicheldrüse sind wie folgt: in der Länge - 18-25 cm, im Durchmesser - von 3 cm im Kopfbereich und 1,5 cm im Schwanzbereich. Wo ist die Bauchspeicheldrüse einer Person, wie ist sie in Bezug auf Lage und Funktion mit anderen Organen zu vergleichen - ein Chirurg oder Gastroenterologe kann Ihnen eine klare Antwort auf diese Frage geben. Diese Spezialisten befassen sich mit den Krankheiten dieser für den Körper wichtigen Drüse..

Die innere Struktur der Bauchspeicheldrüse ist schwammig und erinnert in ihrer Form vage an einen Fisch, der sich horizontal über dem Bauch befindet. Der Kopf ist der voluminöseste Teil, er liegt auf der rechten Seite des Bauches in der Nähe der Stelle, an der der Magen in den ersten Teil des Dünndarms - den Zwölffingerdarm - übergeht. Hier mischt sich der Chymus - ein teilweise verdautes Lebensmittel, das von diesem Magen in den Magen gelangt - mit Pankreassaft.

Der Körper befindet sich hinter dem Magen und der Schwanz weicht nach hinten ab und hat Kontakt mit Milz, linker Niere und Nebenniere..

Es gibt einen Pankreasgang, der in der Dicke der Bauchspeicheldrüse vom Schwanz bis zum Kopf verläuft. Es sammelt Kanäle aus allen Gruppen von Drüsengewebezellen. Sein Ende ist mit dem Gallengang verbunden, der aus der Leber kommt und Galle an den Zwölffingerdarm abgibt.

Die innere Struktur der Bauchspeicheldrüse

Es gibt zwei Haupttypen von Gewebe, die in der Bauchspeicheldrüse gefunden werden: exokrine und endokrine. Etwa 95% des Drüsengewebes besteht aus exokrinem Gewebe, das Enzyme zur Unterstützung der Verdauung produziert. Eine normale Lebensmittelverarbeitung ist nicht möglich, ohne dass die Bauchspeicheldrüse produktiv arbeitet. Die Saftproduktionsrate beträgt ungefähr 1 Liter pro Tag.

5% der Bauchspeicheldrüse sind Hunderttausende von endokrinen Zellen, die als Langerhans-Inseln bezeichnet werden. Diese Clusterzellen produzieren wichtige Hormone, die nicht nur die Pankreassekretion regulieren, sondern auch den Blutzucker kontrollieren.

Was produziert es??

Was macht die Bauchspeicheldrüse? Enzyme oder der von diesem Organ produzierte Verdauungssaft werden im Dünndarm benötigt, um die Nahrung nach dem Verlassen des Magens weiter abzubauen. Die Drüse produziert auch Hormone wie Insulin und Glucagon und gibt sie an das Blut ab, um den Glucose- oder Zuckerspiegel im Körper zu regulieren..

Die Bauchspeicheldrüse ist in der Lage, die richtigen Substanzen zur richtigen Zeit und in der richtigen Menge zu produzieren, um die Nahrung, die wir essen, richtig zu verdauen..

• Trypsin und Chymotrypsin - zur Verdauung von Proteinen;

• Amylase, die Kohlenhydrate abbauen kann;

• Lipase - zum Abbau von Fetten in Fettsäuren und Cholesterin.

Das endokrine Gewebe der Bauchspeicheldrüse oder der Langerhans-Inseln besteht aus mehreren Zellen, die Hormone direkt in den Blutkreislauf absondern. Insulin ist ein Hormon, das von den Beta-Zellen der Drüse als Reaktion auf einen Anstieg des Blutzuckers ausgeschüttet wird. Das Hormon hilft auch bei der Abgabe von Glukose aus dem Blut an Muskeln und andere Gewebe, damit diese diese als Energiequelle nutzen können. Darüber hinaus hilft Insulin dabei, Glukose in der Leber aufzunehmen und als Glykogen zu speichern, falls der Körper während Stress oder Bewegung Energie benötigt.

Glucagon ist ein Hormon, das von den Alpha-Zellen der Drüse ausgeschüttet wird, wenn der Zucker im Blutkreislauf abnimmt. Seine Hauptaufgabe ist der Abbau von Glykogen in Glukose in der Leber. Diese Glukose gelangt dann in den Blutkreislauf, um den normalen Zuckerspiegel wiederherzustellen..

Hauptkrankheiten

Es gibt nur wenige Pankreaserkrankungen: Pankreatitis, gutartige Tumoren und Krebs.

Starke Pankreasschmerzen sind häufig mit einer akuten Pankreatitis verbunden. In jedem Fall ist es schwierig, den Zustand dieses Organs zu identifizieren und zu bewerten, wenn Sie wissen, wo sich die Bauchspeicheldrüse beim Menschen befindet. Andere Anzeichen einer Pankreatitis sind Gelbsucht, juckende Haut und unerklärlicher Gewichtsverlust, erhöhte Bauchspeicheldrüse mit zusätzlichen Studien. Wenn Sie Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Die Definition des Begriffs "Pankreatitis" ist eine Entzündung des Organs, wenn die Enzyme beginnen, die Bauchspeicheldrüse selbst zu verdauen. Es kann akut oder chronisch sein, aber beide Formen müssen rechtzeitig diagnostiziert werden, da dies zu zusätzlichen Gesundheitsproblemen führen kann..

Chronische Pankreatitis

Diese Krankheit ist eine anhaltende Entzündung (mehr als drei Wochen) der Bauchspeicheldrüse, die dazu führt, dass ihre bleibende Schädigung auftritt. Eine der häufigsten Bedingungen ist der ständige Konsum von Alkohol in großen Mengen oder Drogen. Es gibt andere Gründe, die Anfälle einer akuten Pankreatitis verursachen. Dies können Mukoviszidose, ein hoher Kalzium- oder Fettgehalt im Blut, eine Verstopfung des Gallengangs mit Steinen oder einem Tumor sowie Autoimmunerkrankungen sein.

Zu den Symptomen gehören Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen, Gewichtsverlust und öliger Stuhl. Solche Stühle oder Steatorrhoe treten erst auf, wenn mehr als 90 Prozent des Pankreasgewebes geschädigt sind..

Chronische Pankreatitis erfordert eine fettarme Ernährung und die Beendigung von Alkohol und Rauchen. Wenn eine chronische Pankreatitis nicht behandelt wird, verschlechtert sie sich mit der Zeit und Medikamente werden nur zur Schmerzlinderung benötigt. Die Behandlung einer solchen Pankreatitis ist nur chirurgisch möglich: Dies ist ein Stenting oder eine Entfernung des Pankreaskopfes aufgrund der Tatsache, dass Tumore am häufigsten darin auftreten.

Es besteht ein Zusammenhang zwischen Pankreatitis, meistens chronisch, und Pankreaskrebs. Jüngste Studien haben gezeigt, dass die Inzidenz von Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Patienten mit chronischer Pankreatitis unter Hinzufügung verschiedener nachteiliger Faktoren um das 2- bis 5-fache zunimmt.

Es ist schwierig, diese Krankheit im Frühstadium zu diagnostizieren. Leider können die Symptome von Krebs vage sein: Bauchschmerzen, Gelbsucht, starker Juckreiz, Gewichtsverlust, Übelkeit, Erbrechen und andere Verdauungsprobleme. Eine vergrößerte Bauchspeicheldrüse wird nur mit Ultraschall und MRT erkannt.

Es ist unmöglich, Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse festzustellen, da dieses Organ für die Palpation nicht zugänglich ist. Selbst Tumore sind in der Regel nicht durch Berührung zu spüren. Aufgrund der Schwierigkeit einer frühzeitigen Diagnose und der Ausbreitung von Krebs ist die Prognose oft schlecht.

Risikofaktoren für die Entwicklung der Onkologie sind: Rauchen, Langzeitdiabetes und chronische Pankreatitis. Der Krebsprozess beginnt normalerweise in Zellen, die Verdauungssäfte produzieren, oder in Zellen, die die Kanäle auskleiden. In seltenen Fällen beginnt der onkologische Prozess der Bauchspeicheldrüse in den Zellen, die Hormone produzieren. Um Krebs zu diagnostizieren, führen Ärzte normalerweise körperliche Untersuchungen, Blutuntersuchungen, Tomographie, Endoskopie, Ultraschall und Biopsie durch. Zu den Behandlungsoptionen gehören Operationen, Bestrahlung und Chemotherapie, um Krebszellen gezielt zu behandeln, ohne das normale Gewebe zu schädigen..

Bedingungen für die Aufrechterhaltung einer gesunden Bauchspeicheldrüse

Eine vernünftige, ausgewogene Ernährung und die Raucherentwöhnung sowie der übermäßige Konsum von Alkohol und Drogen tragen dazu bei, die Bauchspeicheldrüse gesund zu halten und ihre normale Funktion zu erreichen..

Die Struktur und Funktion der Bauchspeicheldrüse

Alle Prozesse im menschlichen Körper werden durch bestimmte Enzyme und Hormone reguliert. Sie werden von den Drüsen der inneren und äußeren Sekretion produziert. Die größte davon ist die Bauchspeicheldrüse.

Dies ist das zweitgrößte Magen-Darm-Organ nach der Leber. Diese Drüse hat eine komplexe Struktur und erfüllt sehr wichtige Funktionen, sorgt für normale Verdauungsprozesse sowie für die Absorption von Glukose, wodurch eine Erhöhung der Blutmenge vermieden wird. Daher stört jede seiner Pathologien die lebenswichtige Aktivität des gesamten Organismus ernsthaft.

allgemeine Charakteristiken

Bisher wurde die Bauchspeicheldrüse einfach als Muskel betrachtet. Erst im 19. Jahrhundert wurde entdeckt, dass es sein Geheimnis entwickelt, das die Verdauung reguliert. Studien des Wissenschaftlers N. Pavlov zeigten, welche wichtigen Funktionen die Bauchspeicheldrüse im menschlichen Körper erfüllt.

Im Lateinischen heißt dieses Organ Bauchspeicheldrüse. Daher ist seine Hauptkrankheit Pankreatitis. Es ist ziemlich häufig, da die normale Funktion der Bauchspeicheldrüse mit allen anderen Organen des Magen-Darm-Trakts verbunden ist. Immerhin interagiert sie mit vielen von ihnen.

Diese Bauchspeicheldrüse wird genannt, obwohl sie sich, wenn eine Person aufrecht steht, hinter dem Magen befindet. Dies ist ein ziemlich großes Organ - die Größe der Bauchspeicheldrüse reicht normalerweise von 16 bis 22 cm. Es hat eine längliche Form, leicht gebogen. Seine Breite beträgt nicht mehr als 7 cm und sein Gewicht beträgt 70-80 g. Die Bildung der Bauchspeicheldrüse erfolgt bereits nach 3 Monaten fetaler Entwicklung, und bei der Geburt eines Kindes betragen seine Abmessungen 5-6 mm. Um zehn Jahre erhöht es sich um das 2-3-fache.

Standort

Nur wenige Menschen wissen, wie die Bauchspeicheldrüse aussieht, viele wissen nicht einmal, wo sie sich befindet. Dieses Organ ist das am besten geschützte aller anderen in der Bauchhöhle, da es sich tief befindet. Vorne ist es von einem Magen bedeckt, zwischen ihnen befindet sich eine Fettschicht - ein Omentum. Der Kopf der Drüse ist sozusagen in den Zwölffingerdarm gewickelt, und dahinter schützen die Wirbelsäule und die Wirbelsäulenmuskulatur.

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich horizontal und ist im gesamten Peritonealraum im oberen Teil länglich. Sein größter Teil - der Kopf - befindet sich auf Höhe von 1 und 2 der Lendenwirbel auf der linken Seite. Der Großteil der Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Mitte zwischen dem Nabel und dem unteren Teil des Brustbeins. Und ihr Schwanz erreicht das linke Hypochondrium.

Die Bauchspeicheldrüse steht in engem Kontakt mit vielen Organen und großen Gefäßen. Neben dem Magen interagiert es direkt mit dem Zwölffingerdarm sowie mit den Gallenwegen. Andererseits berührt es die linke Niere und Nebenniere und mit ihrem Ende die Milz. Die Aorta, die Nierengefäße und die Vena cava inferior grenzen an die Drüse im Rücken und die A. mesenterica superior vorne an. Es bezieht sich auch auf den großen Nervenplexus..

Struktur

Die Anatomie der menschlichen Bauchspeicheldrüse ist recht komplex. Zusätzlich zu der Tatsache, dass sein Gewebe aus mehreren Zelltypen besteht und eine mehrlappige Struktur darstellt, besteht es aus drei Abschnitten. Es gibt keine klaren Grenzen zwischen ihnen, aber eine erwachsene gesunde Person kann sehen, dass die Drüse die Form eines Kommas hat und sich horizontal oben in der Bauchhöhle befindet. Es besteht aus einem Kopf - dies ist der größte Teil, dessen Dicke manchmal 7-8 cm erreicht, Körper und Schwanz.

Der Drüsenkopf befindet sich im Zwölffingerdarmring rechts von der Mittellinie des Bauches. Es befindet sich neben der Leber und der Gallenblase. Sein breitester Teil bildet einen hakenförmigen Prozess. Und wenn Sie zum Körper gehen, bildet sich eine Verengung, die als Hals bezeichnet wird. Die Körperstruktur der Drüse ist dreifach, sie hat die Form eines Prismas. Dies ist der längste Teil. Der Körper ist dünn und nicht breiter als 5 cm. Und der Schwanz der Bauchspeicheldrüse ist noch dünner, leicht gebogen, hat die Form eines Kegels. Es befindet sich links und ist leicht nach oben gerichtet. Der Schwanz erreicht die Milz und den linken Rand des Dickdarms.

Darüber hinaus ist die Struktur der Bauchspeicheldrüse durch das Vorhandensein von zwei Gewebetypen gekennzeichnet. Dies sind gewöhnliche Zellen und Stroma, dh Bindegewebe. Darin befinden sich die Blutgefäße und Kanäle der Drüse. Und die Zellen, aus denen es besteht, sind auch unterschiedlich, es gibt zwei Arten von ihnen. Jeder von ihnen erfüllt seine Funktionen.

Endokrine Zellen erfüllen eine intrasekretorische Funktion. Sie produzieren Hormone und werfen sie durch benachbarte Gefäße direkt ins Blut. Solche Zellen befinden sich in getrennten Gruppen, die als Langerhans-Inseln bezeichnet werden. Sie befinden sich meist im Schwanz der Bauchspeicheldrüse. Langerhans-Inseln bestehen aus vier Arten von Zellen, die bestimmte Hormone produzieren. Dies sind Beta-, Alpha-, Delta- und PP-Zellen.

Die verbleibenden Zellen - exokrine Pankreaszellen - bilden das Hauptgewebe der Drüse oder des Parenchyms. Sie produzieren Verdauungsenzyme, dh sie üben eine exokrine oder exokrine Funktion aus. Es gibt viele solcher Zellcluster, die Acini genannt werden. Sie sind zu Läppchen zusammengefasst, von denen jeder seinen eigenen Ausscheidungsgang hat. Und dann verschmelzen sie zu einer gemeinsamen.

Die Bauchspeicheldrüse verfügt über ein ausgedehntes Netzwerk von Blutgefäßen. Darüber hinaus ist es mit einer Vielzahl von Nervenenden ausgestattet. Dies hilft, seine Arbeit zu regulieren und die normale Produktion von Enzymen und Hormonen sicherzustellen. Aber gerade deshalb führt jede Pathologie der Drüse zu starken Schmerzen und breitet sich häufig auf andere Organe aus.

Kanäle

Die Hauptaufgabe der Bauchspeicheldrüse im menschlichen Körper besteht darin, eine normale Verdauung sicherzustellen. Dies ist ihre exokrine Funktion. Der in der Drüse produzierte Pankreassaft gelangt über das Kanalsystem in den Verdauungstrakt. Sie weichen von allen kleinen Läppchen ab, aus denen jeder Teil der Drüse besteht.

Alle Pankreasgänge sind zu einem gemeinsamen, sogenannten Wirsung-Gang zusammengefasst. Seine Dicke beträgt 2 bis 4 mm, er verläuft ungefähr in der Mitte vom Schwanz zum Kopf der Drüse und dehnt sich allmählich aus. Im Bereich des Kopfes verbindet es sich meistens mit dem Gallengang. Zusammen treten sie durch die große Zwölffingerdarmpapille in den Zwölffingerdarm aus. Der Durchgang wird durch den Schließmuskel von Oddi verschlossen, wodurch verhindert wird, dass der Darminhalt zurückkehrt.

Die Physiologie der Bauchspeicheldrüse sorgt für hohen Druck in ihrem gemeinsamen Gang. Daher dringt die Galle dort nicht ein, da der Druck in den Gallengängen geringer ist. Nur einige Pathologien können zum Eindringen von Galle in die Bauchspeicheldrüse führen. Dies ist eine Verletzung seiner Funktionen, wenn die Sekretion von Pankreassaft, der Krampf des Schließmuskels von Oddi oder die Verstopfung des Ganges mit Gallenstein verringert wird. Aus diesem Grund kommt es nicht nur zu einer Stagnation des Pankreassafts in der Drüse, sondern es wird auch Galle hineingeworfen.

Eine solche Kombination der Gänge der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase wird auch zum Grund dafür, dass bei entzündlichen Prozessen der Drüse ein Ikterus bei Erwachsenen beobachtet wird. Schließlich verläuft ein Teil des Gallengangs durch ihren Körper und kann aufgrund von Ödemen zusammengedrückt werden. Es führt auch häufig zur Ausbreitung einer Infektion von einem Organ auf ein anderes..

Manchmal verbindet sich einer der Kanäle aufgrund angeborener Entwicklungsstörungen nicht mit dem gemeinsamen und tritt unabhängig voneinander in den Zwölffingerdarm oben am Pankreaskopf ein. Das Vorhandensein eines solchen zusätzlichen Kanals, der Santorius genannt wird, wird bei 30% der Menschen beobachtet, dies ist keine Pathologie. Obwohl er beim Verstopfen des Hauptkanals den Abfluss von Pankreassaft nicht bewältigen kann, ist er daher nutzlos.

Funktionen

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ der gemischten Sekretion. Schließlich besteht es aus verschiedenen Zellen, von denen jeder bestimmte Hormone oder Enzyme produziert. Es ist Pankreassaft, der von der Drüse freigesetzt wird und dabei hilft, die Nahrung richtig zu verdauen. Und das Hormon Insulin, das für die Glukoseaufnahme verantwortlich ist, wird auch von dieser Drüse produziert..

Daher erfüllt die Bauchspeicheldrüse mehrere Funktionen:

  • nimmt an Verdauungsprozessen teil;
  • produziert basische Enzyme für den Abbau von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten;
  • produziert Insulin und Glucagon, um den Zuckergehalt zu regulieren.

Damit die Drüse ihre Funktionen ordnungsgemäß ausführen kann, ist eine Kombination vieler Faktoren erforderlich. Ihre Gesundheit hängt von der normalen Funktion der Leber, der Gallenblase, des Zwölffingerdarms, der richtigen Durchblutung und der Übertragung von Nervenimpulsen ab. All dies beeinflusst seine Funktionen, Masse und Struktur. Die normale Größe der Bauchspeicheldrüse bei einer gesunden Person sollte 23 cm nicht überschreiten. Eine Zunahme kann auf eine Pathologie hinweisen..

Verdauungsfunktion

Die Bauchspeicheldrüse produziert Pankreassaft, der die Enzyme enthält, die für den Abbau von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten aus der Nahrung erforderlich sind. Insgesamt werden ungefähr 600 ml Saft pro Tag produziert, manchmal kann sich seine Menge auf 2000 ml erhöhen. Art und Menge der Enzyme hängen von den Merkmalen der menschlichen Ernährung ab. Schließlich kann sich die Bauchspeicheldrüse anpassen und die Produktion genau der Enzyme stimulieren, die gerade benötigt werden.

Die Produktion von Pankreassaft beginnt, nachdem Nahrung in den Magen gelangt ist. Obwohl dieser Prozess oft schon beim Anblick von Lebensmitteln oder beim Einatmen ihres Geruchs beginnt. Gleichzeitig kommt ein Signal über die Nervenfasern zu den Zellen der Drüse, sie beginnen bestimmte Substanzen zu produzieren.

Die Enzyme, die die Bauchspeicheldrüse produziert, werden in inaktiver Form produziert, da sie ziemlich aggressiv sind und das Gewebe der Drüse selbst verdauen können. Sie werden erst nach dem Eintritt in den Zwölffingerdarm aktiviert. Da ist das Enzym Enterokinase. Es aktiviert schnell Trypsin, das ein Aktivator für alle anderen Enzyme ist. Wenn unter bestimmten Pathologien Enterokinase in die Bauchspeicheldrüse gelangt, werden alle Enzyme aktiviert und das Gewebe beginnt zu verdauen. Es kommt zu Entzündungen, dann zu Nekrose und vollständiger Zerstörung des Organs.

Diese Drüse sezerniert verschiedene Enzyme. Einige von ihnen können Proteine, Aminosäuren, Nukleotide abbauen, andere helfen bei der Verdauung von Fetten und der Aufnahme von Kohlenhydraten:

  • Nukleasen - Ribonuklease und Desoxyribonuklease bauen die DNA und RNA von Fremdorganismen ab, die in den Verdauungstrakt gelangen.
  • Proteasen sind am Proteinabbau beteiligt. Es gibt mehrere dieser Enzyme: Trypsin und Chymotrypsin bauen die Proteine ​​ab, die bereits teilweise im Magen verdaut wurden, Carboxypeptidase baut Aminosäuren ab und Elastase und Kollagenase bauen Bindegewebsproteine ​​und Ballaststoffe ab.
  • Enzyme, die Fette abbauen, sind sehr wichtig. Dies ist Lipase, die zusätzlich an der Produktion von fettlöslichen Vitaminen beteiligt ist, und Phospholipase, die die Absorption von Phospholipiden beschleunigt.

Viele Enzyme werden von der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden, um Kohlenhydrate abzubauen. Amylase ist an der Absorption von Glucose beteiligt, baut komplexe Kohlenhydrate ab und Lactase, Saccharose und Maltase scheiden Glucose aus den entsprechenden Substanzen aus.

Hormonelle Funktion

Nur wenige Menschen stellen sich vor, wofür die Bauchspeicheldrüse gedacht ist. Normalerweise lernen sie davon, wenn eine Art Pathologie auftritt. Und das häufigste davon ist Diabetes. Diese Krankheit ist mit einer beeinträchtigten Glukoseaufnahme verbunden. Dieser Prozess wird durch Insulin bereitgestellt, ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse selbst produziert wird. Wenn seine Produktion gestört ist, steigt die Menge an Glukose im Blut.

Bestimmte Pankreaszellen auf den Langerhans-Inseln produzieren Hormone, um die Aufnahme von Kohlenhydraten zu regulieren und Stoffwechselprozesse zu normalisieren.

  • Insulin fördert die Umwandlung von Glukose in Glykogen. Diese Substanz kann sich im Muskelgewebe und in der Leber ansammeln und bei Bedarf divergieren..
  • Glucagon hat den gegenteiligen Effekt: Es baut Glykogen ab und wandelt es in Glucose um.
  • Somatostatin ist notwendig, um die übermäßige Produktion bestimmter anderer Hormone und Enzyme zu blockieren..
  • Pankreas-Polypeptid stimuliert die Produktion von Magensaft.

Jeder Mensch muss verstehen, welche wichtigen Funktionen die Bauchspeicheldrüse erfüllt. Sie ist an Stoffwechselprozessen beteiligt, hält den normalen Zuckergehalt aufrecht und sorgt für die Verdauung. Verschiedene Verstöße gegen ihre Arbeit beeinträchtigen den allgemeinen Gesundheitszustand und beeinträchtigen die Lebensqualität des Menschen.

Bauchspeicheldrüse, Struktur, Funktionen.

Bauchspeicheldrüse, Bauchspeicheldrüse - eine große Drüse an der Rückwand des Bauches hinter dem Magen in Höhe des unteren Brustwirbels (XI-XII) und des oberen Lendenwirbels (I, II). Der Großteil der Drüse hat eine exokrine Funktion - dies ist der exokrine Teil der Bauchspeicheldrüse, pars exocrina pancreatis; Das von ihm über die Ausscheidungsgänge abgesonderte Sekret gelangt in den Zwölffingerdarm.

Der exokrine Teil der Bauchspeicheldrüse hat eine komplexe alveolar-tubuläre Struktur. Um den Hauptgang der Drüse herum befinden sich makroskopische Pankreasläppchen, Lobuli pancreatis, sein Parenchym, das aus einer Reihe von Ordnungen kleinerer Läppchen besteht. Die kleinsten Strukturen - Pankreas-Acini, Acini pancreatici - bestehen aus Drüsenepithel. Gruppen von Acini sind zu Segmenten siebter Ordnung zusammengefasst, in denen sich die kleinsten Ausscheidungskanäle bilden. Die Läppchen der Drüse sind durch interlobuläre Septa des Bindegewebes und interlobares Septi unterteilt.

Zwischen den Läppchen liegen Pankreasinseln, Insulae pancreaticae, die den endokrinen Teil der Bauchspeicheldrüse darstellen.

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich fast quer und kreuzt die Vorderseite der Wirbelsäule, wobei 1/3 davon rechts, d. H. Rechts von der Wirbelsäule (im Hufeisen des Zwölffingerdarms) und 2/3 - links von der Mittelebene des Körpers, im epigastrischen Bereich und im linken Hypochondrium liegt Bereich. 5-10 cm über dem Nabelring wird auf die Bauchdecke projiziert.

In der Bauchspeicheldrüse sind drei Abschnitte nacheinander von rechts nach links angeordnet: Kopf, Caput Pankreatis, Körper, Corpus Pancreatis und Schwanz, Cauda Pancreatis. Alle Abteilungen sind von einer Kapsel der Bauchspeicheldrüse, Capsula Pancreatis, umgeben.

Unterscheiden Sie zwischen der Vorder- und Rückseite der Bauchspeicheldrüse und im Körper - der Unterseite und drei Kanten: Vorder-, Ober- und Unterseite.

Die Länge der Bauchspeicheldrüse beträgt 16-22 cm, die Breite 3-9 cm (im Kopfbereich), die Dicke 2-3 cm; Gewicht 70-80 g. Eisen hat eine graurosa Farbe, fast die gleiche wie die Speicheldrüse der Parotis. Der Kopf der Drüse befindet sich auf Höhe der I-II-Lendenwirbel, und Körper und Schwanz verlaufen schräg nach links und oben, so dass sich der Schwanz im linken Hypochondrium auf Höhe der XI-XII-Rippen befindet.

Der Kopf der Bauchspeicheldrüse, Caput Pancreatis, ist der breiteste Teil; sein rechter Rand ist nach unten gebogen und bildet einen hakenförmigen Prozess, processus uncinatus, der nach links gerichtet ist. Wenn der Kopf in den Körper übergeht, verengt sich das Eisen etwas, dieser Bereich wird üblicherweise als Hals der Bauchspeicheldrüse bezeichnet.

Die rechte Körperhälfte hat eine leichte Biegung nach oben und vorne, die linke Hälfte bildet eine Biegung nach unten; Der Schwanz der Drüse ist nach oben gerichtet. Am unteren Rand des Drüsenhalses befindet sich eine Pankreaskerbe, Incisura pancreatis, die den hakenförmigen Prozess trennt und sich entlang der hinteren Oberfläche des Halses nach oben und rechts in Form einer schrägen Rinne fortsetzt, in der die A. mesenterica superior und die V. mesenterica superior liegen (letztere verschmilzt hier mit der Milzvene und setzt sich fort wie Pfortader).

Im Kopf der Bauchspeicheldrüse verläuft der Zwölffingerdarm und bedeckt ihn in Form eines Hufeisens: Mit seinem oberen Teil grenzt er von oben und teilweise von vorne an den Kopf der Drüse an, im absteigenden Teil bedeckt er den rechten Rand und den horizontalen (unteren) Teil - den unteren Rand.

In der oberen Hälfte der Lücke zwischen dem Kopf der Bauchspeicheldrüse und dem absteigenden Teil des Zwölffingerdarms steigt der gemeinsame Gallengang, Ductus Choledochus, ab. Die hintere Oberfläche des Pankreaskopfes grenzt an die rechte Nierenvene, die Nierenarterie und die Vena cava inferior an; im zervikalen Bereich grenzt der linke Rand des hakenförmigen Prozesses an das rechte Bein des Zwerchfells und an die Bauchaorta.

Die Vorderseite des Pankreaskopfes ist mit einer Schicht parietalen Peritoneums bedeckt; Die Mitte kreuzt die Wurzel des Mesenteriums des Querkolons, wodurch der obere Teil des Kopfes in die Höhle der Bursa omentalis, der Bursa omentalis, hineinragt und durch das Peritoneum an der hinteren Oberfläche des Magens (an seinem Pylorus) haftet. Der mit dem Peritoneum bedeckte untere Teil des Kopfes sowie der angrenzende untere Teil des Zwölffingerdarms befinden sich unterhalb der Wurzel des Mesenteriums des transversalen Dickdarms und sind dem rechten Sinus des unteren Bodens der Bauchhöhle zugewandt, in dessen Nähe sich Schleifen des Dünndarms befinden.

Der Körper der Bauchspeicheldrüse, Corpus pancreatis, liegt auf Stufe I des Lendenwirbels. Es hat eine dreiflächige (prismatische) Form.

Es unterscheidet drei Oberflächen: vorne, hinten und unten und drei Kanten: oben, vorne und unten.

Die Vorderseite, Fazies anterior, zeigt nach vorne und leicht nach oben; es wird durch die Vorderkante margo anterior und von oben - die Oberkante margo superior - begrenzt. Die Rückseite, Fazies posterior, ist zurückgedreht; es ist begrenzt durch die oberen und unteren Ränder, Ränder superior und inferior. Schmale Unterseite, Fazies inferior, nach unten gerichtet und durch Vorder- und Unterkante begrenzt.

Das Mesenterium des Querkolons und die damit verschmolzenen Blätter des Omentum Omentum Majus sind an der Vorderkante befestigt. Die Oberseite der Blätter entlang der Vorderkante geht nach oben in das parietale Peritoneum über, das die Vorderseite der Bauchspeicheldrüse bedeckt.

Die Vorderseite des Drüsenkörpers zeigt zur Rückwand des Magens. Der rechte Teil des Körpers neben dem Kopf befindet sich vor der Wirbelsäule (II Lendenwirbel), steht nach vorne und oben vor und bildet eine Omentalbeule, eine Knolle omentale. Dieser Tuberkel liegt auf der Höhe der geringeren Krümmung des Magens, ist dem kleineren Omentum zugewandt und steht in Kontakt mit demselben Hügel des linken Leberlappens, tuber omentale hepatis.

Die Rückseite des Drüsenkörpers grenzt an die Bauchaorta, den Zöliakieplexus, an die linke Nierenvene an; nach links - nach links Nebenniere und linke Niere. Auf dieser Oberfläche verläuft in speziellen Rillen die Milzarterie, und darunter, unmittelbar unter der Oberkante, nahe der Mitte der hinteren Oberfläche, befindet sich die Milzvene.

Die Unterseite der Bauchspeicheldrüse befindet sich unterhalb des Mesenteriums des Querkolons. In der Mitte der Strecke grenzt eine zwölf dünne Kurve, flexura duodenojejunalis, an. Links von der Unterseite befinden sich Schleifen des Dünndarms und ein Abschnitt des Querkolons. Die Unterseite ist durch eine stumpfe Unterkante von der Rückseite getrennt. Die Vorderfläche grenzt an die hintere scharfe Oberkante ab, entlang der die Milzarterie verläuft. Im Bereich der Omentalbeule vom oberen Rand zur geringeren Krümmung des Magens gibt es eine Peritonealfalte, in der die linke Magenarterie verläuft.

Der Schwanz der Bauchspeicheldrüse, Cauda pancreatis, geht nach oben und links und tritt von der Rückwand des Bauches weg zwischen die Blätter des Magen-Milz-Bandes Lig ein. gastrolienale; Milzgefäße gehen um den oberen Rand der Drüse herum und gehen davor. Der Drüsenschwanz erreicht die viszerale Oberfläche der Milz und grenzt mit seinem Ende unterhalb und hinter dem Tor an sie an. Darunter grenzt es an die linke Biegung des Dickdarms.

Der Pankreasgang, Ductus pancreaticus, verläuft vom Schwanz bis zum Kopf und befindet sich in der Dicke der Drüsensubstanz in der Mitte des Abstands zwischen Ober- und Vorderkante näher an der Rückseite als an der Vorderseite. Auf dem Weg des Kanals fließen Kanäle von den umgebenden Drüsenlappen hinein. Am rechten Rand des Kopfes verbindet sich der Gang mit dem Gallengang in die Leber-Pankreas-Ampulle Ampulla hepatopancreatica über der großen Papille des Zwölffingerdarms Papilla duodeni major.

Vor dem Verbinden mit dem gemeinsamen Gallengang verdickt sich die Schicht der kreisförmigen Muskelbündel des Pankreasgangs und bildet einen Schließmuskel des Pankreasgangs, m. Sphinkter ductus pancreatici, der, wie erwähnt, tatsächlich Teil des Schließmuskels der Leber-Pankreas-Ampulle ist.

Im Bereich des oberen Teils des Kopfes befindet sich häufig ein zusätzlicher Pankreasgang, Ductus pancreaticus accessorial, der sich mit einem separaten Mund über der Hauptpapille des Zwölffingerdarms, Papilla duodeni minor, öffnet.

Eine zusätzliche Bauchspeicheldrüse, das Pankreas-Accessorium, ein separater Knoten, der sich am häufigsten in der Magenwand oder im ersten Teil des Dünndarms befindet und nicht mit der Hauptpankreas verbunden ist, ist selten.

Der Pankreasschwanz hat Kontakt mit der Milz, dem Pfandrecht (Milz) - dem Organ des Kreislauf- und Lymphsystems.

Innervation: Plexus coeliacus und n. Vagus.

Blutversorgung: a. pancreaticoduodenalis superior (von a. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis inferior (von a. mesenterica superior) und rr. pancreatici (von a. lienalis). Venöses Blut fließt durch vv. mesentericae superior et inferior, v. lienalis und v. gastrica sinistra in v. portae. Lymphgefäße transportieren Lymphe zu nodi lymphatici pancreatici, pancreatoduodenales, lienales, pylorici, lumbales.

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Anatomie-Merkmale: Wo ist die Bauchspeicheldrüse in einer Person?

Die Struktur der Bauchspeicheldrüse macht sie zu einem einzigartigen Organ, das gleichzeitig mit zwei Systemen verbunden ist und eine doppelte Funktion erfüllt: Verdauung und endokrine. Die Strukturen, aus denen es besteht, produzieren sowohl Enzyme (die an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt sind) als auch Hormone, die eine Rolle für den Stoffwechsel und das Wachstum des Körpers spielen. Daher führt jede Schädigung des Organs zu schwerwiegenden Folgen und einer längeren, manchmal lebenslangen Behandlung. Die Lage der Drüse in unmittelbarer Nähe wichtiger Verdauungsorgane kann während ihrer Pathologie zu Veränderungen benachbarter Organe führen.

Anatomie der Bauchspeicheldrüse

In der Bauchspeicheldrüse (Bauchspeicheldrüse) sind die Vorder-, Rückseite und Unterseite bedingt isoliert. Sie entsprechen dem oberen, vorderen und unteren Rand der Orgel. Anatomisch ist die Bauchspeicheldrüse in Kopf, Körper und Schwanz unterteilt. Auf der Rückseite des Kopfes befindet sich der Processus uncinotus - übersetzt aus dem Lateinischen bedeutet hakenförmiger Prozess.

Der Haken entwickelt sich bei jedem auf unterschiedliche Weise: Er kann leicht oder vollständig abwesend ausgedrückt werden. Zu 100% hat es seine eigenen Kanäle: mehrzweigig, unverzweigt, mittelschwer.

Seine Spitze ist in der Nähe der Wirbelsäule in das Bindegewebe eingewebt. Ein Gefäßbündel passiert die Kerbe, die sich an der Stelle seiner Entladung bildet..

Ein eigenes Band ist am Hakenfortsatz der Bauchspeicheldrüse befestigt. Der Bandapparat macht die Drüse und insbesondere ihren Kopf trotz ihrer Lage im Fettgewebe bewegungslos. Bei der Durchführung einer Pankreatoduodenalresektion wird das Band gekreuzt - dies wird als Operationsschlüssel bezeichnet.

Das Pankreas-Milz-Band fixiert den Schwanz der Bauchspeicheldrüse an der Milz.

Der gesamte produzierte Pankreassaft wird über den Hauptgang (Wirsung-Kanal) in das Lumen des Zwölffingerdarms ausgeschieden. Es befindet sich näher an der Rückseite der Drüse. Fälle werden beschrieben, wenn es sich außerhalb der Drüse befindet und ein eigenes Mesenterium hat. Es gibt auch einen anderen ziemlich großen Kanal - inkrementell.

Bei Erwachsenen werden Indikatoren für die Norm der Bauchspeicheldrüse durch die folgenden Zahlen ausgedrückt:

  • Länge - 16–23 cm,
  • Breite - 9 cm,
  • Dicke - 3 cm.

Pankreas-Topographie

Die Komplexität der Diagnose einer Pankreas-Pathologie mit einer objektiven Untersuchung besteht in ihrer retroperitonealen Lage, und daher ist es unmöglich, sie abzutasten. Es befindet sich direkt hinter dem Magen - sie sind durch einen retroperitonealen Beutel getrennt, der an die hintere Bauchdecke in Höhe der ersten Lendenwirbel angrenzt. Rechts wird es von der Leber begrenzt, von unten - von der kleinen und einem Teil des Dickdarms, von hinten - von der linken Niere mit ihrer Vene, auch in Kontakt mit der Aorta und dem Zöliakieplexus. Es gibt auch eine Milz, an die der Schwanz der Bauchspeicheldrüse grenzt.

Die Bauchspeicheldrüse nimmt eine horizontale Position ein, der Kopf ist von einer Schleife des Zwölffingerdarms bedeckt, der angrenzende Magen ist durch das Peritoneum getrennt, der Schwanz ist nach oben gekrümmt und berührt die Milz und einen Teil des Dickdarms. In einer topografischen Projektion an der Bauchwand wird die Bauchspeicheldrüse 5-10 cm über dem Nabel angezeigt, der Körper befindet sich links von der Mittellinie. Die Milzvene verläuft entlang aller Abschnitte der Drüse. Die Aorta und die Vena cava inferior grenzen an den hinteren Kopf an.

Nur in Rückenlage befindet sich die Bauchspeicheldrüse unter dem Magen.

Merkmale der Struktur der Drüse

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das Enzyme und Hormone produziert. Sein Gewebe hat eine gelappte Struktur - besteht aus vielen Acini (Läppchen), die durch Trennwände getrennt sind. Acinus hat eine exokrine Funktion - es produziert Pankreassaft. Dies liegt an der Struktur dieser Formation: dem sekretorischen Teil und dem Ausscheidungsgang, entlang derer das Pankreasgeheimnis verläuft. Es wird über den Wirsung-Kanal ausgeschieden, der sich mit dem aus der Gallenblase austretenden Ductung verbindet und durch den Schließmuskel von Oddi in den Dünndarm fließt.

Pankreasgewebe enthalten Langerhans-Inseln, die aus 80-200 Zellen bestehen. Je nach Art werden bestimmte Hormone freigesetzt, die verschiedene Funktionen erfüllen:

  • α (25%) - synthetisiert Glucagon,
  • β (60%) - Insulin und Amylin,
  • δ (10%) - Somatostatin,
  • PP (5%) - produziert vermutlich ein vasoaktives Darmpolypeptid (VIP), Pankreas-Polypeptid (PP),
  • g - Gastrin, das den Säuregehalt von Magensaft beeinflusst.

Anatomische Konfiguration des intrapankreatischen Kanalsystems

Das Pankreasgangsystem hat eine Baumstruktur. Es beginnt mit den Einführgängen der Acini und der intralobulären Gänge. Sie sind zu Interlobularen zusammengefasst und bilden einen gemeinsamen Pankreas-Wirsung-Gang. Es erstreckt sich durch die gesamte Drüse, verbindet sich mit derselben, tritt aus der Gallenblase hervor und verwandelt sich in eine gemeinsame Ampulle.

Die Struktur des Schließmuskels von Oddi

Durch den Schließmuskel von Oddi gelangen Pankreassaft und Galle in das Lumen des Dünndarms. Der Schließmuskel selbst ist der letzte Teil zweier kombinierter Kanäle: der Wirsung und der gemeinsame Gallengang. Dies ist eine Art Fall von Muskeln und Bindegewebe, die sich in der Papille des Zwölffingerdarms befinden. Befindet sich auf dem absteigenden Teil des Zwölffingerdarms, seiner inneren Oberfläche.

Wo ist die Bauchspeicheldrüse beim Menschen??

Die Bauchspeicheldrüse ist ein horizontal verlängertes Organ, der Hauptteil befindet sich links von der Mittellinie des Bauches.

Die Bauchspeicheldrüse ist durch ihre tiefe retroperitoneale Lokalisation von allen Seiten vor Schäden geschützt. Es befindet sich zwischen der Muskelschicht der vorderen Bauchdecke und den inneren Organen des Verdauungssystems davor, den Rückenmuskeln und dem Rückgrat.

Wo sich während einer Entzündung Schmerzen manifestieren?

Schmerzen mit Pankreas-Pathologie können an verschiedenen Stellen auftreten. Am häufigsten beginnen entzündliche Prozesse mit dem Kopf der Bauchspeicheldrüse, so dass es oberhalb des Nabels rechts von der Mittellinie zu schmerzen beginnt. Oft beginnt ein Schmerzsymptom im Epigastrium (im Magen) oder auf der rechten Seite, wo sich der Pankreaskopf befindet und an Magen und Leber grenzt. Dann breitet sich das linke Hypochondrium und zurück aus.

Wenn die Pathologie einen erheblichen Teil der Bauchspeicheldrüse einnimmt, sich auf den Schwanz ausbreitet, strahlt das Schmerzsymptom in den unteren Rücken aus oder wird zum Gürtel. Manchmal werden Schmerzen im Vorhofbereich festgestellt. In welchem ​​Teil der Drüsenentzündung sich gebildet hat, kann beim Abtasten angenommen werden:

  • ein positives Symptom von Gubergrits-Skulsky - deutet auf eine Entzündung des Körpers hin (Schmerzen links entlang der Linie, die mental zwischen Kopf und Schwanz gezogen wird),
  • Gubergrice-Punkt - mit Pathologie im Schwanz (6 cm über dem Nabel auf der bedingten Verbindungslinie zwischen ihm und der Achselhöhle),
  • Zakharyins Symptom - ein Zeichen einer Entzündung im Kopf (Schmerzen im Epigastrium rechts),
  • Desjardins Punkt - über dem Nabel (10 cm) entlang des Rektusmuskels des Bauches rechts (Entzündung im Kopf).

Physiologie und Hauptfunktionen der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse erfüllt exokrine und endokrine Funktionen. Die äußere Funktion besteht darin, Pankreassaft herzustellen, der aktive Enzyme enthält. Das Pankreasgeheimnis wird im Lumen des Zwölffingerdarms mit Galle und Darmsaft gemischt. Sie beteiligen sich weiterhin an der Verdauung von Nahrungsmitteln, die in der Mundhöhle mit Speichel und Magen-Magen-Saft begonnen wurden.

Pankreassaft enthält mehr als 20 Enzyme, die in 3 Gruppen zusammengefasst sind:

  • Lipase - baut Fette ab,
  • Protease - Proteine,
  • Amylase - Kohlenhydrate.

Amylase wandelt Lebensmittelkohlenhydrate in Oligosaccharide (Teile eines großen Moleküls) um, und andere Enzyme aus ihrer Gruppe (Maltase, Lactase, Invertase) bauen sie in Glucose ab - die Hauptenergiequelle, die bereits in den Blutkreislauf gelangt. Jedes dieser Enzyme hat seine eigenen Funktionen: Beispielsweise soll ein Enzym wie Laktase Milchzucker - Laktose - abbauen.

Lipase wirkt auf Fette, die in ihrer ursprünglichen Form nicht in die Blutgefäße gelangen. Es verwandelt sie in Glycerin und Fettsäuren. Die Gruppe der auf Lipide wirkenden Enzyme umfasst auch Cholesterase..

Eine Voraussetzung für die normale Verdauung von Fetten ist das Vorhandensein von Galle, die die Gallenblase produziert. Bei Cholezystitis wird dieser Prozess durch einen Mangel an Gallensäuren gestört. Sie emulgieren (zerlegen) große Fettmoleküle zur besseren Verdauung in kleine Fragmente. Erzeugt eine große Oberfläche für die Exposition gegenüber Lipase.

Proteasen umfassen:

  • Trypsin,
  • Chymotrypsin,
  • Elastase,
  • Carboxypeptidase,
  • Ribonuklease.
  • Trypsin zerlegt Protein in Peptide,
  • Carboxypeptidase wandelt Peptide in Aminosäuren um,
  • Elastase verdaut Proteine ​​und Elastin.

Enzyme in Pankreassaft sind inaktiv. Unter dem Einfluss von Enterokinase (einem Enzym des Dünndarms), das in Gegenwart von Galle aktiv wird, werden sie im Darmlumen aktiviert: Trypsinogen wird in Trypsin umgewandelt. Mit seiner Teilnahme verändern sich auch andere Enzyme - sie werden aktiviert.

Sie beginnen aufzufallen, sobald Nahrung in den Zwölffingerdarm gelangt. Dieser Vorgang dauert 12 Stunden. Die qualitative und quantitative Zusammensetzung von Enzymen hängt von der verzehrten Nahrung ab. Pro Tag wird mehr als ein Liter Pankreassaft freigesetzt.

Die intracekretorische Funktion der Bauchspeicheldrüse wird von den Zellen der Langerhans-Inseln wahrgenommen - sie produzieren 11 Hormone.

Alle Arten von Hormonen, die von der Bauchspeicheldrüse produziert werden, hängen miteinander zusammen: Im Falle einer Verletzung der Synthese eines dieser Hormone tritt eine schwerwiegende Pathologie auf.

  • Insulin ist eines der wichtigsten menschlichen Hormone, das den Blutzucker steuert. In Verletzung seiner Synthese entwickelt sich Diabetes.
  • Glucagon - ist eng mit Insulin verbunden, ist am Abbau von Fetten beteiligt, was zu einem Anstieg des Glucosespiegels führt. Es beeinflusst auch den Kalzium- und Phosphorgehalt im Blut und reduziert sie.
  • Somatostatin - reguliert die Funktionen des Gehirns (Hypothalamus und Hypophyse). Hemmt die Bildung von Serotonin und hormonaktiven Peptiden in allen Verdauungsorganen.
  • Das vasointensive Peptid wirkt auf die Verdauungsorgane, wirkt krampflösend auf die glatten Muskeln der Gallenblase und verschiedene Verdauungsschließmuskeln.
  • Amylin - reguliert den Blutzucker, seine Funktionen sind ähnlich wie bei Insulin.
  • Pankreas-Polypeptid beeinflusst die Pankreas-Motilität und die Sekretion von Verdauungsenzymen.

    Organblutversorgung

    Die Blutversorgung der Bauchspeicheldrüse erfolgt über die Zöliakie und die A. mesenterica superior. Zwischen ihnen entwickeln sich reichlich Anastomosen - intern und extern. Die Zöliakie ist in eine gemeinsame Leber- und Milzarterie unterteilt. Die Milzarterie erstreckt sich entlang der Oberkante der Bauchspeicheldrüse.

    Aufgrund multipler Anastomosen stört die Ligation der Arterien die Blutversorgung des Organs fast nicht. Im Falle einer Verletzung der Integrität eines von ihnen (z. B. bei einer Pankreatoduodenalresektion) oder bei Manipulationen an der Bauchspeicheldrüse (Punktion, Biopsie) kommt es in fast allen Fällen zu starken Blutungen. Es ist schwer zu stoppen, manchmal werden Stiche gemacht. Dies tritt bei unveränderter Bauchspeicheldrüse auf. Bei chronischen Entzündungen erfolgt die Dissektion der Drüse im Verlauf des Prozesses nahezu unblutig.

    Anatomische und physiologische Merkmale des Organs

    Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ mit doppelter Sekretion. Das Verhältnis der exokrinen und intrasekretorischen Teile der Drüse beträgt ungefähr 9: 1 ihrer Masse. Es ist eines der Hauptorgane des Verdauungssystems, da es aktive Enzyme produziert. Die Struktur der Bauchspeicheldrüse entspricht der Funktion der Verdauung von Nahrungsmitteln.

    Die Produktion von Insulin unter Kontrolle des Kohlenhydratstoffwechsels sowie anderer am Stoffwechsel beteiligter Hormone, die indirekt das menschliche Wachstum, den Zustand der Magen- und Darmschleimhaut, beeinflussen, erfolgt in speziellen Zellen der Langerhans-Inseln. Die Anzahl der hormonproduzierenden Inseln erreicht 1,5 Millionen, das Gewebe selbst macht 1-3% der gesamten Organmasse aus.

    Pathologien in der Bauchspeicheldrüse

    Im Zusammenhang mit den verschiedenen Funktionen der Bauchspeicheldrüse wird die Pathologie auch in zwei große Teile unterteilt:

    • Pankreatitis,
    • Kohlenhydratstoffwechsel.

    Eine Abhängigkeit zwischen ihnen wird nicht beobachtet, jede Verletzung ist ein separates funktionelles oder organisches Ergebnis der Pathologie.

    Bei einer Verletzung der Ausscheidungsfunktion der Bauchspeicheldrüse entwickelt sich eine Pankreatitis - akut oder Verschlimmerung der chronischen. Krankheiten haben schwerwiegende Komplikationen in allen Fällen, in denen ein Spezialist nicht rechtzeitig angesprochen wird. Bei einer Pankreatitis kann sich schnell eine Pankreasnekrose entwickeln, die zur raschen Entwicklung einer Nekrose und sogar zum Tod führt.

    Wenn die Langerhans-Inseln am pathologischen Prozess beteiligt sind, wird die Hormonproduktion gestört. Pathologie, die sich mit einem Mangel an:

    • Insulin - Diabetes mellitus (die Umwandlung von Glukose in Fett und Glykogen nimmt ab oder stoppt),
    • Glucagon - ein Insulinantagonist (Fettleibigkeit entwickelt sich, der Abbau von Glykogen in Fettsäuren stoppt und es sammelt sich in den Muskeln und in der Leber an, trägt zu einer Zunahme des Körpergewichts bei),
    • Somatostatin - das die Produktion von Wachstumshormon blockiert - Somatotropin in der Hypophyse (Gigantismus, Akromegalie entwickelt sich),
    • Amylasen - Diabetes.

    Wie ist die Organdiagnose??

    Die Diagnose der Pankreas-Pathologie erfolgt nach einem bestimmten Schema. Patientenbeschwerden spielen eine Rolle, detaillierte Anamnese.

    Die Pathologie der Bauchspeicheldrüse wird durch Labor- und Funktionsmethoden diagnostiziert. Labortests umfassen grundlegende Tests:

    • Blutzucker,
    • Blut und Urin für Diastase,
    • Kot für Elastase,
    • Bei Verdacht auf einen bösartigen Tumor - Blut für Krebsantigen, Gewebe für Histologie,
    • falls erforderlich, biochemische Blutuntersuchungen (Bilirubin, Transaminasen, Cholesterin, Gesamtprotein und seine Fraktionen).

    Für eine detailliertere Untersuchung der Pathologie werden Blutuntersuchungen auf Pankreashormone und Stresstests durchgeführt..

    Zu den Funktionsprüfungsmethoden gehören:

    • Ultraschall der Bauchhöhle und des retroperitonealen Raums - die Studie ist sicher, selbst ein Kind kann sie bestehen, was für ihre Genauigkeit wertvoll ist. Es ist eine besondere Präventionsmethode: Eine jährliche Untersuchung ermöglicht es, eine Pathologie zu Beginn ihrer Entwicklung rechtzeitig zu identifizieren.
    • Die CT (Computertomographie) verwendet Röntgenstrahlung und ermöglicht es Ihnen, Bildschnitte der Drüse und der umgebenden Gewebe und Organe, deren dreidimensionales Bild, zu erhalten. Es wird verwendet, um die klinische Diagnose zu klären, wenn ein Ultraschall aus irgendeinem Grund nicht aussagekräftig ist. In der Kindheit kontraindiziert, schwangere Frauen mit Jodunverträglichkeit.
    • Die MRT - Magnetresonanztomographie ist eine hochpräzise diagnostische Methode. Es basiert auf der Wechselwirkung eines Magnetfeldes mit dem menschlichen Körper..

    Die Untersuchung der Merkmale der anatomischen, physiologischen und biologischen Struktur der Bauchspeicheldrüse in verschiedenen Stadien der Ontogenese (Organbildung) ist ein zuverlässiges Instrument zur Identifizierung und Suche nach Möglichkeiten zur Verhinderung angeborener Anomalien der Drüse (Pankreatitis, Pankreasnekrose, Duktusanomalien und deren Lokalisierungsoptionen). Zu diesem Zweck werden zyto- und histologische Methoden verwendet. Basierend auf den Merkmalen der Ergebnisse der Gewebeforschung können Schlussfolgerungen über eine mögliche Pathologie des ungeborenen Kindes gezogen werden.

    So überwachen Sie Ihre Bauchspeicheldrüse?

    Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das im Normalzustand wenig Beachtung findet. Selbst bei der Entwicklung der Krankheit müssen Sie bei gesundheitlichen Problemen häufig bestimmte Regeln befolgen:

    • Diät: Der Ausschluss bestimmter schädlicher Produkte und Einschränkungen von Lebensmitteln sind eine Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung. In schweren Fällen wird eine Diät über einen langen Zeitraum verschrieben,
    • Verweigerung von Alkohol, der einer der Hauptgründe für die Entwicklung einer Pankreatitis ist,
    • Raucherentwöhnung, die die Blutgefäße und Gewebe des Organs beeinflusst und die Entwicklung von Krebs fördert,
    • Einnahme wichtiger verschriebener essentieller Medikamente für das Leben des Organs und der Person selbst (Enzymersatztherapie, Insulintherapie) sowie Vitamine, Spurenelemente, Medikamente zur Behandlung von Begleiterkrankungen,
    • viel Flüssigkeit trinken,
    • eine vom Arzt verordnete spezielle Drüsenmassage durchführen (besteht aus einer Reihe von Übungen).

    Alle Empfehlungen sind in jedem Lehrbuch für Innere Medizin zusammengefasst, das für eine breite Anwendung bestimmt ist..

    Die Rolle der Ernährung bei der Behandlung der Bauchspeicheldrüse

    Die Ernährung ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Seine Bedeutung in der komplexen Therapie ist nicht weniger als die Verschreibung von Medikamenten. Die Ernährung ist wichtig für jede Pathologie der Bauchspeicheldrüse sowie während ihrer Remission. Bei schweren Komplikationen der Pankreatitis, wenn die äußere Funktion der Bauchspeicheldrüse verletzt wird, bei Diabetes mellitus - der hormonellen Funktion der Drüse - wird die Diät lebenslang verschrieben. Die geringste Nichteinhaltung kann schwerwiegende Folgen haben, sogar den Tod.

    Ernährungsfehler während des Entzündungsprozesses in der Bauchspeicheldrüse führen zu einer erhöhten Produktion von Enzymen und führen zur Selbstverdauung der Drüse und zur weiteren Entwicklung einer Gewebenekrose. Dies tritt auf, wenn verbotene Lebensmittel gegessen werden - fettig, gebraten, geräuchert, scharf.

    Laut Pevzner gibt es eine ganze Liste verbotener und auf die Verwendung beschränkter Produkte im Rahmen von Tabelle 5, die dem Patienten in verschiedenen Modifikationen in bestimmten Stadien der Krankheit zugeordnet wird. Bei Störungen im Zusammenhang mit der Insulinproduktion ist die Einhaltung der Diät Nr. 9 nach Pevzner mit Einschränkung der Kohlenhydrate ebenfalls ein wichtiger Bestandteil der Behandlung und Vorbeugung lebensbedrohlicher Komplikationen.

    Um gesundheitliche Probleme zu vermeiden, müssen Sie rechtzeitig einen Arzt konsultieren. Eine komplexe Behandlung ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn Sie sich in einem frühen Stadium der Krankheit an einen Spezialisten wenden.