Kot auf die Darmgruppe säen

Die Darmanalyse ist eine beliebte Studie. Es wird sowohl zur Diagnose akuter Krankheiten als auch zur Identifizierung des verborgenen Verlaufs bei Krankheitsüberträgern verschrieben. Wenn ein Erwachsener oder ein Kind Durchfall, Fieber, Bauchschmerzen oder Erbrechen entwickelt, ist es unmöglich, eine Diagnose nur auf der Grundlage der Klinik zu stellen, da viele Darminfektionen mit ähnlichen Symptomen auftreten.

Um die optimale antibakterielle Behandlung zu verschreiben, ist es außerdem erforderlich, den spezifischen Erreger zu kennen. Gemäß den bestehenden Anweisungen des Sanitärdienstes und des Gesundheitsministeriums werden alle Personen, die in der Lebensmittelindustrie arbeiten oder während des Transports, Verkaufs, Verpackens, Kochens und Reinigens der Räumlichkeiten mit ihnen in Kontakt stehen, regelmäßig einer Analyse für die Darmgruppe unterzogen.

Das Ergebnis wird zusammen mit dem Abschluss der Ärzte in ihrem „Sanitärbuch“ vermerkt. Warum wir der Analyse von Fäkalien so viel Aufmerksamkeit schenken, werden wir versuchen, im Artikel zu erklären.

Was ist in der "Darmgruppe" enthalten?

Etwa 500 Arten von Mikroorganismen leben ruhig im Darm eines gesunden Menschen. Sie koexistieren recht erfolgreich mit dem Makroorganismus, helfen ihm bei der Erfüllung einer Reihe wichtiger Funktionen und ernähren sich selbst vom Darminhalt. Es ist üblich, die gesamte Flora nach dem Gefahrenprinzip in 3 Arten zu unterteilen.

Nützlich - unter allen Bedingungen die Verdauung unterstützen, Vitamine produzieren, Immunität bieten. Unter ihnen sind die wichtigsten:

  • Bifidobakterien;
  • Bakteroide;
  • Laktobazillen;
  • Escherichia;
  • Pilze.

Es gibt 15 solcher Mikroorganismen. Bedingt pathogene Mikroorganismen sind harmlos, wenn eine Person stark und gesund ist. Im Falle eines Rückgangs der Schutzkräfte werden sie jedoch zu einem zusätzlichen aggressiven Faktor und können erheblichen Schaden verursachen..

"Feinde" können sein:

  • Staphylokokken;
  • Enterokokken;
  • E coli;
  • Clostridien;
  • Pilze der Gattung Candida.

Krankheitserreger sind Krankheitserreger einer Infektionskrankheit, die normalerweise nicht sein sollten, aber sie können so gut geschützte Formen annehmen, dass sie lange Zeit in Form von Zysten im Darm des Trägers leben. Und eine Person ahnt nicht einmal, dass sie ein Infektionsträger ist. Diese beinhalten:

  • Salmonellen;
  • Shigella;
  • dysenterische Amöbe;
  • Darmtrichomonas;
  • Balantidium;
  • Cholera vibrio und andere.

Wenn der Arzt eine Kotanalyse für die Darmgruppe vorschreibt, ist er hauptsächlich an den wahrscheinlichen Erregern der Krankheit interessiert. Wenn Sie ihre Eigenschaften und erstaunlichen Eigenschaften kennen, können Sie:

  • die Infektionsquelle herausfinden;
  • die Ausbreitung des Krankheitsschwerpunkts begrenzen;
  • Kontaktpersonen untersuchen;
  • einen Kurs der optimalen Therapie verschreiben.

Welche Krankheitserreger werden am häufigsten nachgewiesen??

Ein Patient mit akuter Verdauungsstörung und Verdacht auf Infektion wird auf die stationäre Station überwiesen. Kinder werden mit ihren Müttern ins Krankenhaus eingeliefert. In einem Krankenhaus ist es möglich, den Patienten zu isolieren, um die vollständigste Untersuchung und Behandlung durchzuführen.

Am häufigsten manifestiert sich die Darmgruppe der Krankheitserreger durch folgende Krankheiten:

  1. Ruhr - verursacht durch Shigella, wird der Haupt- "Schlag" auf den Magen und den Dickdarm angewendet. Der Erreger zeichnet sich durch eine gute Anpassungsfähigkeit an Umgebungsbedingungen aus. Sie leben bis zu zwei Monate in Müll und Kot. Eine Person bekommt eine Infektion durch schmutzige Hände oder kontaminierte Produkte..
  2. Salmonellose - der Dünndarm ist eine Lieblingsläsion. Die Krankheit geht mit einer schweren Vergiftung einher. Für kleine Kinder - es ist besonders gefährlich, weil es schwere Komplikationen verursacht (Lungenentzündung, Meningoenzephalitis, allgemeine Sepsis). Krankheitserreger werden in Arten eingeteilt. Zusätzlich zur Salmonellose verursacht sie eine Typhusinfektion auf fäkal-oralem Weg durch unzureichend verarbeitete Lebensmittel und schmutziges Wasser.
  3. Coli-Infektionen sind Krankheiten, die durch Escherichia coli verschiedener Serotypen verursacht werden. Häufiger bei Säuglingen. Beeinflussen den Dickdarm. Übertragen von Trägern oder kranken Erwachsenen, wenn die Grundregeln für Hygiene und Babypflege nicht eingehalten werden.

Diese Beispiele zeigen, wie wichtig es ist, nicht nur Kot, sondern auch Lebensmittel, Trinkwasser und Waschmittel des Personals rechtzeitig zu analysieren. Besonders wenn die Krankheit in Institutionen entdeckt wird.

Wie man eine Analyse macht?

Um zuverlässige Patientenergebnisse zu erhalten, sollten Sie zunächst Folgendes vorbereiten:

  • Es wird empfohlen, 4-5 Tage lang keine Fleischgerichte zu essen, keinen Alkohol zu trinken, nur Milchprodukte, Müsli, Kartoffeln und Weißbrot zu essen.
  • drei Tage vor der Entnahme von Kot die Einnahme von Antibiotika, Abführmitteln und Eisenpräparaten abbrechen (im Voraus können Sie bei Patienten, die unabhängig mit der Behandlung mit Antibiotika begonnen haben, ein negatives Ergebnis annehmen), die Einführung von rektalen Zäpfchen.

Die Erfassungsregeln umfassen:

  • Verhinderung des Eindringens von Fremdstoffen in das Testmaterial (Urin, Blut während der Menstruation bei Frauen). Dem Kind sollte die Möglichkeit gegeben werden, zuerst zu urinieren. Frauen sollten einen sauberen Vaginalabstrich verwenden, wenn die Analyse nicht verschoben werden kann.
  • Geschirr für das Testmaterial kann nicht mit Desinfektionsmitteln (Bleichmittel) behandelt werden. Das Glas sollte gut mit Seife gewaschen und mit kochendem Wasser übergossen werden.
  • Der Babytopf wird auf die gleiche Weise behandelt.
  • Für die Lieferung an das Labor sind nicht mehr als zwei Stunden vorgesehen. Die Lagerung im Kühlschrank ermöglicht eine Verzögerung von 4 Stunden. Je länger die Verzögerung des Transportzeitraums ist, desto weniger effektiv werden die Daten empfangen, da einige Krankheitserreger absterben.

Der Analysezaun wird ausgeführt:

  • zu Hause - in sterilen Schalen sollte das Volumen von ungefähr einem vollen Teelöffel geleitet werden;
  • Im Infektionsraum oder im Krankenhaus nehmen sie einen Rektaltupfer mit einem Tupfer. In der seitlichen Position des Patienten führt der Laborassistent einen sterilen Tupfer auf einem Stock in geringer Tiefe in das Rektum ein, dreht ihn und legt ihn sofort in ein Reagenzglas mit einem speziellen Medium.
  • Ein kleines Kind kann das Material direkt aus der Windel nehmen.

Wie ist die Studie?

Für ein wahrscheinlicheres Ergebnis werden drei Stuhlproben für die Studie entnommen. Alle verwendeten Methoden werden als "in vitro" bezeichnet, was "auf Glas" bedeutet. Eine weitere In-vivo-Möglichkeit, die mittels Infektion von Tieren durchgeführt wird, ist in diesem Fall nicht erforderlich..

Das gesammelte Material in einer kleinen Menge wird 4-5 Tage auf ein Nährmedium gegeben. Hier wachsen Kolonien, aus denen Sie auch mit einer sehr geringen Anzahl von Mikroorganismen einen Abstrich auf die Darmgruppe machen können.

Qualifizierte Bakteriologen sind in der Lage, pathologische Krankheitserreger zu identifizieren, wobei das Erscheinungsbild und die Mobilität unter dem Mikroskop im Mittelpunkt stehen. Die Methode heißt Bakterioskopie..

Kotanalyse für die Darmgruppe: Essenz, Vorbereitung und Interpretation der Analyse

Eine der wichtigsten Methoden zur Durchführung einer medizinischen Untersuchung ist die Laborforschung. Oft spielen diese Daten eine entscheidende Rolle bei der Diagnose. Kot wird während des Stuhlgangs vom distalen Ende des Darms ausgeschieden. Normalerweise besteht der Kot zu etwa 80% aus Wasser, und 20% sind die Überreste lebenswichtiger Aktivität, unverdaute Teile von Lebensmitteln und Mikroorganismen.

Darmmikrobiom

Es ist bekannt, dass im menschlichen Darm etwa 500 Arten verschiedener Mikroben enthalten sind. Sie sind in drei Gruppen unterteilt:

  • Nützlich. Dazu gehören Bakteroide, Bifidobakterien, Laktobazillen und andere.
  • Bedingt pathogen. Bei guter Immunität und ohne gastrointestinale Pathologien tritt ihre Anwesenheit in keiner Weise auf. Bei schlechter Gesundheit und verschiedenen negativen Faktoren können sie jedoch den Körper erheblich schädigen. Dies sind Clostridien, Staphylokokken, Enterokokken, Candida-Pilze, E. coli und andere.
  • Pathogen. Dies sind die Erreger vieler Infektionskrankheiten, die normalerweise beim Menschen fehlen sollten. Dazu gehören: Amöbenruhr, Salmonellen, Darmtrichomonas, Cholera vibrio, Balantidium und andere.

Was ist in der Kotanalyse für die Darmgruppe enthalten und welche Mikroorganismen werden am häufigsten nachgewiesen??

Unter den am häufigsten nachgewiesenen Bakterien kann Folgendes unterschieden werden:

  • Die Bakterien der Ruhrgruppe, die Shigellose (Ruhr) verursachen, sind eine akute Infektionskrankheit mit einer fäkal-oralen Infektion. Es betrifft den Dickdarm, was sich in Symptomen wie Durchfall, Bauchschmerzen, Fieber, Blut und Eiter im Kot äußert..
  • Nicht weniger gefährlich sind die Bakterien der Typhus-Paratyphus-Gruppe. Dazu gehören der Erreger des Typhus - Salmonella typhi und der Erreger des Paratyphus - Salmonella paratyphi A, B, C sowie die Erreger anderer Salmonellosen. Der Erreger wird fäkal-oral übertragen und betrifft hauptsächlich den Magen-Darm-Trakt. Beobachtete Symptome: Erbrechen, Übelkeit, Krämpfe, Stuhlstörungen, Fieber. Bei Typhus können ZNS-Schäden in Form von Hemmung und Bewusstseinsstörungen beobachtet werden.
  • Pathogene Escherichia coli sind die Ursache für Escherichiose, eine akute infektiöse Darmerkrankung, die hauptsächlich Kinder betrifft. Unter den pathogenen Escherichia coli wird choleraähnlicher Durchfall unterschieden, der hauptsächlich bei Kindern Durchfall verursacht und zu Ruhr-ähnlichem Durchfall und dem Vorhandensein von Blut im Kot führt.

Das Vorhandensein von Krankheitserregern und ihre Empfindlichkeit gegenüber einer antibakteriellen Therapie kann unter Verwendung einer mikrobiologischen Methode wie der Kultivierung auf Nährmedien bestimmt werden.

Indikationen zur Analyse

Der Hauptgrund für die Einordnung des Stuhls in die Darmgruppe ist der Verdacht auf das Vorhandensein pathogener oder bedingt pathogener Mikroorganismen in aktiver Form im Darm.

Darüber hinaus wird die Analyse während geplanter Untersuchungen und bei der Suche nach versteckten asymptomatischen Infektionen während verschiedener medizinischer Untersuchungen vorgeschrieben, einschließlich der Erlangung einer Gesundheitsakte für Personen mit hohem Risiko, Darmkrankheiten zu verbreiten (z. B. Personal der öffentlichen Gastronomie)..

Bei der Identifizierung pathologischer Prozesse spielt die Analyse von Fäkalien für die Darmgruppe eine wichtige Rolle. Beim Nachweis schädlicher Mikroorganismen wird deren Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestimmt, und die Analyse der Ärzte ermöglicht eine wirksame Behandlung. Darmanalyse, was ist das? Diese Analyse ist ein wesentlicher Bestandteil der Kotuntersuchungen im Labor..

Die Analyse von Fäkalien hilft dabei, eine Vielzahl von pathologischen Prozessen zu identifizieren, die im Körper auftreten. Die Analyse des Kot für die Darmgruppe ermöglicht es, die Wirksamkeit der Behandlung zu verfolgen. Darüber hinaus ist die Analyse von Fäkalien entscheidend für die Untersuchung auf das Vorhandensein von Parasiten (Helminthen, Giardia und andere)..

Wie man Kot in die Darmgruppe bringt?

Vor der Entnahme des Biomaterials zur Analyse ist eine entsprechende Schulung erforderlich. Wichtige Punkte bei der Vorbereitung der Analyse:

  • Ernährung. Schließen Sie 3-5 Tage vor der Analyse Lebensmittel aus, die Fisch und Fleisch in irgendeiner Form enthalten. Bevor Sie eine Kotanalyse für die Darmgruppe durchführen, sollten Sie außerdem keinen Alkohol trinken. Auch Mehl- und Backwaren, Milchprodukte sowie darauf basierende Kartoffeln und Gerichte sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden. Es ist auch nicht überflüssig, die Verwendung verschiedener Saucen, Marinaden und Gerichte mit Hülsenfrüchten, Pilzen, grünem Gemüse, Tomaten und Früchten erheblich einzuschränken.
  • Medizinische Präparate. Drei Tage vor dem Probenahmeverfahren für die Darmgruppe sollten Sie die Einnahme von Medikamenten abbrechen, die einen signifikanten Einfluss auf die Eigenschaften des Kot haben können. Solche Medikamente umfassen antibakterielle Medikamente, Medikamente, die die Peristaltik (Abführmittel) beeinflussen, sowie Medikamente, die Eisen und Wismut enthalten. Darüber hinaus sollten rektale Zäpfchen (Zäpfchen) von topischen Wirkstoffen ausgeschlossen werden..
  • Gewohnheiten. Bei der Analyse von Fäkalien für die Darmgruppe sind keine Rauchbeschränkungen erforderlich. Darüber hinaus kann die Probenahme des Materials selbst auf leeren Magen durchgeführt werden. Daher können Sie unter Berücksichtigung der oben genannten Einschränkungen das übliche tägliche Diät- und Trinkregime einhalten.

Stuhlproben zur Analyse der Darmgruppe können sowohl in einer Krankenhauseinrichtung als auch zu Hause durchgeführt werden. Wenn der Patient eine Analyse in einer medizinischen Einrichtung besteht, kommt er in die Abteilung, wo er auf die Couch gelegt wird und sich auf die Seite dreht.

Der Labortechniker führt einen Standardabstrich mit einem sterilen Standardabstrich durch, der einige Zentimeter in das Rektum des Patienten eingeführt wird, während er einen Bildlauf durchführt, um biologisches Material besser zu sammeln. Als nächstes sollte der Tupfer entfernt und in ein spezielles Reagenzglas mit vorbereitetem Medium gegeben werden.

Das Biomaterial wird dann gemäß den bestehenden Protokollen analysiert. Um zu Hause Kot für die Analyse der Darmgruppe zu sammeln, müssen Sie in einer Apotheke einen sterilen, hermetisch verschlossenen Behälter mit Deckel kaufen.

In dem Fall, dass es erforderlich ist, mit Wegwerfwindeln Kot von einem kleinen Kind zu sammeln, dürfen die erforderlichen Fäkalien unmittelbar nach dem Stuhlgang direkt von ihnen entnommen werden (eine Schicht aus Biomaterial, die nicht mit der absorbierenden Oberfläche der Windeln in Kontakt gekommen ist)..

Regeln für das Sammeln von Kot zur Analyse

Der für die Analyse erforderliche Kot wird am Morgen während des ersten Stuhlgangs gesammelt. Vor dem Eingriff muss die Toilette, insbesondere die Innenfläche, gründlich ohne Verwendung von Desinfektionsmitteln, z. B. Wasser und einer speziellen Bürste, gewaschen werden.

Nach dem Stuhlgang sollte der Kot mit einem speziellen Messlöffel aus einem sterilisierten Behälter für Exkremente gesammelt werden, der häufig mit dem Behälter geliefert wird, oder er kann zusätzlich in jeder Apotheke gekauft werden.

Zusätzliche Verunreinigungen wie Urin oder Blut (während der Menstruation bei Frauen) sollten nicht in den Kot gelangen..

Mit dieser Methode gesammeltes biologisches Material sollte sofort zur Analyse des Kot für die Darmgruppe ins Labor gebracht werden.

Wie lange kann Biomaterial gelagert werden??

Gemäß den Empfehlungen spezialisierter Spezialisten sollte der abgegebene Kot spätestens zwei Stunden geliefert werden, um die zuverlässigste Analyse der Darmgruppe durchzuführen.

Wenn es nicht möglich ist, das gesammelte biologische Material rechtzeitig zu transportieren, kann ein steriler und hermetisch verschlossener Behälter in den Kühlschrank gestellt werden, um das angegebene Zeitintervall zu verlängern, jedoch nicht länger als vier Stunden.

Wenn mehr als sechs Stunden seit dem Sammeln von Kot vergangen sind, ist die Genauigkeit der Analyse für die Darmgruppe signifikant verringert, ein falsch positives oder falsch negatives Ergebnis ist möglich, selbst wenn alle Regeln für das Sammeln und Transportieren von biologischem Material eingehalten werden.

Forschungsmethoden

Das Analyseverfahren wird in mehreren Schritten durchgeführt:

  • mikroskopische Diagnostik, mit der Sie Mikroorganismen unter einem Mikroskop untersuchen können;
  • bakteriologische Diagnostik - Aussaat des untersuchten Materials auf Nährmedien (nach sechs Tagen werden Art und Aktivität der Mikroben bewertet, deren Anzahl aufgezeichnet);
  • Analyse der Empfindlichkeit von Darmmikroorganismen gegenüber Antibiotika.

Die obigen Methoden beziehen sich auf die In-vitro-Diagnostik, was "auf Glas" oder "in vitro" bedeutet..

Spezialisten aus einem bakteriologischen Labor können pathogene Mikroorganismen anhand ihres Aussehens und der mit einem Mikroskop beobachteten Aktivität identifizieren. Diese Methode wird als bakterioskopische Untersuchung bezeichnet..

Fristen

Es dauert ungefähr eine Woche, um das Ergebnis der Forschung zu erhalten. Dieser Zeitraum ist nicht mit organisatorischen Problemen verbunden, es ist notwendig, die Möglichkeit eines maximalen Wachstums und der anschließenden Identifizierung von Krankheitserregern sicherzustellen.

Um die Diagnose in einigen diagnostischen Laboratorien zu beschleunigen, werden bei der Analyse der Darmgruppe schnelle Methoden verwendet. Aber sie haben oft weniger Glaubwürdigkeit..

Entschlüsselung der Analyse

Bei der Analyse von Fäkalien für die Darmgruppe bedeutet ein „negatives Ergebnis“ das Fehlen pathogener Darmmikroorganismen und das Vorhandensein opportunistischer Bakterien innerhalb normaler Grenzen. In diesem Fall ist kein Antibiogramm erforderlich.

Ein "positives Ergebnis" der Analyse zeigt:

  • das Vorhandensein pathogener Bakterien (Salmonellen, Shigellen, Staphylococcus aureus, pathogene Escherichia, hämolytische Escherichia coli);
  • aktives Wachstum von Kolonien opportunistischer Mikroflora (Klebsiella, Zacken, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Citro-Bakterien).

In diesem Fall sind auch die Ergebnisse des Antibiotogrammogramms angegeben. Die akute Infektionsperiode ist gekennzeichnet durch eine scharfe Verletzung der Zusammensetzung der Darmmikroflora - die Verdrängung normaler Mikroorganismen durch Krankheitserreger. Ein Mangel und ein Mangel an Wachstum normaler obligater Mikroben können indirekt auf das Vorhandensein einer Darminfektion hinweisen. In diesem Fall empfehlen Experten eine zweite Analyse.

Eine positive Analyse, dh die Identifizierung von Erregern der Ruhr, Salmonellen oder Escherichiose bei Vorliegen eines Krankheitsbildes, zeigt das Auftreten dieser Erkrankungen in akuter Form.

Das Fehlen klinisch signifikanter Anzeichen weist auf einen asymptomatischen Bakterientransport hin, auch chronisch - bei regelmäßig positiven Ergebnissen der Analyse.

Nach Erhalt eines zweifelhaften Ergebnisses wird eine wiederholte Untersuchung empfohlen. Bei negativen Testergebnissen ist die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung gering.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

Eine kurz vor der Analyse durchgeführte Antibiotikatherapie oder Chemotherapie kann zu falsch negativen Ergebnissen führen..

Analyse für die Darmgruppe - Regeln für das Sammeln von Material, die Durchführung von Forschungen und die Entschlüsselung der Ergebnisse

Bakteriologische Untersuchung von Fäkalien in den Darmgruppen - dies sind Tests, die den Erreger der Infektion identifizieren, den Zustand der Darmflora nach einer Antibiotikatherapie bestimmen und den Grad der natürlichen Immunität bewerten.

Personen, die in sozialen Einrichtungen (Krankenhäusern, Kinderbetreuungseinrichtungen) sowie bei der Herstellung und dem Verkauf von Lebensmitteln arbeiten, sollten regelmäßig eine solche Untersuchung durchführen, um Epidemien akuter Darminfektionen vorzubeugen.

Was ist eine Darmanalyse?

Die bakteriologische Analyse von Fäkalien für die Darmgruppe zielt darauf ab, opportunistische und pathogene Mikroorganismen im menschlichen Darm zu identifizieren.

Bedingt pathogene Bakterien mit verminderter Immunität können die Entwicklung eines Infektionsprozesses hervorrufen. Die pathogene Flora verursacht schwere akute Darminfektionen, verursacht schwere Vergiftungen, zerstört die normale Mikroflora und schwächt das körpereigene Immunsystem.

Die Darmflora (das Gleichgewicht von Mikroorganismen verschiedener Arten, die ständig in diesem Organ leben) ist eine Symbiose von 500 Bakterienarten. Normale Mikroben schützen den Körper vor Infektionen durch pathogene Krankheitserreger und erfüllen eine Reihe der folgenden Funktionen:

  • Regulierung der Immunität (humoral und zellulär);
  • Stimulation der Peristaltik;
  • Beseitigung von Toxinen aus dem Körper;
  • Normalisierung der Darmschleimhäute;
  • Teilnahme am Austausch von Fetten, Fettsäuren, Gallensäuren. Bilirubin-, Wärme- und Wassersalzstoffwechsel;
  • Synthese von B- und K-Vitaminen;
  • Beteiligung an der Synthese eines Teils der essentiellen Aminosäuren.

Wenn die Immunität geschwächt ist, beginnt sich die bedingt pathogene Mikroflora, normalerweise in kleinen Mengen im Dickdarm eines gesunden Menschen, aktiv zu vermehren und einen infektiösen Prozess auszulösen.

Wenn pathogene Mikroorganismen, die für die menschliche Gesundheit und das Leben gefährlich sind, in den Körper gelangen (durch infizierte Lebensmittel oder schmutzige Hände), beginnt eine akute Infektion, die von einer schweren Vergiftung begleitet wird.

Normale nützliche Mikroflora Bedingt pathogene Mikroorganismen Pathogene Bakteriengruppe

LaktobazillenEnterokokken (z. B. Citrobacter)Shigella Brucella,
BifidobakterienE coliDarmtrichomonas
BakteroideStaphylokokkenSalmonellen
EsherichiaPilze der Gattung CandidaDysenterische Amöbe
PilzeClostridiaVibrio Cholera usw..

Bedingt pathogene Mikroorganismen

Indikationen zur Analyse

Die Aussaat von Fäkalien auf die Darmgruppe erfolgt sowohl im Rahmen vorbeugender Maßnahmen (für Personal medizinischer Einrichtungen, öffentlicher Catering-Unternehmen und ähnlicher Branchen zur Verhinderung der Ausbreitung von Darminfektionen) als auch im Rahmen einer umfassenden Diagnose, um den verborgenen Krankheitsverlauf bei Trägern mit den folgenden klinischen Maßnahmen zu ermitteln Situationen:

  • mit regelmäßigen Störungen des Verdauungssystems;
  • mit längerer oder periodischer Verstopfung;
  • nach längerer Therapie mit antibakteriellen Medikamenten;
  • mit allergischen Reaktionen, die nicht auf eine medikamentöse Behandlung ansprechen;
  • als Teil diagnostischer Verfahren zur Identifizierung des Erregers einer akuten Darminfektion.

Personen der folgenden im sozialen Bereich tätigen Berufe bestehen regelmäßig eine Stuhlanalyse:

  • Bedienpersonal;
  • Mitarbeiter von Schulen, Vorschuleinrichtungen, Sommercamps für Kinder und Sanatorien;
  • medizinisches Personal (Entbindungskliniken, Abteilungen für Infektionskrankheiten, medizinische Einrichtungen für Kinder);
  • Mitarbeiter von Branchen, die mit der Herstellung oder Verarbeitung von Lebensmitteln befasst sind (Bäckereien, Fleischfabriken, Kochen usw.)
  • Verkäufer und andere Mitarbeiter von Lebensmittelgeschäften oder Märkten.

Eine Analyse von Ruhr und anderen Darmerkrankungen ist angezeigt, wenn charakteristische Symptome auftreten - Übelkeit oder Erbrechen, Stuhlstörungen (Durchfall, Verstopfung), Appetitlosigkeit und andere dyspeptische Störungen (Funktionsstörungen des Verdauungssystems). Wenn Symptome einer allgemeinen Vergiftung auftreten (hohes Fieber, Gelenkschmerzen, Schwindel oder Kopfschmerzen, Herzfrequenzstörungen), muss der Patient mit Verdacht auf eine akute Darminfektion ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Ausbildung

Kot zur Aussaat ergibt sich nach einer Reihe von vorbereitenden Maßnahmen. Um den Informationsgehalt und die Genauigkeit der Ergebnisse zu erhöhen, sollten vor der Sammlung von biologischem Material die folgenden medizinischen Empfehlungen beachtet werden:

  • Weigerung, antibakterielle Medikamente und Abführmittel spätestens 7 Tage vor dem Test einzunehmen.
  • Verweigerung der Einnahme von Arzneimitteln pharmakologischer Gruppen in Form von rektalen Zäpfchen spätestens 3 Tage vor der Studie.
  • Einhaltung einer speziellen Diät für 3-5 Tage, bevor die Analyse bestanden wird. Die Ergebnisse der Inokulation der Darmgruppe können verzerrt sein, da der Patient fermentationsverursachende Lebensmittel (fermentierte Milchprodukte, rohes Obst und Gemüse) konsumiert..
  • Weigerung, Alkohol zu trinken (3-5 Tage vor dem Test).

Die Genauigkeit von Seeding-Studien an der Darmgruppe wird nicht nur durch die Ernährung und medikamentöse Therapie des Patienten beeinflusst, sondern auch durch die Einhaltung der folgenden Regeln für das Sammeln von biologischem Material:

  • Verhindern Sie das Eindringen anderer Körperflüssigkeiten in den gesammelten Kot wie Urin oder Menstruationsblut. Zu diesem Zweck sollten Sie sich vor dem Stuhlgang vom Inhalt der Blase befreien und Hygienemaßnahmen durchführen.
  • Geschirr zum Sammeln von Material muss steril sein, es ist jedoch verboten, es mit desinfizierenden Flüssigkeiten (z. B. Bleichmittel) zu handhaben..
  • Für die Sammlung von Fäkalien zur Analyse ist die Verwendung von Einläufen oder Abführmitteln verboten.
  • Die Studie benötigt mindestens 20 g biologisches Material, die Entnahme erfolgt morgens.
  • Bei einem Säugling kann Material von einer Windel gesammelt werden.
  • Die Lieferzeit des gesammelten Materials sollte 2 Stunden nicht überschreiten, die Lagerung im Kühlschrank verdoppelt diesen Zeitraum. Mit zunehmender Lieferzeit nimmt die Forschungseffizienz ab, da ein Teil der Krankheitserreger absterben wird.

Die Sammlung von Material für die Analyse von Kot zur Impfung in einem Krankenhaus unterscheidet sich von einem Zaun zu Hause. Den Patienten der Infektionsabteilung wird ein Rektalabstrich entnommen (ein spezieller steriler Tupfer wird in das Rektum des Patienten eingeführt, wonach das erhaltene biologische Material sofort mit einem künstlich erzeugten Nährmedium in ein Reagenzglas gegeben wird.

Wie viel und wie lagern Stuhl- und Urintests im Kühlschrank?

Wie man eine Studie durchführt

Um genaue Ergebnisse zu erhalten, werden drei Stuhlproben für die Forschung für die drei Hauptanalysemethoden entnommen.

Alle verwendeten Methoden sind vom Typ "in vitro", dh "auf Glas" - das gesammelte Material kann 4-7 Tage in künstlichen Nährmedien standhalten, und dann werden die Veränderungen untersucht, die während dieses Zeitraums mit der Mikroflora aufgetreten sind.

Die In-vivo-Methode, die in der Infektion eines Erregers eines lebenden Organismus besteht, wird bei der Untersuchung von Fäkalien für die Darmgruppe nicht verwendet.

Für die Analyse der Aussaat ist ein Zeitraum von 3-4 bis 7 Tagen erforderlich. Während dieser Zeit tritt ein signifikantes Wachstum von Kolonien von Krankheitserregern auf, was dazu beiträgt, Rückschlüsse auf das Verhalten von Mikroorganismen, den Infektionsgrad sowie die quantitative und qualitative Zusammensetzung der Darmgruppe zu ziehen. Die wichtigsten Forschungsmethoden des gesammelten biologischen Materials sind:

  • Bakterioskopie. Die Untersuchung der pathologischen Mikroflora (das Auftreten von Mikroorganismen, ihre Mobilität) unter Verwendung eines Mikroskops.
  • Mikrobiologische Methode. Aussaat von Kot in speziellen Umgebungen (zum Beispiel zeigen Salmonellose-Krankheitserreger ein Wachstum in der Gallenbrühe). Eine bakteriologische Studie hilft nicht nur bei der Bestimmung der Art des Erregers, sondern führt auch einen Test auf seine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika durch, um ein Behandlungsschema für die Krankheit zu entwickeln.
  • Biochemische Tests. Die Menge an Fettsäuren, die von Mikroorganismen ausgeschieden werden, wird analysiert. Die erhaltenen Daten helfen, endgültige Schlussfolgerungen über die Zusammensetzung der Darmgruppe zu ziehen.

Die Inokulation der Darmgruppe wird durchgeführt, um den Zustand der Darmmikroflora des Patienten zu untersuchen. Die Ergebnisse der Analyse werden in einer speziellen Form eingegeben und vom behandelnden Arzt interpretiert.

Normalerweise sollten pathogene Bakterien (typhoparasitäre Gruppe, Ruhrgruppe, Salmonellen) fehlen, und der Grad des Vorhandenseins von intestinalen Trichomonaden oder Balantidien (bedingt pathogen) sollte durch Mindestwerte gekennzeichnet sein.

Hohe Raten (die Anzahl der Pathogenkolonien pro Gramm Kot) pathogener Mikroorganismen weisen auf eine Infektion hin.

Das Überschreiten der Konzentration opportunistischer Bakterien gegenüber Laktobazillen ist ein Zeichen für Dysbiose. Die Antibiotikaempfindlichkeit pathogener Mikroorganismen wird durch folgende lateinische Buchstaben angezeigt:

  • S (empfindlich (h));
  • R (resistent, stabil (y));
  • I (mäßig stabil (yy)).

Daten zur Analyse der Stuhlkultur werden verwendet, wenn eine komplexe Therapie für Darminfektionen verschrieben wird. Abhängig vom Grad des Vorhandenseins von Bakterien pathogener, opportunistischer und normaler Mikroflora werden Medikamente der folgenden pharmakologischen Gruppen verschrieben:

  • Antibakterielle Mittel. Die Art des Arzneimittels wird auf der Grundlage eines Tests auf die Empfindlichkeit des pathogenen Mikroorganismus gegenüber dem Wirkstoff des Arzneimittels ausgewählt.
  • Präbiotika. Wird bei Dysbakteriose mit einem Mangel an Laktobazillen und Bifidobakterien angewendet.
  • Probiotika Zubereitungen, die lebende Formen von Mikroorganismen enthalten, die der Darmflora zugute kommen.
  • Vitamine, Immunmodulatoren. Wird zugewiesen, wenn eine geschwächte Immunität aufgrund eines Mangels an nützlicher Darmmikroflora festgestellt wird.

Die Kosten für die Stuhlanalyse zur Bestimmung von Darmgruppen und verwandten Studien in Moskauer Laboratorien variieren je nach Art der Studie in folgenden Bereichen:

Bakteriologische Analyse von Fäkalien auf die Zusammensetzung der Darmmikroflora mit Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Phagen1600-2500
Aussaat von Kot auf die Hauptpathogene von Darminfektionen1000-1800
Analyse der Dysbiose mit Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Bakteriophagen2000-2500
Biochemische Analyse von Fäkalien1800-2700

Kot auf die Darmgruppe säen

Die Darmanalyse ist eine beliebte Studie. Es wird sowohl zur Diagnose akuter Erkrankungen als auch zur Identifizierung des latenten Verlaufs bei Krankheitsüberträgern verschrieben.

Wenn ein Erwachsener oder ein Kind Durchfall, Fieber, Bauchschmerzen oder Erbrechen entwickelt, ist es unmöglich, eine Diagnose nur auf der Grundlage der Klinik zu stellen, da viele Darminfektionen mit ähnlichen Symptomen auftreten.

Um die optimale antibakterielle Behandlung zu verschreiben, ist es außerdem erforderlich, den spezifischen Erreger zu kennen.

Gemäß den bestehenden Anweisungen des Sanitärdienstes und des Gesundheitsministeriums werden alle Personen, die in der Lebensmittelindustrie arbeiten oder während des Transports, Verkaufs, Verpackens, Kochens und Reinigens der Räumlichkeiten mit ihnen in Kontakt stehen, regelmäßig einer Analyse für die Darmgruppe unterzogen.

Das Ergebnis wird zusammen mit dem Abschluss der Ärzte in ihrem „Sanitärbuch“ vermerkt. Warum wir der Analyse von Fäkalien so viel Aufmerksamkeit schenken, werden wir versuchen, im Artikel zu erklären.

Was ist in der "Darmgruppe" enthalten?

Etwa 500 Arten von Mikroorganismen leben ruhig im Darm eines gesunden Menschen. Sie koexistieren recht erfolgreich mit dem Makroorganismus, helfen ihm bei der Erfüllung einer Reihe wichtiger Funktionen und ernähren sich selbst vom Darminhalt. Es ist üblich, die gesamte Flora nach dem Gefahrenprinzip in 3 Arten zu unterteilen.

Nützlich - unter allen Bedingungen die Verdauung unterstützen, Vitamine produzieren, Immunität bieten. Unter ihnen sind die wichtigsten:

  • Bifidobakterien;
  • Bakteroide;
  • Laktobazillen;
  • Escherichia;
  • Pilze.

Es gibt 15 solcher Mikroorganismen. Bedingt pathogene Mikroorganismen sind harmlos, wenn eine Person stark und gesund ist. Im Falle eines Rückgangs der Schutzkräfte werden sie jedoch zu einem zusätzlichen aggressiven Faktor und können erheblichen Schaden verursachen..

"Feinde" können sein:

  • Staphylokokken;
  • Enterokokken;
  • E coli;
  • Clostridien;
  • Pilze der Gattung Candida.

Krankheitserreger sind Krankheitserreger einer Infektionskrankheit, die normalerweise nicht sein sollten, aber sie können so gut geschützte Formen annehmen, dass sie lange Zeit in Form von Zysten im Darm des Trägers leben. Und eine Person ahnt nicht einmal, dass sie ein Infektionsträger ist. Diese beinhalten:

  • Salmonellen;
  • Shigella;
  • dysenterische Amöbe;
  • Darmtrichomonas;
  • Balantidium;
  • Cholera vibrio und andere.

Das Vorhandensein von Bakterien im Darm wird als absolute Norm angesehen.

Wenn der Arzt eine Kotanalyse für die Darmgruppe vorschreibt, ist er hauptsächlich an den wahrscheinlichen Erregern der Krankheit interessiert. Wenn Sie ihre Eigenschaften und erstaunlichen Eigenschaften kennen, können Sie:

  • die Infektionsquelle herausfinden;
  • die Ausbreitung des Krankheitsschwerpunkts begrenzen;
  • Kontaktpersonen untersuchen;
  • einen Kurs der optimalen Therapie verschreiben.

Welche Krankheitserreger werden am häufigsten nachgewiesen??

Ein Patient mit akuter Verdauungsstörung und Verdacht auf Infektion wird auf die stationäre Station überwiesen. Kinder werden mit ihren Müttern ins Krankenhaus eingeliefert. In einem Krankenhaus ist es möglich, den Patienten zu isolieren, um die vollständigste Untersuchung und Behandlung durchzuführen.

Am häufigsten manifestiert sich die Darmgruppe der Krankheitserreger durch folgende Krankheiten:

  1. Ruhr - verursacht durch Shigella, wird der Haupt- "Schlag" auf den Magen und den Dickdarm angewendet. Der Erreger zeichnet sich durch eine gute Anpassungsfähigkeit an Umgebungsbedingungen aus. Sie leben bis zu zwei Monate in Müll und Kot. Eine Person bekommt eine Infektion durch schmutzige Hände oder kontaminierte Produkte..
  2. Salmonellose - der Dünndarm ist eine Lieblingsläsion. Die Krankheit geht mit einer schweren Vergiftung einher. Für kleine Kinder - es ist besonders gefährlich, weil es schwere Komplikationen verursacht (Lungenentzündung, Meningoenzephalitis, allgemeine Sepsis). Krankheitserreger werden in Arten eingeteilt. Zusätzlich zur Salmonellose verursacht sie eine Typhusinfektion auf fäkal-oralem Weg durch unzureichend verarbeitete Lebensmittel und schmutziges Wasser.
  3. Coli-Infektionen sind Krankheiten, die durch Escherichia coli verschiedener Serotypen verursacht werden. Häufiger bei Säuglingen. Beeinflussen den Dickdarm. Übertragen von Trägern oder kranken Erwachsenen, wenn die Grundregeln für Hygiene und Babypflege nicht eingehalten werden.

Diese Beispiele zeigen, wie wichtig es ist, nicht nur Kot, sondern auch Lebensmittel, Trinkwasser und Waschmittel des Personals rechtzeitig zu analysieren. Besonders wenn die Krankheit in Institutionen entdeckt wird.

Wie man eine Analyse macht?

Um zuverlässige Patientenergebnisse zu erhalten, sollten Sie zunächst Folgendes vorbereiten:

  • Es wird empfohlen, 4-5 Tage lang keine Fleischgerichte zu essen, keinen Alkohol zu trinken, nur Milchprodukte, Müsli, Kartoffeln und Weißbrot zu essen.
  • drei Tage vor der Entnahme von Kot die Einnahme von Antibiotika, Abführmitteln und Eisenpräparaten abbrechen (im Voraus können Sie bei Patienten, die unabhängig mit der Behandlung mit Antibiotika begonnen haben, ein negatives Ergebnis annehmen), die Einführung von rektalen Zäpfchen.

Es ist besser, den in der Apotheke gekauften Standardbehälter zu verwenden, er hat einen abschließbaren Stopfen und ist steril

Die Erfassungsregeln umfassen:

  • Verhinderung des Eindringens von Fremdstoffen in das Testmaterial (Urin, Blut während der Menstruation bei Frauen). Dem Kind sollte die Möglichkeit gegeben werden, zuerst zu urinieren. Frauen sollten einen sauberen Vaginalabstrich verwenden, wenn die Analyse nicht verschoben werden kann.
  • Geschirr für das Testmaterial kann nicht mit Desinfektionsmitteln (Bleichmittel) behandelt werden. Das Glas sollte gut mit Seife gewaschen und mit kochendem Wasser übergossen werden.
  • Der Babytopf wird auf die gleiche Weise behandelt.
  • Für die Lieferung an das Labor sind nicht mehr als zwei Stunden vorgesehen. Die Lagerung im Kühlschrank ermöglicht eine Verzögerung von 4 Stunden. Je länger die Verzögerung des Transportzeitraums ist, desto weniger effektiv werden die Daten empfangen, da einige Krankheitserreger absterben.

Der Analysezaun wird ausgeführt:

  • zu Hause - in sterilen Schalen sollte das Volumen von ungefähr einem vollen Teelöffel geleitet werden;
  • Im Infektionsraum oder im Krankenhaus nehmen sie einen Rektaltupfer mit einem Tupfer. In der seitlichen Position des Patienten führt der Laborassistent einen sterilen Tupfer auf einem Stock in geringer Tiefe in das Rektum ein, dreht ihn und legt ihn sofort in ein Reagenzglas mit einem speziellen Medium.
  • Ein kleines Kind kann das Material direkt aus der Windel nehmen.

Eine vom Arzt ausgefüllte Anweisung ist am Behälter angebracht.

Für ein wahrscheinlicheres Ergebnis werden drei Stuhlproben für die Studie entnommen. Alle verwendeten Methoden werden als "in vitro" bezeichnet, was "auf Glas" bedeutet. Eine weitere In-vivo-Möglichkeit, die mittels Infektion von Tieren durchgeführt wird, ist in diesem Fall nicht erforderlich..

Das gesammelte Material in einer kleinen Menge wird 4-5 Tage auf ein Nährmedium gegeben. Hier wachsen Kolonien, aus denen Sie auch mit einer sehr geringen Anzahl von Mikroorganismen einen Abstrich auf die Darmgruppe machen können.

Qualifizierte Bakteriologen sind in der Lage, pathologische Krankheitserreger zu identifizieren, wobei das Erscheinungsbild und die Mobilität unter dem Mikroskop im Mittelpunkt stehen. Die Methode heißt Bakterioskopie..

Bei der Betrachtung eines mit Wasser verdünnten Kottropfens kann ein Spezialist am ersten Tag ein vorläufiges Ergebnis liefern

Um sicher zu sein, müssen Sie den Erreger untersuchen, der auf einem Nährmedium gewachsen ist..

Die mikrobiologische Methode geht mit der obligatorischen Aussaat von Kot auf speziellen Medien einher (zum Beispiel ist jedes universelle Medium für einen dysenterischen Erreger geeignet, Salmonellen wachsen gut auf Gallenbrühe). Wenn eine dringende Aussaat nicht möglich ist, können Proben des Materials in Lösung mit Glycerin oder Phosphorsäuresalzen aufbewahrt werden.

Eine bakteriologische Studie ermöglicht nicht nur die Identifizierung eines Infektionserregers, sondern auch die Analyse seiner Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika. Dies ist besonders wichtig für die Wahl der Behandlung für Träger..

Biochemische Tests - Ermöglichen die Berechnung der Menge an Fettsäuren, die von Mikroorganismen im Darminhalt ausgeschieden werden. Entsprechend ihrem Inhalt werden Rückschlüsse auf die Menge und qualitative Zusammensetzung der Darmgruppe gezogen.

Wie lange dauert die Analyse??

Für das Endergebnis der Forschung wird ungefähr eine Woche benötigt. Dieser Zeitraum steht nicht im Zusammenhang mit organisatorischen Problemen, sondern ist erforderlich, um die Möglichkeit eines maximalen Wachstums und der Identifizierung des Erregers zu gewährleisten.

Um den Prozess zu beschleunigen, verwenden einige Institutionen Expressmethoden. Aber sie sind normalerweise weniger zuverlässig. Bei der Diagnose werden die Ergebnisse serologischer Blutreaktionen schneller erhalten..

Wie werden die Ergebnisse bewertet??

Das Ergebnis der Analyse für die Darmgruppe berücksichtigt das Vorhandensein des gesamten Spektrums von Mikroorganismen.

Das Vorhandensein einer pathogenen Flora wird in der Standardform separat durch Pluspunkte vermerkt, mit Stempeln fixiert oder passt vor der Unterschrift des Arztes in die Schlussfolgerung

Die quantitative Abrechnung wird in KBE (koloniebildende Einheiten) in Gramm Kot gemessen. Mithilfe der erweiterten Analyse können Sie das Vorhandensein von Dysbiose in der nützlichen Flora beurteilen. Dieser Punkt muss berücksichtigt werden, da er den Krankheitsverlauf verschlimmert und nach Abklingen der akuten Symptome korrigiert werden muss.

Versuchen Sie nicht, die Analyse selbst zu entschlüsseln. Selbst Ärzte verschiedener Fachrichtungen, die nicht mit Infektionen zu tun haben, verfügen nicht über ausreichende Informationen zu diesem Thema. Daher können nur Spezialisten für Infektionskrankheiten, Bakteriologen und Gastroenterologen die richtigen Ratschläge und Bewertungen geben..

Wer sollte für die Darmgruppe getestet werden?

Wenn Symptome der Krankheit vorliegen, sollten alle Patienten getestet werden. Während und nach der Behandlung sind mindestens drei Wiederholungen der Studie erforderlich, um sicherzustellen, dass kein Bakterioträger vorhanden ist, dass die Sicherheit für Ihre Familie und die Teammitglieder gewährleistet ist.

Aus prophylaktischen Gründen bestehen sie die Analyse erzwungen (sie werden von der Arbeit suspendiert, wenn die Studie nicht durchgeführt wird):

  • medizinisches Personal der Abteilungen für Kinder- und Infektionskrankheiten, Entbindungskliniken;
  • Mitarbeiter von Vorschuleinrichtungen und Schulen, Sommerlager;
  • Food-Service-Mitarbeiter (Köche, Kellner);
  • Personen von Beruf im Zusammenhang mit der Herstellung und Verarbeitung von Produkten, Verpackung, Transport (Arbeiter von Molkereien, Bäckereien, kulinarischen);
  • Menschen, die Produkte in Geschäften auf dem Markt verkaufen (Verkäufer, Fleischschneider).

Die aufgeführten Kontingente werden 2-4 Mal pro Jahr gemäß dem genehmigten Zeitplan getestet

Falls ein Epidemiologe eine Infektion untersucht, ist auf Anfrage der Gesundheitsüberwachungsbehörde eine zusätzliche allgemeine Überprüfung möglich. Breite Kräfte ermöglichen eine gefährliche Folge. Situationen schließen Institutionen.

Oft wird auf diese Weise die Infektionsquelle erkannt - ein Bakterienträger, der eine Person mit den Überresten der Infektion hatte, oder einfach ein unbehandelter Patient. Die unehrliche Haltung einiger Bürger trägt nicht nur zu ihrer persönlichen Krankheit bei, sondern wird auch für andere gefährlich. In Kinderkrankenhäusern ist eine vorläufige Analyse der Darmgruppe mit geplantem Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Die Rolle der Darmflora ist wichtig genug, um die menschliche Gesundheit zu gewährleisten. Die Kontrolle mittels Stuhlanalyse hilft, einen normalen Verdauungsprozess aufrechtzuerhalten, übermäßige Vergiftungen und Anzeichen der Krankheit zu verhindern.

Kotanalyse für die Darmgruppe - was ist das, wie wird es eingenommen, die Ergebnisse der Analyse auf Darminfektionen werden entschlüsselt

Die Analyse von Fäkalien für die Darmgruppe ist ein Labortest, mit dem Sie eine bestimmte Art von Krankheitserreger einer Infektionskrankheit identifizieren können. Was sind die Hauptindikationen für seine Lieferung? Wie bereite ich mich auf die Analyse vor? Wie viel kann der gesammelte Kot für die Darmuntersuchung aufbewahrt werden? Dies und vieles mehr erfahren Sie in unserem Artikel..

Indikationen für das Bestehen eines Labortests

Es ist bekannt, dass sich etwa 500 Arten verschiedener Mikroorganismen ständig oder periodisch im Darm des Menschen befinden. Sie werden herkömmlicherweise in drei große Gruppen unterteilt - dies sind nützliche, bedingt pathogene und klassische pathogene Elemente:

  • Nützlich. Dies schließt Bakteroide, Bifidobakterien, Laktobazillen, Escherichia, einzelne Pilze und mehr ein;
  • Bedingt pathogen. Bei einem ausreichenden Maß an lokaler Immunabwehr und dem Fehlen verschiedener Pathologien zeigt die Arbeit des Magen-Darm-Trakts keine Auswirkungen auf den Körper. Sie kann jedoch zu einem aggressiven Faktor werden und unter verschiedenen negativen Umständen Schaden anrichten. Typische Vertreter sind Enterokokken, Clostridien, Staphylokokken, Pilze vom Candida-Typ, Escherichia coli und andere;
  • Pathogen. Es ist der direkte Erreger einer Vielzahl von Infektionskrankheiten in akuten Formen. Normalerweise beim Menschen nicht vorhanden. Typische Vertreter sind Salmonellen, Darmtrichomonas, Cholera vibrio, Balantidium, Ruhramöbe usw..

Die Hauptindikationen für die Analyse der Darmgruppe sind der Verdacht auf das Vorhandensein einer bedingt pathogenen oder pathogenen Mikroflora im Stadium des aktiven Wachstums und der aktiven Reproduktion im Darm.

Darüber hinaus wird der Test bei Routineuntersuchungen und der Suche nach potenziellen versteckten Infektionen im Rahmen verschiedener medizinischer Untersuchungen vorgeschrieben, einschließlich einer Gesundheitsakte für Personen mit erhöhtem Risiko, ein potenzieller Träger von Darmkrankheiten zu sein (z. B. Küchenarbeiter)..

Vorbereitung für den Kot

Vor der direkten Probenahme von Material zur Analyse der Darmgruppe muss die ordnungsgemäße Vorbereitung des Verfahrens durchgeführt werden. Wichtige Ereignisse sind:

Diät. 5 Tage vor dem voraussichtlichen Liefertermin für den Kot zur Analyse müssen alle Fleisch- und Fischgerichte vollständig von Ihrer Ernährung ausgeschlossen werden. Darüber hinaus ist es verboten, Alkohol in irgendeiner Form zu trinken. Die Diät sollte keine Back- und Mehlprodukte enthalten, die für die Verdauung von Getreide, Milchprodukten sowie darauf basierenden Kartoffeln und Gerichten "schwer" sind. Darüber hinaus werden Saucen, Marinaden sowie andere Lebensmittel in Form von Hülsenfrüchten, Pilzen und Früchten mit erheblichen Einschränkungen verwendet. Es ist ratsam, warm, aber nicht heiß zu essen. Die tägliche Dosis sollte in 5-6 Dosen in kleinen Portionen aufgeteilt werden, die letzte Sitzung - mindestens 3 Stunden vor dem Schlafengehen. Es ist ratsam, die Gerichte durch Kochen, Dämpfen oder Backen zu kochen.

  • Medizinische Präparate. Drei Tage vor Beginn der Analyse des Biomaterials muss die Einnahme von Arzneimitteln abgebrochen werden, die die Stuhlparameter systematisch beeinflussen können. Solche Medikamente, einschließlich Antibiotika, Abführmittel sowie eisenhaltige Medikamente. Darüber hinaus müssen bei topischen Zubereitungen rektale Zäpfchen ausgeschlossen werden.
  • Gewohnheiten. Um den Kot für die Darmgruppe zu analysieren, müssen Sie keine Einschränkungen beim Rauchen einhalten. Darüber hinaus erfolgt die Probenahme des Materials selbst nicht auf nüchternen Magen. Dementsprechend können Sie Ihre übliche tägliche Ernährung mit den oben genannten Einschränkungen einhalten.

Wie man eine Analyse des Kot auf Darminfektionen durchführt?

Die Stuhlanalyse kann sowohl in einem Krankenhaus als auch zu Hause durchgeführt werden. Im ersten Fall kommt der Patient in die Abteilung, wo er auf die Couch gelegt und auf die Seite gedreht wird.

Der Labortechniker macht einen klassischen Abstrich mit einem sterilen Standardtupfer, der einige Zentimeter in das Rektum eingeführt und gleichzeitig gescrollt wird, um Biomaterial zu sammeln.

Dann wird es entfernt und in ein Reagenzglas mit einer speziellen Umgebung gegeben, wonach es gemäß Standardprotokollen analysiert wird.

Um zu Hause Kot auf der Darmgruppe zu sammeln, müssen Sie zuerst einen sterilen Behälter mit einem Deckel kaufen, der ihn verschließt.

Für den Fall, dass der Kot mit Wegwerfwindeln von einem kleinen Kind gesammelt werden muss, kann das erforderliche Biomaterial unmittelbar nach dem Stuhlgang direkt daraus entfernt werden (oberste Schicht, die nicht mit der absorbierenden Oberfläche in Kontakt kommt)..

Die Grundregeln für das Sammeln von Kot zur Analyse der Darmgruppe:

  • Der Stuhl wird in den Morgenstunden parallel zum ersten Stuhlgang gesammelt. Vor der Veranstaltung ist es ratsam, die Toilette einschließlich ihrer Innenfläche gründlich zu reinigen, ohne Desinfektionsmittel wie eine spezielle Bürste zu verwenden. Nach dem Stuhlgang muss der Kot mit einem Messlöffel aus einem sterilisierten Standardbehälter zum Sammeln von Exkrementen gesammelt werden, der in jedem Apothekennetzwerk erhältlich ist.
  • Andere Verunreinigungen als Kot sollten nicht in den Kot gelangen. Zunächst sprechen wir über Urin und Blut..

Das auf die oben beschriebene Weise gesammelte Biomaterial muss unverzüglich an das Labor geliefert werden, um den Test zu bestehen.

Wie lange kann das gesammelte Biomaterial gelagert werden??

Im Allgemeinen empfehlen spezialisierte Spezialisten, das gesammelte Biomaterial innerhalb von maximal 2 Stunden nach der zuverlässigsten Analyse an die Darmgruppe zu liefern.

Wenn es nicht möglich ist, die Probe innerhalb der angegebenen Zeit zu transportieren, kann ein Spezialbehälter mit sicher verschlossenem Deckel vorübergehend in den Kühlschrank gestellt werden, um die angegebene Zeitschwelle auf 4 Stunden zu erhöhen.

Wenn nach dem Sammeln von Kot mehr als 6 Stunden vergangen sind, nimmt die Genauigkeit der Kotanalyse für die Darmgruppe erheblich ab, und die Ergebnisse ergeben manchmal ein falsch positives oder falsch negatives Ergebnis, selbst wenn das Biomaterial ordnungsgemäß gelagert wird, ideale Bedingungen für das Sammeln und Transportieren.

Entschlüsselung der Analyseergebnisse

Die moderne diagnostische Praxis verwendet zwei Hauptmethoden zur Bestimmung der Darmgruppe im gelieferten Biomaterial:

  • Expressanalyse der Darmgruppe. Dank moderner Geräte und ausreichend leistungsfähiger Elektronenmikroskope können erfahrene Laborassistenten und Diagnostiker das verfügbare In-vitro-Biomaterial oder auf Glas verwenden und die Ergebnisse am Tag der Testdurchführung erhalten. In diesem Fall werden bedingt pathogene und pathogene Bakterien durch ihr Aussehen, ihre Mobilität und andere Faktoren bestimmt. Es versteht sich jedoch, dass diese Technik nicht so genau wie möglich ist. Dementsprechend werden, falls erforderlich, um eine schwerwiegende infektiöse Pathologie zu bestätigen, klassische Nährmedien verwendet.
  • Der Raum in einem Nährmedium. Das Biomaterial wird in mehrere Portionen unterteilt, wonach es in verschiedene Nährmedien wie Galle, Fleisch und Pepton oder eine andere Brühe gegeben wird. Innerhalb von 3 bis 5 Tagen werden die diagnostischen Proben verteidigt, und im Falle eines aktiven Wachstums auf einem Medium pathogener Mikroflora wird es selbst mit einfachen instrumentellen Methoden, einschließlich der Verwendung eines Lichtmikroskops, schnell nachgewiesen. Trotz der hohen Genauigkeit dauert die Methodik ziemlich lange, bis zu 1 Woche.

Nach einer gründlichen Analyse der erhaltenen Ergebnisse gibt der Laborassistent die Testergebnisse in das endgültige Protokoll ein und vergleicht sie mit allgemein anerkannten Standards:

Die folgenden Parameter werden gemäß den vom Patienten präsentierten Graden in einem Gramm Kot quantifiziert.

Es ist auch erwähnenswert, dass eine Bakterienanalyse dieses Typs die qualitativen und quantitativen Verhältnisse sicherer und bedingt pathogener Mikroorganismen im menschlichen Darm bestimmt.

Klassische Krankheitserreger in den Normen sollten nicht a priori sein.

Von den oben genannten Komponenten sind die folgenden für eine Person am wichtigsten:

  • Lactobacillus. Führen Sie die grundlegende bakterizide Funktion im Darm aus, schaffen Sie die entsprechende saure Umgebung und wirken Sie als starke Katalysatoren für die Phagozytose, die auf die Zerstörung jeglicher Arten schädlicher Bakterien und Viren abzielt.

Bifidobakterien. Hilft das Immunsystem auf lokaler Ebene zu stärken, an der Synthese und Assimilation von Vitaminen der Gruppen D, B und K teilzunehmen;

  • Bakteroide. Führen Sie die Funktion der Fettaufspaltung im Darm aus. Eine erhöhte Konzentration dieses Elements weist auf Ernährungsprobleme hin, beispielsweise aufgrund zu vieler fetthaltiger Lebensmittel in der normalen täglichen Ernährung.

Merkmale der Untersuchung von Kot auf die Darmgruppe bei Kindern und Neugeborenen

Die Hauptmerkmale in diesem Zusammenhang werden durch zwei wichtige Faktoren beschrieben:

  • Das Alter des Kindes. In einem sehr jungen Alter, zum Beispiel bei Neugeborenen und Säuglingen, ist es ziemlich schwierig, Biomaterial auf der Grundlage regelmäßiger Stuhlgänge zu sammeln, da dies in den meisten Fällen spontan und ohne offensichtliche Anzeichen geschieht und das Baby keine Signale über den Beginn des Prozesses gibt. In dieser Situation ist eine direkte Sammlung von Kot aus der Windel optimal. Es ist zu beachten, dass nur Morgenkot für die Analyse geeignet ist. Daher ist es ratsam, dem Kind einige Stunden vor dem erwarteten Zeitpunkt der Handlung eine saubere und neue „Windel“ anzulegen, um das Risiko einer Vermischung des Biomaterials mit Urin zu minimieren. Nach einem direkten Stuhlgang sollte das Produkt vom Baby entfernt werden, die oberste Kotschicht, die nicht mit der absorbierenden Oberfläche in Kontakt kommt, sorgfältig sammeln und in einen geschlossenen luftdichten Behälter legen. Die letzte Stufe ist die Lieferung der Probe an das Labor gemäß dem festgelegten Zeitrahmen innerhalb von 2 Stunden;
  • Grundlegende Indikatoren. Es ist zu beachten, dass die Zusammensetzung der Darmflora bei einem Kind und einem Erwachsenen signifikant unterschiedlich ist. Hier geht es nicht um das Vorhandensein klassischer pathogener Mikroorganismen, sondern um bedingt pathogene Mikroflora und nützliche Bakterien. Darüber hinaus wird durch die Verwendung von Medikamenten (sowohl systemisch als auch lokal), die Einführung verschiedener Zusatzstoffe in Ergänzungsnahrungsmittel und andere Faktoren ein wesentlicher Beitrag zur Veränderung der Kotzusammensetzung geleistet. Selbst banale Hypothermie kann die Testergebnisse verfälschen. Berücksichtigen Sie diese Umstände unbedingt, wenn Sie den Prozess des Sammelns von Kot und dessen anschließende Lieferung an das Labor planen..

Wie und warum wird die Darmanalyse durchgeführt?

Im menschlichen Darm gibt es Hunderte von Arten und Arten von Bakterien. Einige von ihnen unterstützen normale Mikroflora, andere - umgekehrt.

Nachdem Sie eine Kotanalyse für die Darmgruppe durchgeführt haben, können Sie die darin enthaltenen Bakterienarten bestimmen. Alle einfachsten Mikroorganismen im Darm werden in zwei Gruppen eingeteilt: opportunistisch (UPF) und pathogen.

Worauf werden Bakterien getestet??

Das Vorhandensein einfacher pathogener Mikroorganismen ist bereits durch seine Existenz schädlich. Sie bilden eine pathogene Flora, die für das Leben und die Gesundheit des Menschen gefährlich ist. Bedingt pathogene unterscheiden sich von ihnen darin, dass sie die Funktion des Körpers lange Zeit nicht negativ beeinflussen können, bis die Bedingungen vorliegen, unter denen sie pathogen werden. Dieser Vorgang erfolgt aufgrund von:

  • Dysbiose;
  • verminderte Immunität;
  • allgemeine Schwächung des Körpers;
  • Stress
  • körperliche Überlastung;
  • eine Person in einem ungünstigen Klima finden;
  • gestörte sanitäre Umgebung.

Aus diesem Grund ist das Hauptziel der Stuhlforschung der Nachweis von Mikroorganismen, die eine Störung des Körpers, einschließlich des Magen-Darm-Trakts, verursacht haben.

Eine weitere wichtige Nuance: Wenn der menschliche Körper einfache Mikroorganismen hat, die als Krankheitserreger von Infektionskrankheiten wirken können. Wenn sie sich darin befinden, bedeutet dies nicht immer, dass der Patient in diesem Moment krank ist.

Eine Person kann Träger gefährlicher Bakterien sein, die eine Infektion verursachen und eine Infektionsquelle darstellen, jedoch keine Anzeichen einer Verschlechterung der Gesundheit oder des Ausbruchs einer Infektionskrankheit beobachten.

Die Analyse von Fäkalien auf die einfachsten Mikroorganismen hilft, solche Träger zu identifizieren und rechtzeitig Maßnahmen zur Bekämpfung von Infektionskrankheiten zu ergreifen, die sich durch Kontakt ausbreiten.

Wenn die Stuhlanalyse ergab, dass der Patient schädliche Mikroben - Salmonellen oder Shigellen - hat, ist ein Mikroorganismustest auf Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika erforderlich.

Um diese Empfindlichkeit zu bestimmen, werden sie Antibiotika ausgesetzt.

Was Sie über die Analyse wissen müssen?

Nachdem die Tests durchgeführt wurden, werden alle Ergebnisse der Studie in einer speziellen Form eingegeben, die ihre detaillierte Beschreibung enthält.

Die Entschlüsselung der Ergebnisse ist ein ziemlich komplizierter Prozess, da der Arzt das Verhältnis der Mikroorganismen analysieren und den Grad ihrer Gefahr nicht nur für das Leben, sondern auch für die menschliche Gesundheit bestimmen muss.

Die Entschlüsselung enthält nicht nur die Shigella- oder Salmonella-Säulen, die für Nichtfachleute im medizinischen Bereich verständlich sind (Pluspunkte darüber sind ein Alarm), sondern auch Indikatoren, anhand derer Dysbiose und andere Krankheiten identifiziert werden können.

Wenn der Verdacht auf eine Darminfektion besteht, kann nur der untersuchte Kot die genaueste Informationsquelle über das Fehlen oder Vorhandensein dieser sein. Diese Art der Analyse ermöglicht es, die Mikrolandschaft lebenswichtiger Produkte zu untersuchen.

Die Diagnose hat Vorteile gegenüber anderen Arten der Forschung, da Fachärzte nicht nur die Mikroorganismen untersuchen, die in die Darmgruppe gelangen, sondern auch die besten Behandlungsmethoden gegen eine Infektionskrankheit auswählen, wenn der Patient diese hat.

Es gibt Kategorien von Personen, die sich jährlich solchen Tests unterziehen müssen:

  • Erzieher;
  • praktizierendes medizinisches Personal öffentlicher und privater medizinischer Einrichtungen;
  • Arbeit in der Lebensmittelproduktion.

Kot kann ambulant oder zu Hause eingenommen werden. Der Behälter für die Lagerung muss wie bei jedem anderen Coprogramm steril sein. Proben lebenswichtiger Produkte sollten sofort an das Labor geliefert werden, in dem die Studie durchgeführt wird. Zur Vorbereitung der Analyse sollten Sie nicht zulassen, dass sich der Stuhl mit Urin vermischt.

Hat der Patient eine Infektionskrankheit??

Die untersuchte Mikrolandschaft von Fäkalien kann das Vorhandensein von Dysbiose beim Menschen bestätigen oder widerlegen. Indikatoren für pathogene Mikroflora helfen bei der Bestimmung des Vorhandenseins dieser Krankheit..

Bifidobakterien, die in die Darmgruppe eintreten, sterben genau deshalb ab, und dann wird die Synthese von Substanzen, die für die lebenswichtige Aktivität des Körpers nützlich sind, bei einer Person gestört.

Wenn die Mikrolandschaft eine Verringerung der Anzahl von Bifidobakterien in menschlichen Abfallprodukten zeigt, bedeutet dies:

  • Patienten, die Abführmittel, Antibiotika und nichtsteroidale Medikamente einnehmen;
  • falsche Ernährung und ein Überschuss an Eiweiß, Fetten, Kohlenhydraten;
  • Hunger, künstliche Fütterung oder unsachgemäßes Essen;
  • Infektionen viralen Ursprungs und Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • chronische Pathologie des Magen-Darm-Trakts;
  • Immunpathologien und Fermentopathie;
  • Stress und Klimawandel.

Wenn der Zweck der Kotstudie opportunistische Mikroorganismen sind, kann der Patient während der Diagnose von UPF eine Dysbiose haben. Experten erforschen etwa 20 nützliche und schädliche Mikroben. Fast alle Kokkenmikroben gehören zu diagnostizierten opportunistischen Formen. Die Diagnose eines UPF ist erforderlich, um eine Person im Kot zu erkennen:

  • Staphylokokken;
  • Streptokokken;
  • Enterokokken und andere Mikroorganismen.

Warum müssen Sie dann wissen, wie viel iodophile Flora im Kot vorhanden ist? Wenn der Körper die Anzahl der Laktobazillen und Bifidobakterien signifikant verringert, wird ihr Platz von pathogenen und bedingt pathogenen Mikroorganismen eingenommen.

Die iodophile Flora im Stuhl einer gesunden Person sollte fehlen oder in einer Mindestmenge gehalten werden. Die jodophile Flora umfasst Kokken, Coli, Hefezellen und andere Mikroorganismen.

Es erhielt seinen Namen aufgrund der Tatsache, dass sie bei Kontakt mit jodhaltigen Lösungen ihre Farbe ändern.

Keine wichtigen Details in der Studie

Während der Aussaat von Kot werden sie auf Gruppierung überprüft. Es wird durchgeführt, wenn eine epidemiologische Indikation vorliegt oder als vorbeugende Maßnahme..

Wenn während einer Disgroup-Studie ein Pathogen entdeckt wird, wird eine Antibiotikatherapie angewendet. Diese Art der Analyse ist auch erforderlich, um festzustellen, welche Phänomene im menschlichen Körper für eine normale Verdauung nicht ausreichen.

Bei Babys zeigt die Diagnose der Disgruppe häufig, dass dem Stuhl das Laktoseenzym fehlt. Forschung ist erforderlich, wenn kleine Kinder die ersten Anzeichen von Durchfall zeigen. Bei Kindern ist die Krankheit viel schwerer als bei Erwachsenen.

Wenn der Durchfall beim Säugling beginnt und er innerhalb von 24 Stunden keine medizinische Versorgung erhält, führt die Krankheit zum Tod.

Durch die Analyse von Kot für eine Darmgruppe können Ärzte Ruhr bei einem Patienten feststellen. Sie müssen jedoch wissen: In einigen Fällen kann es vorkommen, dass die Shigella, die diese Krankheit verursacht, nicht erkannt wird, wenn Menschen diese Krankheit im Kot haben. Um Ruhr zu diagnostizieren, wird eine Person auf die Symptome untersucht, die mit dieser Krankheit einhergehen:

  • erhöhte Temperatur;
  • Bauchschmerzen;
  • Anwesenheit im Stuhl des Blutes.

Eine Rotavirus-Infektion in ihrem symptomatischen Bild kann einer Ruhr ähnlich sein.

Es ist möglich, eine Rotavirusinfektion bei einer Person durch dieselbe Untersuchung von Fäkalien festzustellen, die während der Krankheit wässrig werden, bei denen jedoch kein Blut und kein Schleim beobachtet werden.

Im Kot eines gesunden Menschen sollten Rotaviren fehlen. Wenn sie gefunden werden, ist eine dringende Anwendung einer Antibiotikatherapie erforderlich..