Diät bei akuter und chronischer Pankreatitis: Was, was Sie essen können und was nicht

Pankreatitis ist eine ganze Gruppe von Krankheiten, die mit einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse verbunden sind. Eine Krankheit kann sich unerwartet manifestieren - eine ihrer Manifestationen ist Schmerz. Um Schmerzen zu lindern und wiederholte Anfälle zu verhindern, ist die richtige Ernährung wichtig. Pankreatitis wird in chronische und akute unterteilt. Je nach Art der Krankheit müssen Sie das richtige Lebensmittel auswählen.

Bei akuten oder chronischen Pankreaserkrankungen wird eine Pankreatitis diagnostiziert aufgrund von:

  • Essstörung.
  • Täglich fettige / würzige Lebensmittel essen.
  • Chronischer Alkoholismus.
  • Erkrankungen der Gallenwege, einschließlich Cholezystitis, Cholelithiasis.
  • Magengeschwür.

Bei einer Verschlimmerung der Pankreatitis besteht ein chirurgischer Eingriff (Öffnen der Bauchspeicheldrüsenschale) im Falle einer geringen Auswirkung der medikamentösen Behandlung, des Hungers und der Entfernung von Speiseresten aus dem Magen. Chronische Pankreatitis wird durch übermäßiges Essen, Alkoholismus, längeren Gebrauch von Glukokortikoidhormonen, Östrogenen, Betäubungsmitteln, Indomethacin, Furosemid vor dem Hintergrund einer kranken Leber (die eine spezielle Diät erfordert) und Gallenblase verschlimmert, die bei Erwachsenen häufig sind. Mit einem Druckanstieg im Bauchraum bei Frauen am Ende der Schwangerschaft kann sich eine Pankreatitis entwickeln.

Über die Ursachen, Symptome, Behandlung von Pankreatitis:

Diät für akute Pankreatitis für 10 Tage

Das Ziel der klinischen Ernährung bei akuter Pankreatitis besteht darin, Schwellungen, Entzündungen und Infektionen aus dem Pankreasgang zu entfernen. In einem Krankenhaus wird daher eine medikamentöse Behandlung mit Enzympräparaten, krampflösenden Mitteln und einem mehrtägigen vollständigen Hunger angewendet, um den Einsatz einer Operation zu vermeiden. Hunger ist notwendig, um die Produktion von Magen- und Pankreassäften zu stoppen und die enzymatische Aktivität aufgrund des Mangels an Nahrung in der Speiseröhre zu verringern. Während dieser Zeit erholt sich die Drüse.

In den frühen Tagen der Exazerbation muss man verhungern, man kann nur Mineralwasser mit Alkali trinken, aber ohne Gas, zum Beispiel Borjomi, Essentuki Nr. 4, Nr. 20, Slavyanskaya, Smirnovskaya, schwacher grüner Tee oder ein Abkochen von Hagebutten. Das Trinken sollte 4-5 mal täglich in 200 ml eingenommen werden. Wasser beseitigt die Vergiftung des Körpers, verhindert Dehydration zusammen mit der Verwendung von parenteraler Ernährung - die Bildung von Tropfern mit Natriumchlorid und Glucose 5%.

2-3-4 Tage ohne Hunger, versuchen einen Tag zu essen:

  • getrocknetes Weizenbrot oder Laib (nicht essbar) - 50 g / Tag;
  • Kussel, Fruchtgetränke (es ist besser, sie aus Preiselbeeren oder schwarzen Johannisbeeren zu kochen);
  • Trinken Sie weiterhin mindestens 2,5 Liter Flüssigkeit, einschließlich Johannisbeersaft oder Preiselbeeren, mit Mineralwasser (2: 1) ohne Gas sowie verschiedene Abkochungen (z. B. Hagebutten)..

Wenn die Symptome einer akuten Pankreatitis nicht erneut auftreten, fügen Sie die Diät für 3-5 Tage hinzu:

  • salziger Schleimreis oder Haferbrühe;
  • flüssige Kartoffelpüree ohne Öl;
  • halbflüssiges Gelee oder Gelee aus Säften;
  • flüssiges Getreide: Haferflocken (lesen Sie unseren Artikel: 3 Rezepte für Haferflocken), Grieß, Buchweizen, Reis (alles wird in Wasser oder Milch gekocht, alles muss gemahlen oder mit einem Mixer gemahlen werden);
  • Cracker;
  • getrocknetes Brot.

Wichtige Ernährungsregeln! Die tägliche Kalorienaufnahme beträgt 600-800 Kalorien, die tägliche Proteinaufnahme beträgt 15 Gramm, bis zu 200 Gramm. - Kohlenhydrate (Sie können der Ernährung Honig hinzufügen). Fette sind verboten.

  • Dampfomelett aus Proteinen
  • fettfreier Hüttenkäsesouffle;
  • gedämpftes Fleisch (muss durch einen Fleischwolf gehackt oder gerieben werden)
  • Schleimsuppen aus Getreide;
  • Gelee- oder Apfelmousse, Beerenpüree ohne Haut;
  • Gemüsepürees (Kartoffeln, Zucchini, Kürbis, Karotten sind gut, man kann etwas Öl hinzufügen)
  • Gemüsepudding (gedämpft);

Sie können aus Flüssigkeiten - grüner oder schwarzer Tee (schwach), Zucker oder Honig - je 1 TL oder Tee mit Milch, Rübensaft mit 50 ml / Tag und Mineralwasser hinzufügen. Kalorien erhöhen bis zu 1000 Kalorien pro Tag, bis zu 50 g - Proteine, bis zu 250 g - Kohlenhydrate, bis zu 10 g / Tag - Fette. Nachts müssen Sie ein Glas Wasser mit Honig, Rosinen (1 TL), Pflaumen (2-3 Stück) oder Joghurt trinken, um Verstopfung zu beseitigen.

Ab 10 Tagen nach dem Angriff können Sie den Kaloriengehalt von mehr als 1000 Kalorien / Tag auf bis zu 300 g erhöhen. - Kohlenhydrate, bis zu 60 gr. - Proteine, bis zu 20 g / Tag - Fette. Essen Sie weiterhin püriertes ungesalzenes Essen.

Beispielmenü

Unten ist ein Menü für mehrere Tage, eine ähnliche Diät kann unabhängig auf der Grundlage einer Liste der erlaubten Produkte gemacht werden.

TageEssenBeispielhaftes Pankreatitis-Diätmenü
Tag 1FrühstückGrieß oder Reis (auf Wasser) - 150 gr., Früchte: Orange oder Apfel. Grüner Tee (nicht stark) ist mit Honig (1 TL) möglich.
Spätes FrühstückKürbispüree - 50 gr., Dampfkoteletts aus Hühnerbrust oder Fisch. Hagebuttengetränk (Rezept ist unten), Honig - 1 TL.
AbendessenGemüsebrühe mit Fisch oder Rindfleisch 200 gr., Kartoffelpüree (aus Kartoffeln oder Brokkoli) - 100 gr., Cracker aus Weißbrot. Zum Nachtisch können Sie einen Apfel mit Honig im Ofen ohne Schale backen.
NachmittagsteeTee mit Honig und etwas Hüttenkäse (1% Fett)
AbendessenProtein Dampf omlt von 3 Eiern, Cracker von Weißbrot. Zulässiges Gemüsepüree - 150 gr.,
Vor dem SchlafGekochtes Wasser - 1 Tasse mit Honig - 1 TL. oder Joghurt.
Tag 2FrühstückHaferbrei in Milch - 150 gr. Kussel oder grüner Tee (nicht stark)
Spätes FrühstückGeriebener Apfel mit weichem Hüttenkäse
AbendessenKürbissuppe oder Blumenkohlsuppe. Hackfleischbällchen
NachmittagsteeGrüner Tee mit 1-2 Scheiben trockener ungesüßter Kekse
AbendessenReisquarkpudding -150 gr. Tee oder Gelee
Vor dem SchlafHagebuttenbrühe - 1 Tasse
Tag 3FrühstückFlüssiger Reisbrei - 150 g. Grüner, nicht starker Tee mit trockenen Keksen
Spätes Frühstück1 Bratapfel
AbendessenKarottensuppe, Blumenkohl, Kartoffeln mit Fleischbällchen. Trockenfruchtkompott
NachmittagsteeHüttenkäse - 100 g, grüner Tee
AbendessenGekochter oder gebackener Fisch fettarmer Sorten
Vor dem SchlafTee mit Milch oder Kefir

Geschirrrezepte

Nach einem akuten Anfall von Pankreatitis können Sie die Diät Nr. 5p (siehe Tabelle 5) verwenden und ein Jahr lang befolgen. Lebensmittel werden püriert verzehrt, ohne Salz können Proteine ​​erhöht werden - bis zu 100 g, bis zu 40 g. - Fette bis 450 gr. - Kohlenhydrate. Stellen Sie sicher, dass Sie die von Ihrem Arzt verordneten Empfehlungen und Behandlungsschemata einhalten!

Zum Abkochen benötigen Sie 0,5 kg getrocknete Hagebutten und 4 Liter Wasser. Spülen Sie die Dogrose aus, geben Sie Wasser hinzu und geben Sie das infundierte Getränk 4 Tage lang hinein. Es ist nicht notwendig, die Infusion zu kochen, die Dogrose sollte bei Raumtemperatur mit Wasser infundiert werden. Ein solches Getränk enthält Vitamin C. Achtung! Da das Getränk sauer ist, konsultieren Sie vor der Einnahme einen Arzt.

Gestampfte Fischsuppe:

Für die Suppe sind 0,5 kg Fisch nützlich (es wird empfohlen, Filet ohne Knochen, Kabeljau, Hecht, Hechtbarsch zu nehmen), 1,5 Liter Wasser oder Gemüsebrühe, 50 ml. Milch, 1 TL Butter.

Den Fisch schneiden, mit Wasser oder Brühe in die Pfanne gießen und weich kochen. Den Fisch aus der Pfanne nehmen und mit einem Mixer mahlen. Etwas Milch in einem Topf erhitzen und Öl hinzufügen. Sobald die Butter geschmolzen ist, Brühe hinzufügen, zum Kochen bringen, aber nicht kochen. Fisch hinzufügen, bei schwacher Hitze nur ein paar Minuten kochen lassen. Salz kann nur hinzugefügt werden, wenn Ihr Arzt dies autorisiert hat!

Karotten-Kürbis-Püree:

Für dieses leckere Gericht benötigen Sie Kürbis (gr 300-400) und Karotten. Gemüse schälen, in Würfel von 1,5 bis 2 cm schneiden und in fertigem Wasser kochen. Lassen Sie das Wasser ab und lassen Sie etwas Zeit, wenn die Kartoffelpüree flüssiger sein soll. Mit einem Mixer mahlen. Kartoffelpüree ist fertig!

Bei akuter Pankreatitis ist es verboten, Folgendes zu konsumieren:

  • Alkohol;
  • essen fett oder gebraten;
  • Essen Sie alle Fette und aufgeblähten Lebensmittel: Hülsenfrüchte, Kleie, Weißkohl, Rüben, Rutabaga, Schale / Schale von Obst und Gemüse, unreife Früchte, Beeren oder Gemüse;
  • kohlensäurehaltige Getränke mit Fermentationsreaktionen: Kwas, Kefir.

Diät bei chronischer Pankreatitis

Anfälle von chronischer Pankreatitis können unmittelbar nach dem Mittagessen auftreten. Die Speisekarte bestand aus: steilen Eiern, Süßwaren, rohem Obst, Gemüse, Säften, kaltem Soda, Schokolade, Milch oder Eis. Ständig manifestieren sich die Begleiter der Krankheit jedes Mal: ​​Blähungen, ein Gefühl der Fülle oder Schwere, ein Klumpen, der "im Boden der Brust steckt", periodisches Erbrechen.

Vor dem Hintergrund einer chronischen Pankreatitis kann Diabetes leicht auftreten und es ist schwierig, fortzufahren - es ist auch eine schwere Krankheit, bei der Sie eine strenge Diät einhalten müssen.

Bei chronischer Pankreatitis wird ein alkalisches Trinken für 1-2 Tage, eine Hagebuttenbrühe oder Tee empfohlen - mindestens 1,5 Liter. pro Tag in 5-6 Empfängen. Es ist notwendig, auf eine sparsame, kalorienarme Ernährung umzusteigen, die fast alle Fette und Kohlenhydrate ausschließt. Der Proteingehalt von Enzympräparaten sollte moderat sein. Bei 5-6 Mahlzeiten pro Tag wird empfohlen, gehackte oder geriebene Lebensmittel zu essen.

In die Diät für chronische Pankreatitis können Sie Folgendes einbeziehen:

  • Cracker aus Weizenbrot (Sie können das Brot selbst trocknen);
  • Gemüsesuppen (am besten geeignet für Suppen Kürbis, Kartoffeln, Zucchini oder Karotten);
  • Getreidesuppen (mit Grieß, Haferflocken, Buchweizen oder Reis);
  • Fleisch - Rind- oder Kalbfleisch, Huhn, Kaninchenfleisch. Besser dämpfen, backen oder kochen.
  • Eieromeletts (2-3 Stk.).
  • fettarme Fischsorten: Flunder, Pollock, Kabeljau, Barsch, Zander, Seehecht, Barsch oder Hecht;
  • Hüttenkäse (nicht salzig): Sie können frisch essen oder Pudding kochen;
  • Käse - wählen Sie fettarme, ungesalzene Sorten;
  • In Gerichten oder während des Kochens können Sie Butter oder Sonnenblumenöl -10-15 gr verwenden.
  • saure Sahne, Kefir (nur geringer Fettgehalt);
  • Getreide - Reis, Perlgerste, Haferflocken, Buchweizen, Fadennudeln (ihre Konsistenz sollte flüssig oder halbflüssig sein);
  • Gemüsepüree / Eintöpfe (vergessen Sie nicht, dass Sie keinen Kohl und keine Tomaten hinzufügen können), Gemüse kann auch einfach gekocht oder gebacken werden;
  • Mousses / Gelees aus Säften, Kompotte aus getrockneten Früchten (Aprikosen, Birnen, Äpfel)
  • Früchte (nur in gebackener oder geriebener Form ohne Haut)
  • Diätpürees und Püree Konserven für Baby- oder Diätnahrung;
  • Multivitamin-Mineral-Präparate.

Menü für den Tag

EssenBeispielhaftes Pankreatitis-Diätmenü
FrühstückGedämpftes Fleisch (Huhn oder Rindfleisch).
Tee oder Brühe von wilder Rose
MittagessenHaferflocken in Milch.
Hagebutteninfusion oder Infusion
AbendessenKarotten-Kürbis-Suppenpüree. Gedämpfter Fisch. Tee
Nachmittagstee1 Glas Babynahrung
AbendessenGemüseeintopf von Zucchini mit Karotten. Ein Stück gekochtes Hähnchen. Trockenfruchtkompott
Zur NachtGlas Kefir

Essen Sie keine Lebensmittel, die die Sekretion der Bauchspeicheldrüse stimulieren:

  • Fleisch, Fisch, Geflügel fetthaltiger Sorten, Räucherfleisch und Fisch, Würstchen, Konserven vergessen;
  • Fleisch, Pilze, Fischbrühe (sowie Suppen und Saucen darauf);
  • Kohlsuppe, Borschtsch sowie kalte Suppen (wie ein Kühlhaus oder Okroshka);
  • Milchsuppen;
  • Fisch, gebratenes, geräuchertes, gesalzenes Fleisch oder in Konserven;
  • fettreiche Milchprodukte;
  • Eier - Sie können keine steil gebratenen oder gekochten Eier essen.
  • Bohnen, Weißkohl, Auberginen, Rüben, Radieschen, Radieschen, Zwiebeln, Knoblauch, Sauerampfer, Spinat, Pilze, Paprika;
  • Backwaren, frisches Brot, Süßes, Mehl, Schokolade, andere Süßigkeiten;
  • schwarzer Kaffee, Kakao, kohlensäurehaltige Getränke.

Bei Pankreatitis mit eingeschränkter endokriner Funktion sind Marmelade, Zucker und Honig ausgeschlossen, da sie keine therapeutische Wirkung haben, während sie sich auf Kohlenhydrate beziehen.

Im Falle eines asymptomatischen Krankheitsverlaufs oder mit leichten Symptomen wird die Liste der verbotenen Lebensmittel / Produkte schrittweise auf die Produktkategorie reduziert, die nur begrenzt, aber nicht vollständig ausgeschlossen werden sollte.

Rezepte Gemüsesuppenpüree:

Für die Suppe benötigen Sie: 1 gelbe oder grüne Paprika, Brokkoli, Blumenkohl, 1 kleine Zucchini. Alles Gemüse muss gewaschen und in Würfel geschnitten werden. Gießen Sie das Gemüse in einen Topf mit Wasser (1-1,5 Liter) und kochen Sie es zart. Mit einem Mixer abtropfen lassen und pürieren.

Fischauflauf:

Für die Zubereitung des Gerichts benötigen Sie: Fisch (400 g), 100 ml Wasser oder Milch, einen Esslöffel Mehl, 2 Eier (trennen Sie das Weiß vom Eigelb), ein Stück Butter (20 g). Den Fisch in Wasser kochen, verurteilen, durch einen Fleischwolf scrollen oder fein hacken. Mischen Sie Milch und Mehl (heizen Sie das Mehl in einer Pfanne etwas gelb vor), um eine leicht dicke Milch-Sauce zu erhalten. Jetzt fangen wir an zu mischen: Fisch, Eigelb, Milchsauce, Butter (wenn Ihr Arzt es erlaubt, können Sie Salz hinzufügen). Die Proteine ​​getrennt zu einem dicken Schaum aufschlagen. Rühren Sie, fügen Sie sie der Fischmasse hinzu.

Den Backofen auf 180-200 Grad vorheizen. Legen Sie die Fischmasse in eine Auflaufform oder ein Backblech, legen Sie sie in den Ofen und backen Sie sie, bis sie gar ist.

Apfel Marshmallow (Dessert):

Für die Zubereitung von Pastille müssen Sie 1 kg Äpfel nehmen, von der Haut schälen, schneiden, Wasser in einen Topf geben und zum Kochen bringen. Äpfel kochen, vom Herd nehmen, Wasser abtropfen lassen, leicht abkühlen lassen. Reiben Sie die Äpfel durch ein Sieb oder hacken Sie sie mit einem Mixer. Lassen Sie aus den resultierenden Kartoffelpürees den ganzen Saft abtropfen und drücken Sie die Kartoffelpüree aus. Gießen Sie den Saft separat in einen kleinen Topf und kochen Sie ihn zum Eindicken (fast wie Sirup). Gießen Sie Zucker (100 g) in gekochten Saft, kochen Sie etwas mehr. Saft mit Kartoffelpüree mischen. Legen Sie die resultierende Masse auf ein Backblech, legen Sie sie in den Ofen (120 Grad) und trocknen Sie den Marshmallow, bis er vollständig eingedickt ist.

Der Arzt erzählt von einer Diät gegen chronische Pankreatitis:

Pankreatitis

Pankreatitis ist eine Krankheit, die durch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse gekennzeichnet ist.

Normalerweise erfüllt die Bauchspeicheldrüse zwei wichtige Funktionen. Erstens produziert die Bauchspeicheldrüse Enzyme, die in den Dünndarm gelangen, aktiviert werden und an der Verdauung von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten beteiligt sind. Zweitens produziert dieser Körper das Hormon Insulin, das den Glukosespiegel im Blut reguliert. Wenn aus verschiedenen Gründen Pankreasenzyme bereits im Organ aktiviert werden, wird die Drüse selbst verdaut und es entsteht ein entzündlicher Prozess..

Es gibt zwei Formen der Pankreatitis: akute und chronische Pankreatitis.

Akute Pankreatitis

Am häufigsten bei übergewichtigen Frauen im Alter von 30 bis 60 Jahren. Der Ausbruch der Krankheit ist durch akute Gürtelschmerzen im Oberbauch gekennzeichnet, meist nach dem Trinken von Alkohol oder fetthaltigen Lebensmitteln. Der Schmerz kann leicht, erträglich oder sehr stark sein, wenn das Schulterblatt oder das Brustbein bestrahlt werden. Die Schmerzen können so stark sein, dass der Patient in einigen Fällen einen Schock oder Kollaps entwickeln kann. Übelkeit, Erbrechen und Stuhlgang werden beobachtet. Aufgrund des verstopften Ausflusses von Galle verfärben sich Haut und Sklera gelblich. Manchmal ist eine Zyanose der Bauchhaut und der vorderen Bauchdecke möglich. Vergiftungssymptome werden beobachtet, die Zunge bei akuter Pankreatitis ist trocken und mit Plaque überzogen.

Zu Beginn der Krankheit wird ein Aufblähen beobachtet, während die Bauchdecke weich bleibt. Mit der Entwicklung und dem Fortschreiten einer akuten Pankreatitis werden Muskelverspannungen und Symptome einer Peritonealreizung beobachtet..

Akute Pankreatitis kann zur Genesung führen oder in eine chronische Form übergehen. Besonders schwere Fälle von akuter Pankreatitis können tödlich sein..

Chronische Pankreatitis

Es gibt verschiedene Formen der Krankheit: wiederkehrende Pankreatitis, latente, pseudo-humorvolle und sklerosierende Pankreatitis.

Schmerzen bei chronischer Pankreatitis unterschiedlicher Intensität, paroxysmal oder anhaltend. Die Hauptlokalisation des Schmerzes liegt im oberen Teil der Bauchdecke mit Bestrahlung des Rückens, der Brust (linke Seite) und des Unterbauchs. Fettiges Junk Food, Alkoholkonsum, Stress und andere Faktoren können den Beginn von Schmerzen hervorrufen. Die Entwicklung einer chronischen Pankreatitis ist gekennzeichnet durch Übelkeit, Appetitlosigkeit, Blähungen, Stuhlstörungen und manchmal Erbrechen. Möglicher Ikterus durch gestörten Galleabfluss.

Chronische Pankreatitis ist durch Remissions- und Exazerbationsperioden gekennzeichnet. Mit dem Krankheitsverlauf werden Exazerbationsperioden häufiger, die Entwicklung von Darmstörungen, Störungen der normalen Verdauung und Gewichtsverlust sind möglich. Vielleicht die Entwicklung von Diabetes. Es gibt häufig Komplikationen, einschließlich Magenblutungen, Krebs, Zysten und Abszesse, Leberschäden, Diabetes mellitus, Enterokolitis.

Symptome einer akuten Pankreatitis

Die Bauchspeicheldrüse ist kein sehr großes Organ, sie erfüllt jedoch die wichtigsten Funktionen im menschlichen Körper. Die wichtigsten sind die Sekretion von Lebensmittelenzymen für die normale Verdauung und die Produktion von Insulin, deren Mangel zu einer so schweren Krankheit wie Diabetes führt. Was passiert mit Drüsenentzündungen? Während einer akuten Pankreatitis entwickeln sich Symptome wie bei einer schweren Vergiftung.

Die von der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzyme bleiben in ihr oder ihren Gängen erhalten und beginnen, die Drüse selbst zu zerstören, und das Eindringen in den Blutkreislauf verursacht Symptome einer allgemeinen Vergiftung:

  1. Schmerzen. Dies ist das ausgeprägteste Symptom, der Schmerz mit Pankreatitis ist normalerweise sehr intensiv, konstant, die Art des Schmerzes wird von den Patienten als schneidend, stumpf beschrieben. Bei vorzeitiger medizinischer Versorgung und Schmerzlinderung kann es bei einem Patienten zu einem Schmerzschock kommen. Lokalisierte Schmerzen unter dem Löffel, Hypochondrium, entweder rechts oder links, je nach Lage der Drüsenläsion. Wenn sich das gesamte Organ entzündet, ist der Schmerz ein Gürtel.
  2. Hohe Temperatur, niedriger oder umgekehrt hoher Druck. Mit der raschen Entwicklung des Entzündungsprozesses verschlechtert sich das Wohlbefinden des Patienten schnell, die Temperatur kann auf hohe Werte ansteigen sowie den Blutdruck senken oder erhöhen.
  3. Teint. Bei einer Pankreatitis werden die Gesichtszüge des Patienten geschärft, zunächst wird die Haut blass, allmählich bekommt der Teint einen grau-erdigen Farbton.
  4. Schluckauf, Übelkeit. Pankreatitis hat auch Symptome wie Mundtrockenheit, Schluckauf, Aufstoßen und Übelkeit..
  5. Erbrechen Anfälle von Erbrechen mit Galle bringen dem Patienten keine Erleichterung. Daher ist zu Beginn der akuten Periode von keiner Nahrungsaufnahme die Rede, Hunger bei akuter Pankreatitis ist die Hauptbedingung für eine erfolgreiche weitere Behandlung.
  6. Durchfall oder Verstopfung. Der Stuhl mit akuter Pankreatitis ist oft schaumig, häufig mit übelriechendem Geruch, mit Partikeln unverdauter Nahrung. Erbrechen kann auch über die Nahrung aufgenommen werden (wenn es sich zu Beginn eines Anfalls mit Mageninhalt erbricht), dann tritt Galle von 12 Zwölffingerdarmgeschwüren auf. Umgekehrt kommt es jedoch zu Verstopfung, Blähungen und Verhärtungen der Bauchmuskulatur, was das allererste Signal für den Beginn eines akuten Pankreatitis-Anfalls sein kann.
  7. Dyspnoe. Dyspnoe wird auch durch Elektrolytverlust beim Erbrechen verursacht. Der Patient wird durch ständige Atemnot, klebrigen Schweiß gestört, ein starker gelber Belag auf der Zunge erscheint.
  8. Aufblähen. Der Magen und der Darm ziehen sich während eines Anfalls nicht zusammen, daher stellt der Arzt bei der Untersuchung eine starke Blähung fest, die Palpation bestimmt nicht die Spannung der Bauchmuskeln.
  9. Zyanose der Haut. Um den Nabel oder am unteren Rücken können zyanotische Flecken auftreten, die der Haut eine Marmortönung verleihen. In der Leistengegend kann die Hautfarbe eine blaugrüne Färbung annehmen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Blut aus der entzündeten Drüse unter die Bauchhaut eindringen kann..
  10. Gelbfärbung der Sklera, Haut. Bei einer sklerosierenden Form der Pankreatitis kann es zu einem obstruktiven Ikterus kommen, der durch Zusammendrücken eines Teils des Gallengangs mit einem verdichteten Drüsengewebe auftritt.
  11. Bei solchen Symptomen einer Pankreatitis bei einer Person verschlechtert sich der Zustand mit jeder Minute. In diesen Fällen können Sie nicht zögern und sollten so schnell wie möglich einen Krankenwagen rufen.

Symptome einer chronischen Pankreatitis

Chronische Pankreatitis kann für einige Zeit asymptomatisch sein oder sich als andere Erkrankungen der Bauchorgane maskieren. In diesem Fall kann nur ein Arzt eine genaue Diagnose stellen..

Die Hauptsymptome der klassischen chronischen Pankreatitis sind wie folgt:

1. Bauchschmerzen. Es ist ohne eine klare Lokalisierung, die nach hinten ausstrahlt, es kann ein Gürtel sein:

  • mit teilweiser oder vollständiger Blockade des Ductuslumens - tritt nach dem Essen auf, paroxysmal, wird durch Pankreatin oder antisekretorische Medikamente gestoppt;
  • als Folge einer Entzündung - hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab, Bestrahlung vom Epigastrium zum Rücken erfolgt nach Einnahme von Analgetika;
  • aufgrund eines Mangels an Pankreasenzymen - Schmerzen, die überwiegend in der Natur platzen und mit einer erhöhten Gasbildung verbunden sind.

2. Anzeichen eines exokrinen (exokrinen) Versagens. Es entsteht durch Verdauungsstörungen und die Aufnahme notwendiger Substanzen aus dem Darm. Es zeichnet sich aus durch:

  • Stuhlstörungen (bis zu 6 mal täglich),
  • übelriechender, fetthaltiger Kot (Steatorrhoe),
  • Übelkeit, Erbrechen,
  • Gewichtsverlust,
  • Blähungen, Blähungen,
  • im Magen rumpeln, rülpsen,
  • Symptome eines Mangels an verschiedenen Mineralien und Vitaminen.

3. Intoxikationssyndrom. In diesem Fall wird Folgendes angezeigt:

  • allgemeine Schwäche,
  • verminderter Appetit,
  • Tachykardie,
  • Temperaturanstieg,
  • Blutdruck senken.

4. Gallenhypertonie. Die Hauptmerkmale des Syndroms:

  • Verschlussikterus,
  • im Ultraschall: eine Vergrößerung des Kopfes der Bauchspeicheldrüse, Kompression des gemeinsamen Gallengangs.

5. Endokrine Störungen. Gefunden bei 1/3 der Patienten:

  • Ketoazidose,
  • Diabetes mellitus,
  • Neigung zur Hypoglykämie.

Bei chronischer Pankreatitis kann ein Tuzhilin-Symptom auftreten - das Auftreten von leuchtend roten Flecken im Bauch, Rücken und Brust, die Aneurysmen sind und nicht unter Druck verschwinden.

Was tun mit einem Anfall von Pankreatitis??

  1. Es ist verboten, Essen zu sich zu nehmen. Und nicht essen sollte für 3 Tage sein. Dies ist notwendig, um die Produktion von Enzymen zu stoppen, die die Entzündungsreaktion und die Schmerzen verstärken. Sie können Wasser ohne Gas und Zusatzstoffe trinken.
  2. Kälte wird auf die Magengegend angewendet - dies ermöglicht es Ihnen, die Intensität der Schmerzen zu reduzieren, Schwellungen und Entzündungen leicht zu entfernen. Verwenden Sie am besten ein mit kaltem Wasser gefülltes Heizkissen anstelle von Eis.
  3. Der Patient sollte im Bett und in völliger Ruhe sein. Dies verringert die Durchblutung des erkrankten Organs und damit die Entzündung..
  4. Zulässige Selbstmedikamente sind Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa und Maxigan. Sie können betrunken sein, bevor der Krankenwagen ankommt. In der Zwischenzeit müssen Ärzte angerufen werden, auch wenn der Patient nicht sicher ist, ob er eine akute Pankreatitis hat. Schließlich ist diese Pathologie insofern gefährlich, als sie für eine Weile nachlassen und dann schnell wieder auftreten kann.

Besonders häufig tritt bei Organnekrose ein schneller Rückfall auf. Daher ist es für Angehörige so wichtig, dass der Patient (trotz seiner Proteste) einer umfassenden Untersuchung unterzogen wird.

Die drei Hauptwörter bei der Behandlung eines Patienten mit akuter Pankreatitis sind Frieden, Kälte und Hunger. Sie sind die Regeln der Ersten Hilfe für einen Angriff.

Der Empfang von Verdauungsenzymen kann den pathologischen Prozess nur stärken. Die Protonenpumpenblocker, insbesondere Rabeprazol und Omeprazol, können den Zustand lindern..

Wenn bekannt ist, dass der Patient vor einem Anfall mindestens einem der Entzündungsfaktoren (Alkoholkonsum, übermäßiges Essen, Trauma usw.) ausgesetzt war, muss unverzüglich ein Krankenwagen gerufen werden.

Auswirkungen

Das erste, was ein Patient unter einer akuten Form der Pankreatitis leidet, sind starke Schmerzen, die unerträglich zu ertragen sind. Zu diesem Zeitpunkt geschieht Folgendes in der Drüse.

  1. Das Gewebe der Bauchspeicheldrüse und benachbarter Organe wird gespalten und zerfällt.
  2. Alle Organe und Systeme, die mit Enzymen in Kontakt kommen, sind beschädigt..
  3. Enzyme, die sich in einem Aktivitätszustand befinden und nicht in den Darm gelangen können, absorbieren (verdauen) jegliches Gewebe, das sie finden.
  4. Dann verteilen sich die „aggressiven“ Enzyme im gesamten Blutkreislauf des Körpers und nehmen beschädigte Pankreaszellen mit..
  5. Der Entzündungsprozess in dieser Situation kann jederzeit und in jedem Organ beginnen, sogar im Gehirn.
  6. Es kann zu einem Versagen mehrerer Organe kommen, bei dem Toxine in den gesamten Körper eindringen und sich im Blut ausbreiten.

In einer solchen klinischen Situation ist das Leben des Patienten gefährdet, wenn die erforderlichen Maßnahmen nicht sofort ergriffen werden.

  1. Sepsis kann sich entwickeln.
  2. Blutungen in Organen.
  3. Peritonitis.
  4. Der Patient befindet sich möglicherweise in einem Schockzustand.
  5. Tödliches Ergebnis wahrscheinlich.

Es wird jedoch als absoluter Fehler angesehen, dass die chronische Form nicht gefährlich ist. Erstens kann eine chronische Krankheit an sich eine komplizierte akute Form sein, wenn Sie den Empfehlungen nicht folgen oder nicht ausreichend behandelt werden. Zweitens sind in Chroniken ständig Faktoren vorhanden, die den Körper reizen und schädigen. Eisen ist zwar langsamer, aber immer noch zerstört. Dies führt zu wiederholten, auch akuten Anfällen. Drittens ist der chronische Entzündungsprozess in der Bauchspeicheldrüse ein günstiger Hintergrund für Diabetes und Onkologie, Sepsis und Darmverschluss, Nierenversagen, Leberprobleme, eitrige Formationen, Milzthrombose und Pankreasnekrose.

Diagnose

Die Diagnose dieser Krankheit ist in der Regel nicht schwierig, da ihre Symptome fast immer ausgeprägt sind. Dennoch muss der Arzt die Form der Krankheit bestimmen, um eine angemessene Behandlung zu verschreiben. Zu diesem Zweck ist es ratsam, eine Laparoskopie durchzuführen - eine Methode, mit der Sie die Bauchhöhle von innen mit einem Spezialwerkzeug untersuchen können.

Bei Verdacht auf eine akute Pankreatitis werden einige Labortests durchgeführt. Dies ist eine allgemeine Blutuntersuchung, Urinanalyse, biochemische Studien. Ähnliche Tests werden bei Verdacht auf chronische Pankreatitis durchgeführt. Es ist jedoch wichtig, biochemische Studien während einer Verschlimmerung der Krankheit durchzuführen. Eine spezielle Kotstudie wird ebenfalls durchgeführt..

Behandlung der akuten Pankreatitis

Bei akuter Pankreatitis ist eine Behandlung nur in einem Krankenhaus unter Aufsicht qualifizierter Fachkräfte möglich. Dies wird als sehr gefährlicher Zustand angesehen. Bei Verdacht auf eine akute Pankreatitis sollte dringend ein Krankenwagen gerufen und die Person dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Manchmal kann eine vorzeitige medizinische Versorgung einen Menschen das Leben kosten. Die erste Hilfe, die einer Person mit einem Anfall von Pankreatitis gegeben werden kann, deren Symptome offensichtlich sind, besteht darin, den Magen zu erkälten, ein krampflösendes Mittel einzunehmen - Na-shpa, Papaverine - und sich zu weigern, vor dem Eintreffen des Krankenwagens etwas zu essen und sich auszuruhen.

Die drei wichtigsten Wale, auf denen die Behandlung der akuten Pankreatitis basiert: HUNGER, COLD AND REST

Nothilfe des Krankenwagens:

  • Stichvene, Tropfer mit Kochsalzlösung
  • Antiemetikum - Metoclopramid (Cerucal) 10 mg
  • Schmerzmittel - Ketorolac
  • antisekretorisch - Octreotid (Sandostatin) 250 mg oder Quamatel (Omeprazol) 40 mg

In einem Krankenhaus führen sie normalerweise Folgendes aus:

  • Im Krankenhaus intravenöse Verabreichung von Natriumchlorid (Kochsalzlösung), Reopoliglukin + kontrikal
  • Sie verwenden Diuretika, verhindern Pankreasödeme und helfen auch, Enzyme aus dem Blut und Toxine aus dem Körper zu entfernen. Von Diuretika entweder Furosemid (Lasix) während der Infusionstherapie (in einem elastischen Band nach einer Pipette) oder Diacarb in Tabletten unter dem Deckmantel von Kaliumpräparaten.
  • Omeprazol 80 mg pro Tag gibt es Formen für die intravenöse Verabreichung während einer Pipette - Kvamatel.
  • Antispasmodika - Drotaverinhydrochlorid, kein Spa
  • Bei anhaltendem Erbrechen intramuskuläres Metoclopramid
  • Für Schmerzmittel
  • Bei schwerer oder eitriger Pankreatitis - Antibiotika (Cephalosporine 3-4 Generationen oder Fluorchinolone).
  • In der akuten Phase sind Enzyminhibitoren (Contracal und Gordox) angezeigt.
  • Die Vitamintherapie gehört auch zur umfassenden Aufrechterhaltung eines geschwächten Körpers, insbesondere sind Vitamin C- und B-Vitamine angezeigt..
  • Für 4-5 Tage wird dem Patienten Hunger und warmes Wasser ohne Gas verschrieben. Bei schwerer Pankreatitis, wenn sie mehrere Wochen lang hungern, ist eine parenterale Ernährung angezeigt (Proteinhydralisate und Fettemulsionen werden intravenös verabreicht, wenn das Cholesterin im Blut normal ist)..
  • Erst nach dieser Zeit darf der Patient essen, zuerst können Sie nur Joghurt trinken, indem Sie nach und nach Hüttenkäse zum Menü hinzufügen, und nach 3-4 Tagen kann der Patient nach und nach Diätkost auf einer speziellen Diät 5P einnehmen.

Eine chirurgische Behandlung ist angezeigt bei Verdacht auf destruktive Pankreatitis und bei Anzeichen einer Peritonealentzündung sowie bei der Unwirksamkeit einer konservativen Therapie.

In diesem Fall ist eine Laparoskopie bei Verdacht auf Bauchflüssigkeit oder Anzeichen einer Peritonitis angezeigt. Es wird auch zur Differentialdiagnose einer akuten Pankreatitis mit anderen Krankheiten durchgeführt..

Die Laparatomie (breiter chirurgischer Zugang mit einem Schnitt vom Brustbein zur Leiste) wird mit zuvor durchgeführten chirurgischen Eingriffen am Bauch, ventralen Hernien, instabiler Durchblutung (Schock) durchgeführt..

Behandlung der Verschlimmerung der Pankreatitis

Mit einer Verschlimmerung der Pankreatitis müssen Patienten in der ersten Woche ins Krankenhaus eingeliefert werden, wobei die Blutparameter, der Wasserhaushalt, die Anzahl der weißen Blutkörperchen, die Serumenzymwerte und das Säure-Basen-Gleichgewicht täglich überwacht werden.

Die Unterdrückung der Pankreassekretion ist eine wichtige Maßnahme bei der Behandlung der Verschlimmerung der Pankreatitis. Zu diesem Zweck werden folgende Methoden angewendet:

  • kalt auf der Magengegend;
  • In den ersten 1-3 Tagen nach Verschlimmerung der Pankreatitis wird Hunger empfohlen, alle 2 Stunden alkalische Lösungen einzunehmen (z. B. alkalisches Mineralwasser).
  • die Verwendung von peripheren M-Anticholinergika (Gastrocepin)
  • die Ernennung eines Analogons von Somatostatin - Sandostatin, um die Pankreassekretion zu reduzieren, Bauchschmerzen zu beseitigen und den Bedarf an Schmerzmitteln zu verringern. Sandostatin wird in einer Dosis von 100 µg subkutan 1-3 mal täglich (bis zu maximal 600 µg / Tag) über einen Zeitraum von mehreren Tagen bis zu mehreren Wochen verschrieben.
  • verminderte Säure des Mageninhalts, um den funktionellen Rest der Bauchspeicheldrüse sicherzustellen. Zu diesem Zweck werden Antazida, H2-Histaminrezeptorblocker (Cimetidin) und Protonenpumpenblocker der Auskleidungszellen (Omeprazol) verwendet;
  • Hemmung der Pankreasfunktion: Dalargin 1 ml intramuskulär 2 mal täglich für 22-24 Tage; Die Verwendung von Perit scheint vielversprechend zu sein (4 mg 3-mal täglich oral über 8–10 Tage)
  • Enzyminhibitoren werden nach Bestimmung der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels gegenüber Patienten verwendet. Die folgenden Medikamente werden verwendet: Trasilol, Kontrikal, Gordoks. Sie werden gleichzeitig intravenös in einer 5% igen Glucoselösung verabreicht oder tropfen in eine isotonische Natriumchloridlösung. Allergische Reaktionen auf die Verabreichung dieser Arzneimittel werden mit einer Häufigkeit von 10-12% beobachtet;
  • antimikrobielle Therapie. Es wird zur Verschlimmerung von Pankreatitis bei Fieber, Intoxikation sowie zur Vorbeugung von Komplikationen eingesetzt. Typischerweise werden Breitbandantibiotika - Penicilline oder Cephalosporine (Ampicillin, Oxacillin, Ampiox, Kefzol, Claforan und andere) - für 5–7 Tage in normalen Tagesdosierungen verwendet.

Eine Pankreasinsuffizienz äußert sich in einem Syndrom einer beeinträchtigten Darmabsorption. Nach modernen Konzepten manifestiert sich dieses Syndrom erst dann in einer chronischen Pankreatitis, wenn die Sekretion von Enzymen auf 10% ihres ursprünglichen Potenzials abnimmt. Die Behandlung der Pankreasinsuffizienz reduziert sich auf die Ernennung einer Diät- und Enzymersatztherapie. In diesem Fall wird die Dosis des Enzympräparats für jeden Patienten individuell ausgewählt.

Das Hauptkriterium für die Wirksamkeit der Behandlung ist die Dynamik der Fettmenge im Kot und das Körpergewicht des Patienten. Normalerweise beginnt die Behandlung mit 3 Tabletten vor, nach und während der Hauptmahlzeiten. In schweren Formen kann die Menge des Arzneimittels 20 oder mehr Tabletten täglich erreichen. Enzympräparate gegen chronische Pankreatitis werden sehr lange verschrieben, oft lebenslang. Es ist möglich, eine Reduzierung ihrer Dosis durch eine strenge Diät mit wenig Fett und Protein zu erreichen. Mit einer Ausweitung der Ernährung sollten jedoch die Dosen der Enzympräparate zunehmen.

Physiotherapie hat eine schmerzstillende Wirkung und eine gewisse entzündungshemmende Wirkung. Physiotherapie wird in der Regel in der beruhigenden Phase der Exazerbation eingesetzt. Meist genutzt:

  • Elektrophorese einer 5-10% igen Lösung von Novocain oder Dalargin
  • diadynamische Ströme
  • sinusförmig modulierte Ströme

In der Remissionsphase wird die Balneotherapie häufig in Form von Kohlendioxid-Schwefelwasserstoff-, Kohlendioxid-, Radon-, Kohlendioxid-, "Perlen" - oder Sulfidbädern eingesetzt. Sie werden bei einer Temperatur von 36–37 ° C eingenommen, die Dauer beträgt 10-15 Minuten, der Behandlungsverlauf beträgt 8-10 Eingriffe.

Die Sanatorium-Resort-Behandlung wird in den Resorts Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk sowie in den Sanatorien der Republik Belarus (Naroch, Rechitsa) im Stadium der Entschädigung ohne Verschärfung durchgeführt..

Behandlung der chronischen Pankreatitis

Chronische Pankreatitis kann helle oder milde Symptome haben. Am häufigsten wird dem Patienten während einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis eine Krankenhauseinweisung und Therapie ähnlich dem akuten Prozess gezeigt.

Der Patient muss sein ganzes Leben lang eine Diät einhalten und Medikamente aus der Gruppe der krampflösenden Mittel und Medikamente einnehmen, die die Sekretionsfunktion des Organs normalisieren. Es ist besonders nützlich, sich zweimal jährlich einer Sanatoriumsbehandlung in den jeweiligen Einrichtungen des Stawropol-Territoriums (Kislowodsk, Scheleznowodsk, Pjatigorsk) zu unterziehen, wo sie mit natürlichem Mineralwasser behandelt werden.

Die Grundprinzipien der Therapie:

1) Diät - Dies ist das am schwierigsten umzusetzende Behandlungsprinzip, da bei Pankreatitis alle von vielen geliebten Lebensmittel ausgeschlossen werden sollten - gebratene, würzige Gerichte, Pilze, Süßigkeiten, Schokolade, Barbecue, Fast Food. Alle Produkte, einschließlich einiger Obst- und Gemüsesorten, sollten nur in gebackener, gekochter oder gehackter Form verzehrt werden. Lebensmittel sollten häufig und fraktioniert sein, dh alle drei Stunden essen, während es unerwünscht ist, verschiedene Arten von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten auf einmal zu mischen.

2) Möglichkeiten zur Schmerzlinderung bei chronischer Pankreatitis.

Bei einer Diät beginnen Schmerzen den Patienten viel seltener zu stören. Bei der geringsten Verletzung des Regimes oder bei der Einnahme eines verbotenen Produkts sind jedoch Schmerzmittel erforderlich.

  1. Bei starken Schmerzen kann der Arzt krampflösende Mittel verschreiben - Drotaverin, No-Shpa, die Entzündungen im Körper lindern und dadurch Schmerzen lindern.
  2. Auch in unserer Zeit kann der Arzt Mebeverin (Sparex, Duspatalin) verschreiben, das ein krampflösendes Mittel gegen myotrope Wirkung ist und Krämpfe im gesamten Magen-Darm-Trakt beseitigt.
  3. Ein kurzer Kurs kann mit einer antisekretorischen Therapie durchgeführt werden ("Diacarb" oder "Omeprazol" 1 Tablette / 3 Tage bei Schwellungen - "Asparkam")..
  4. Sie verwenden auch Octreotid, ein Medikament, das die Produktion von Hormonen unterdrückt, da Schmerzen durch die Stimulation der Drüse mit ihren eigenen Hormonen entstehen. Ein solches Medikament wird nur zur stationären Behandlung verschrieben..

Pankreasenzyme, die Drüsenstörungen korrigieren

Bei einem längeren Verlauf einer chronischen Pankreatitis werden normale Zellen des Organs durch Bindegewebe ersetzt. Dadurch wird die Funktionalität des Organs beeinträchtigt, es können sich Diabetes und Verdauungsstörungen entwickeln. Um Schmerzen zu lindern und die Bauchspeicheldrüse auszuruhen, sollten Pankreasenzyme eingenommen werden:

  • "Festal" - in den meisten Fällen dreimal täglich zu den Mahlzeiten einnehmen, kombiniert mit der Verwendung von Histaminblockern, die den Säuregehalt des Magens verringern ("Cimetidin", "Famotidin")..
  • Pankreatin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Kreon, Hermitage) sind Pankreasenzyme. Das sollte wie "Festal" eingenommen werden, während es am besten ist, das Medikament mit alkalischem Mineralwasser zu trinken. Sie tragen zu einem besseren Abbau von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten bei..
  • Es ist auch notwendig, die Aktivität von Enzymen zu klären. Für die Ersatztherapie werden 10.000 Einheiten Lipase benötigt (3 Mezima-Tabletten pro Tag). Es sollte beachtet werden, dass das ursprüngliche "Mezim" einen unangenehmen Geruch hat, daher kann in seiner Abwesenheit argumentiert werden, dass dies eine Fälschung ist (zerkleinerte Kreide).

Bei chronischer Pankreatitis können die Symptome sehr lange auftreten und der Insulinspiegel entsprechend abnehmen, was letztendlich zur Entwicklung von Diabetes mellitus führen kann. Im Falle der Diagnose dieser Pathologie sollte der Patient einen Endokrinologen konsultieren, um ein Behandlungsschema und eine Diätkoordination zu entwickeln.

Pankreatitis-Diät

Wenn die Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis schwerwiegend genug ist und mit starken Schmerzen, anhaltendem Erbrechen und signifikanten Änderungen der Labortests einhergeht, brauchen die Patienten Hunger. Es ermöglicht Ihnen, dem entzündeten Organ maximale Ruhe zu geben und die Produktion aggressiver Enzyme durch die Drüse, die das Organ zerstören, zu minimieren. Die Dauer hängt vom jeweiligen klinischen Fall ab, liegt jedoch häufiger zwischen 1 und 3 Tagen. Manchmal darf man in der "hungrigen" Phase eine Hagebuttenbrühe, alkalisches Mineralwasser und schwachen Tee trinken.

Dann wird eine spezielle kalorienarme Diät (bis zu 2200 kcal) mit einer normalen Proteinquote verschrieben. Es wurde entwickelt, um die Schonung der Bauchspeicheldrüse und anderer Verdauungsorgane zu maximieren. Die Merkmale dieser Diät sind:

  • Fragmentierung der Nahrungsaufnahme (bis zu 6-fach);
  • Mahlen oder Reiben der verwendeten Produkte;
  • Salzrestriktion;
  • Gerichte werden ausschließlich in warmer Form serviert;
  • Ausschluss aller Produkte mit einem hohen Gehalt an Extrakten oder ätherischen Ölen (Fisch, Fleischbrühen, Kakao, Kaffee usw.), frischen Beeren, Gemüse, Kräutern, Früchten, Früchten, sauren Säften, kohlensäurehaltigen Getränken, Marinaden;
  • ein Verbot von fetthaltigen Lebensmitteln (Lamm, Schweinefleisch, Sahne, Schmalz usw.) und Alkohol;
  • weit verbreitete Verwendung von schleimigen Getreidesuppen, Gemüsepüreesuppen mit gekochtem Fleisch, Souffle, Eiweißomeletts, Fisch- und Fleischknödeln, Dampfkoteletts, Fleischbällchen, Bratäpfeln, Gemüsepürees, Gelees, Mousses, getrocknetem Weißbrot, fettarmem Hüttenkäse, Gelee.

Unter der Bedingung einer klinischen und Laborverbesserung wird die Ernährung erweitert, wodurch der Kaloriengehalt und die Menge an Proteinen erhöht werden, die für eine schnelle Genesung benötigt werden. Obwohl die Anzahl der akzeptablen Produkte der bereits erwähnten Diät sehr ähnlich ist, nimmt die Liste der Gerichte auf der Speisekarte zu (Backen ist erlaubt). Wenn Pankreatitis mit der Entwicklung von Diabetes einhergeht, werden weißer Brei, Kartoffeln, Honig, Süßigkeiten und Gebäck auf die verbotene Einkaufsliste gesetzt.

Was kann und kann nicht mit Pankreatitis gegessen werden

In der folgenden Tabelle sind die unerwünschten und empfohlenen Produkte für Pankreatitis aufgeführt..

In der Zeit der unvollständigen RemissionLebensmittel zu essen
Produkte, die von der Ernährung ausgeschlossen werden sollten:

  • Roggen und frisches Brot, Produkte und Blätterteig und Gebäck
  • Eiscreme
  • Kaffee Kakao
  • kohlensäurehaltige und kalte Getränke
  • frische und konservierte Säfte
  • fettreiche Milchprodukte
  • gebratener, geräucherter, gesalzener Fisch
  • alle Arten von Konserven sowie geräuchert und gesalzen
  • gekochte und Spiegeleier
  • Suppen auf fettem Fleisch und Fisch, Okroshka, Kohlsuppe
  • Fettfleisch: Ente, Gans, Schweinefleisch
  • Bohnengerichte
  • Rettich, Rübe, Rettich, Knoblauch, Sauerampfer, Pilze
  • rohe Früchte und Beeren (Trauben, Bananen, Datteln, Feigen und andere)
  • irgendwelche Gewürze
Produkte, die bei chronischer Pankreatitis konsumiert werden sollten:

  • Weizenbrot aus Mehl der 1. und 2. Klasse muss getrocknet werden
  • Kartoffelpüree, Karotten, Zucchinisuppen
  • gekochter Reis, Buchweizen, Haferflocken, Fadennudeln
  • fettfreie Fleischsorten (Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen, Truthahn, Hühner) gekocht, gehackt (Schnitzel, Stroganoff vom Rind und andere Arten von Gerichten)
  • gekochtes oder gebackenes Gemüse (Kartoffeln, Karotten)
  • fettarmer Fisch (gekocht)
  • fettarme Milchprodukte (frischer saurer Hüttenkäse), verschiedene Puddings
  • reife saure Früchte und Beeren, roh oder gebacken püriert
  • schwacher Tee mit Zitrone, Hagebuttenbrühe
    Butter (30 Gramm), Sonnenblumenöl (10-15 ml) - in Schalen

Wie bereits oben erwähnt, wird während einer Exazerbation eine Hungerdiät für 1-2 Tage mit einer konstanten Aufnahme von Mineralwasser (alle 2 Stunden) verschrieben. Dann werden nach und nach Produkte wie Gemüsepüree oder Haferbrei aufgenommen.

Beispielmenü

Bei chronischen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse ist die Fähigkeit, Fette zu verdauen und aufzunehmen, in erster Linie verringert, was sich in Bauchschmerzen und losen Stühlen äußert. In dieser Hinsicht ist das Hauptprinzip bei der Zubereitung des Menüs ein niedriger Fettgehalt in der täglichen Ernährung von nicht mehr als 50 Gramm Fett pro Tag.

Wir bieten Ihnen eine Variante eines Tagesmenüs mit einem Gehalt von 50 Gramm Fett an:

Frühstück:

  • Omelett aus 1 Ei mit Spinat (Eiweiß) dämpfen;
  • 1 Toast aus Vollkornbrot mit Butter (weniger als 1 Teelöffel);
  • ½ Tasse Haferflocken;
  • ½ Tasse Blaubeeren;
  • Tee, Kaffee oder Trockenfruchtkompott.

Snack:

  • Fruchtsmoothie: 1 Tasse Soja- oder Mandelmilch, geschlagen mit 1 Tasse fettarmem Joghurt und 1 Banane.

Abendessen:

  • Puten-Käse-Sandwich: 2 Scheiben Vollkornbrot, 80 Gramm Puten- oder Hühnerbrust (Eiweiß);
  • 1 Teller fettarmer Käse,
  • Gekochte Scheiben Karotten oder Rüben,
  • ½ Tasse Apfelsaft (nicht sauer).

Snack:

  • 1 Tasse fettfreier Hüttenkäse (Eiweiß);
  • 1-2 Bratäpfel;

Abendessen:

  • 100 Gramm fettarmer Fisch (Eiweiß);
  • 100-150 Gramm gekochter Reis;
  • 1-2 gekochte Karotten;
  • Vollkornbrötchen;
  • 1 Teelöffel Butter;
  • Loser Tee oder Trockenfruchtkompott.

Snack:

  • 3 Brot (Weizenhafer);
  • ½ Tasse Blaubeeren (oder andere empfohlene Früchte);
  • 1 Tasse Milch mit 1% Fett (Eiweiß).

Versuchen Sie, jeder Mahlzeit und jedem Snack Protein hinzuzufügen (Bruststück, Fisch, Eiweiß, fettarme Milchprodukte, Soja usw.). Wenn eine Diät nicht ausreicht, um die Symptome zu beseitigen, sollten Sie vor dem Essen Medikamente einnehmen, um Pankreasenzyme (Mezim, Kreon, Panreatin usw.) zu ersetzen..

Die allgemeinen Ernährungsprinzipien für chronische Pankreatitis wurden oben angegeben, die für die meisten Menschen geeignet sind, die an dieser Krankheit leiden. Es ist jedoch anzumerken, dass jeder Organismus individuell ist, Geschlecht, Alter, Rasse, Genetik, Stress, Begleiterkrankungen usw., daher ist die Zubereitung des Menüs besonders individuell. Zunächst müssen Sie auf Ihren Körper hören, um selbst eine Diät zu wählen, die Ihr Körper am besten wahrnimmt. Alles braucht einen vernünftigen Ansatz und einen Mittelweg.

Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt!

Kann ich frisches Gemüse gegen Pankreatitis essen??

Die Verwendung von frischem Gemüse bei Pankreatitis wird nicht empfohlen, da diese Produkte zur Verstärkung der Fermentationsprozesse im Darm beitragen, was eine Reihe unangenehmer Symptome verursachen und sogar einige schwerwiegende Komplikationen hervorrufen kann.

Bei der chronischen Pankreatitis liegt eine schwerwiegende Verletzung der Funktion der Bauchspeicheldrüse mit einer Änderung der Menge und Zusammensetzung des von ihr produzierten Verdauungssafts vor. Infolgedessen wird der Verdauungsprozess einer Reihe von Nährstoffen gestört. Dies führt zu Veränderungen sowohl des Allgemeinzustands des Patienten (aufgrund einer Malabsorption von Nährstoffen, es kann zu einer allgemeinen Erschöpfung kommen) als auch zu einer Veränderung des inneren Gleichgewichts des Darms. Aufgrund einer Verschiebung der inneren Umgebung des Darms wird die lebenswichtige Aktivität seiner normalen Mikroflora gestört (im Darmlumen lebende Mikroorganismen, die zur normalen Verdauung beitragen), was zu Fermentationsprozessen führt.

Frisches Gemüse kann trotz seiner unbestreitbaren Vorteile für gesunde Menschen und seines hohen Vitamingehalts bei chronischer Pankreatitis zu einer Zunahme der Fermentationsprozesse führen. In diesem Fall kommt es zu Blähungen, Beschwerden, Durchfall oder in selteneren Fällen zu Verstopfung. Darüber hinaus hat frisches Gemüse eine ausgeprägte stimulierende Wirkung auf das Pankreasgewebe, wodurch die Menge des produzierten Verdauungssafts erhöht wird. Trotz der Tatsache, dass dieser Effekt auf den ersten Blick günstig erscheint, ist er es tatsächlich nicht. Tatsache ist, dass vor dem Hintergrund der veränderten Pankreasstruktur auch deren Reservefähigkeiten verletzt werden, dh eine übermäßige Stimulation führt nicht zu einer Verbesserung der Funktion der Drüse, sondern zu einer Verschlechterung oder Verschlimmerung der Krankheit. Daher ist der Ausschluss von frischem Gemüse und seinen Säften bei Pankreatitis äußerst wichtig.

Es ist zu beachten, dass bei akuter Pankreatitis sowie bei der Verschlimmerung einer chronischen Pankreatitis empfohlen wird, nicht nur frisches Gemüse und Obst, sondern generell jede enterale Ernährung (Lebensmittel, die über Mund und Magen in den Magen-Darm-Trakt gelangen) zu vermeiden..

Hausmittel

  1. Propolis. Kleine Stücke werden zwischen den Mahlzeiten gründlich gekaut. Die Methode ist ein Paradebeispiel für eine wirksame moderne Homöopathie. Sie eliminiert Schmerzattacken und normalisiert die Verdauung.
  2. Eberesche. Ein ausgezeichnetes choleretisches Mittel, das sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung von Pankreatitis eingesetzt wird. Ebereschenfrüchte können für die zukünftige Verwendung frisch oder getrocknet verzehrt werden..
  3. Für 10 Tage müssen Sie 1 Teelöffel Hagebuttenöl nehmen. Ruhen Sie sich zwei Monate aus und nehmen Sie den Kurs erneut auf. Empfohlen für chronische Pathologie.
  4. Goldener Schnurrbart. 1 großes Blatt (Länge 25 cm) oder zwei kleine Blätter werden zerkleinert und mit 700 ml Wasser gefüllt. Bei mittlerer Hitze 15-20 Minuten kochen lassen, dann mehrere Stunden an einem festen Ort ziehen lassen (Sie können es über Nacht stehen lassen). Sie müssen die Infusion in einer warmen Form von 25 ml (vor den Mahlzeiten) verwenden..
  5. Kartoffel-Karotten-Saft. 2 Kartoffeln und 1 Karotte durch eine Saftpresse geben. Verbrauchen Sie 2 mal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten, der Behandlungsverlauf für Erwachsene beträgt 7 Tage, die Methode hilft, die Verdauung zu normalisieren, Schmerzsymptome zu beseitigen.
  6. Pankreaskräuter werden in Sammlungen verwendet und eines davon sollte aus Schafgarbengras, Ringelblumenblüten und Kamille bestehen. Alle Komponenten werden über einen Esslöffel genommen und in einer Kelle mit kochendem Wasser gebraut. Nach einer halben Stunde können Sie die erste Portion (100 ml) trinken und 40 Minuten danach essen. Es ist notwendig, das Arzneimittel mindestens viermal täglich ausschließlich vor den Mahlzeiten zu trinken.
  7. Für ein Rezept für Pankreatitis benötigen Sie Immortelle-Blüten, Mutterkraut, Johanniskraut, gießen 200 ml kochendes Wasser darüber, bestehen 30 Minuten, trinken bis zu dreimal täglich vor den Mahlzeiten.
  8. Verwenden Sie anstelle von normalem Tee Tee mit Minze und Honig. Minze hat eine choleretische Wirkung und fördert die Freisetzung von Enzymen aus der Bauchspeicheldrüse.
  9. Gießen Sie ein Glas Hafer mit einem Liter Wasser, bestehen Sie auf 12 Stunden. Die Brühe zum Kochen bringen und eine halbe Stunde unter dem Deckel kochen. Wickeln Sie den Behälter mit Brühe ein, bestehen Sie auf 12 Stunden, dann abseihen und Wasser auf ein Volumen von einem Liter hinzufügen. Erwachsene nehmen dreimal täglich eine Abkochung, 100-150 ml eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit. Die Behandlung dauert einen Monat.
  10. Hagebutte. Im chronischen Verlauf der Pankreatitis kann Dogrose kontinuierlich getrunken werden - bis zu 400 ml pro Tag. Hagebuttenbeeren werden mit heißem Wasser gegossen (die Anzahl der Beeren entspricht der Flüssigkeitsmenge). In einer Thermoskanne wird die Infusion einige Stunden lang belassen, wonach das Getränk konsumiert werden kann.

Verhütung

Die Prävention von Pankreatitis ist der beste Weg, um ernsthafte Gesundheitsprobleme zu vermeiden:

  • Überessen ist verboten. Um Ihren Körper nicht mit überschüssiger Nahrung zu überladen, hören Sie einfach mit Nahrung zu.
  • Kaffee ist ein ungeliebtes Getränk eines Problemorgans. Es ist besser, es entweder ganz abzulehnen oder nicht mehr als eine Tasse pro Tag zu trinken. Eine Person verletzt sich besonders, wenn sie auf nüchternen Magen etwas trinkt. Der wahre Schlag gegen Eisen ist Instantkaffee.
  • Ein krankes Organ mag keine Lebensmittel, die grobe Ballaststoffe enthalten. Daher ist es am besten, Gemüse zu backen oder zu schmoren. Es ist wichtig, nicht nur fetthaltige und frittierte Lebensmittel abzulehnen, sondern auch die Aufnahme von konservierten, gesalzenen und geräucherten Lebensmitteln so weit wie möglich zu begrenzen. Zitrusfrüchte unterliegen ebenfalls Einschränkungen. Es ist nützlich, Mineralwasser zu trinken, Meeresfrüchte und Milchprodukte mit einem geringen Fettanteil auf der Speisekarte zu haben.
  • Übermäßige körperliche Aktivität wie: Tätigkeiten im Fitnessstudio, Laufen und Springen, Besuch eines Badehauses, Saunen - all dies kann zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen. Die beste Option für körperliche Aktivität ist die Durchführung von Therapie- und Atemübungen sowie die Teilnahme an Massagekursen..
  • Die Ablehnung von schlechten Gewohnheiten (Alkohol und Rauchen) ermöglicht es, die Belastung des Körpers zu verringern, wodurch eine stabile Remission erreicht wird.
  • Rechtzeitige Behandlung der Pathologie der Gallenblase und der Gallenwege. Wenn sich bereits Steine ​​in der Blase gebildet haben, müssen diese so schnell wie möglich entfernt werden.
  • Sie müssen richtig essen, die Portionen sollten nicht groß sein, aber es ist besser, sich öfter dem Tisch zu nähern. Verwenden Sie nicht viele verschiedene Lebensmittel gleichzeitig - das Prinzip der fraktionierten Ernährung erleichtert die Arbeit des Körpers erheblich. Das Mischen von Kohlenhydraten und Proteinen sollte vermieden werden - dies ist die schwierigste Kombination für die Drüse. Fastentage kommen dem Körper zugute. Nützliches einfaches Essen, Hüttenkäse und Müsli.